肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）A、迅速建立静脉通道进行补液B、可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食C、输库存血D、硬化剂注射止血E、指导患者呕吐时取侧卧位

题目

肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）

  • A、迅速建立静脉通道进行补液
  • B、可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
  • C、输库存血
  • D、硬化剂注射止血
  • E、指导患者呕吐时取侧卧位
相似考题

1.上消化道出血患者，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志惚忽，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（ ）

2.患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在A、1500mlD、>2000mlE、>1000ml对该患者首选的止血措施为A、去甲肾上腺素加生理盐水分次口服B、凝血酶溶液口服C、冰盐水洗胃D、双气囊三腔管压迫止血E、纤维胃镜直视下止血该患者最可能会诱发A、肝癌B、肝性脑病C、感染D、肝肾综合征E、呼吸衰竭

3.患者男性.54岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：BP 80/60mmHg，HR 120次／分，脉搏细弱，Hb1500ml

4.根据以下资料回答 69～70 题王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128/分，血压10．7/7．3 kPa(80/55mmHg)，血红蛋白80g/L。第 69 题 根据上述情景判断其出血量为（ ）。

更多“肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）A、迅速建立静脉通道进行补液B、可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食C、输库存血D、硬化剂注射止血E、指导患者呕吐时取侧卧位”相关问题

  • 第1题：

    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为A、300ml左右

    B、500ml左右

    C、1000ml左右

    D、1500ml左右

    E、2000ml左右

    对该患者护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道进行补液

    B、可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食

    C、输库存血

    D、硬化剂注射止血

    E、指导患者呕吐时取侧卧位

    下列哪种情况提示患者出血停止A、肠鸣音亢进

    B、足量补液后测血压为70/45mmHg

    C、呕血次数明显减少

    D、血红蛋白量下降

    E、血尿素氮持续增高


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，52岁。有肺结核史3年，有出血史，本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，Hb1500ml


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。

    根据上述情况判断其出血量为
    A.300～500ml
    B.500～800ml
    C.800～1000ml
    D.1000～1500ml
    E.>1500ml

    答案：E
    解析：
    1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5～10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50～100ml。胃内储积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状，所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。
    2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键：肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

  • 第4题：

    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为

    A.500ml左右
    B.1000ml左右
    C.1500ml左右
    D.300ml左右
    E.2000ml左右

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.去枕平卧，头偏向一侧
    B.立即建立静脉通路
    C.给予吸氧
    D.密切观察生命征
    E.给予流质饮食

    答案：E
    解析：
    患者出现消化道出血，应暂时给予禁食。

  • 第6题：

    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）。

    • A、＜500ml
    • B、500～1000ml
    • C、＞1500ml
    • D、＞2000ml
    • E、＞1000ml

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75／50mmHg，判断其出血量为（）。

    • A、400～500ml
    • B、500～800ml
    • C、800～1000ml
    • D、1000～1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。该患者最可能会诱发（）

    • A、肝癌
    • B、肝性脑病
    • C、感染
    • D、肝肾综合征
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。输血后患者出现心率缓慢、血压下降，手足抽搐，该患者可能发生了（）

    • A、枸橼酸钠中毒反应
    • B、过敏反应
    • C、血管内溶血反应
    • D、肺水肿
    • E、血管外溶血反应

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿，脉搏130次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L护士对病人采取的措施中不正确的是（）。
    A

    绝对卧床休息

    B

    立即快速建立静脉通路

    C

    随时观察病情变化

    D

    备好三腔气囊管准备压迫止血

    E

    立即联系库存血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）。
    A

    ＜500ml

    B

    500～1000ml

    C

    ＞1500ml

    D

    ＞2000ml

    E

    ＞1000ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75/50mmHg，判断其出血量为（）
    A

    400~500ml

    B

    500～800ml

    C

    800～1000ml

    D

    1000～1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    上消化道出血病人，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约( )。

    A．300ml以下

    B．300～500ml

    C．500～1000ml

    D．1000～1500ml

    E．1500ml以上


    正确答案：E
    解析：上消化道大量出血的病因、发病机制与临床表现

  • 第14题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。患者出血后容易诱发A、窒息

    B、猝死

    C、肝性脑病

    D、肾功能衰竭

    E、电解质紊乱

    根据上述情况判断其出血量为A、300～500ml

    B、500～800ml

    C、800～1000ml

    D、1000～1500ml

    E、>1500ml


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。

    患者出血后容易诱发
    A.窒息
    B.猝死
    C.肝性脑病
    D.肾功能衰竭
    E.电解质紊乱

    答案：C
    解析：
    1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5～10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50～100ml。胃内储积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状，所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。
    2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键：肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

  • 第16题：

    患者，女性，因"流行性脑脊髓膜炎"入院。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，下列处理措施中不恰当的是

    A.立即建立静脉通路
    B.立即给患者吸氧
    C.患者平卧位休息
    D.给患者保暖
    E.遵医嘱大量补液

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，因"流行性脑脊髓膜炎"入院。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，下列处理措施中不恰当的是（）。

    • A、立即给患者吸氧
    • B、立即建立静脉通路
    • C、给患者保暖
    • D、遵医嘱大量补液
    • E、患者平卧位休息

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。对该患者首选的止血措施为（）。

    • A、去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
    • B、凝血酶溶液口服
    • C、冰盐水洗胃
    • D、双气囊三腔管压迫止血
    • E、纤维胃镜直视下止血

    正确答案:D

  • 第20题：

    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。下列哪种情况提示患者出血停止（）

    • A、肠鸣音亢进
    • B、足量补液后测血压为70/45mmHg
    • C、呕血次数明显减少
    • D、血红蛋白量下降
    • E、血尿素氮持续增高

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。输血前的准备工作不正确的是
    A

    做好血型及交叉配血试验

    B

    输血前先输入复方氯化钠溶液

    C

    必须2人核对

    D

    库存血在室温下放置20分钟后再输入

    E

    血液从血库取出后勿剧烈振荡


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）
    A

    迅速建立静脉通道进行补液

    B

    可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食

    C

    输库存血

    D

    硬化剂注射止血

    E

    指导患者呕吐时取侧卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为（）。
    A

    300ml左右

    B

    500ml左右

    C

    1000ml左右

    D

    1500ml左右

    E

    2000ml左右


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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