关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的()A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)B、TCAs较SSRI安全,故应首选C、使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)D、TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效E、TCAs应注意缓慢加量

题目

关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的()

  • A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)
  • B、TCAs较SSRI安全,故应首选
  • C、使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)
  • D、TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效
  • E、TCAs应注意缓慢加量

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    以下抗抑郁药相互作用的描述,正确的是

    A、酒精使TCAs血浆浓度增加

    B、西咪替丁使TCAs血浆浓度增加

    C、氯丙嗪使TCAs血浆浓度增加

    D、甲状腺素使TCAs血浆浓度增加

    E、吸烟使TCAs血浆浓度增加


  • 第2题:

    痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,主要原因是

    A、TCAs有致癫痫的副作用

    B、TCAs有抗胆碱能副作用

    C、TCAs可引起心律失常

    D、TCAs引起嗜睡

    E、TCAs引起粒细胞减少


    参考答案:B

  • 第3题:

    三环类抗抑郁药(TCAs)的作用可能的机制为

    A、阻断多巴胺受体

    B、阻断肾上腺素受体

    C、阻断乙酰胆碱受体

    D、阻滞5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取

    E、阻断阿片受体


    参考答案:D

  • 第4题:

    与传统的三环类抗抑郁药(TCAs)相比,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的特点

    A、疗效更好

    B、起效更快

    C、抗焦虑作用更好

    D、对精神病性抑郁更有效

    E、依从性更好


    参考答案:E

  • 第5题:

    关于抗抑郁药用药注意事项及患者教育的说法,错误的是

    A.尽可能采用最小有效剂量
    B.氟西汀停药5周之后才能换用MAOIs
    C.抗抑郁药治疗12周之后才会有完整的治疗效果
    D.多种抗抑郁药合并使用,可增加5-HT综合征的发生风险
    E.TCAs一次吞服2g即可致死

    答案:E
    解析:
    各种抗抑郁药均不宜与单胺氧化酶抑制剂同时使用。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSIRs需停药2周再换用MAOIs。TCAs一次吞服2.5g即可致死。所以按照题意,本题正确答案为E。

  • 第6题:

    关于TCAS,以下说法不正确的是()

    • A、TCAS需要RA1,2的信息.
    • B、TCAS需要ADRU1,2的信息
    • C、TCAS需要GPWS的信息.
    • D、气压高度经ATC传送给TCAS.

    正确答案:B

  • 第7题:

    米安舍林属于四环类TCAs抗抑郁。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    下列关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)说法正确的是()

    • A、适用于各种不同类型和不同严重程度抑郁症、非典型抑郁
    • B、对TCAs无效或不能耐受TCAs不良反应的老年、躯体疾病患者可换用SSRIs类
    • C、主要的不良反应是胃肠道反应、头痛、失眠、皮疹和性功能障碍
    • D、抗胆碱能反应小,对心血管等脏器影响小,镇静作用较轻,耐受性好,服用方便

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    有关三环类抗抑郁药(TCAs),下列说法不正确的是()

    • A、适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
    • B、起效时间为14~28天
    • C、严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
    • D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
    • E、卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度上升

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    抑郁症患者发生下列哪种情况时应禁用三环类抗抑郁药(TCAs)()
    A

    粒细胞缺乏症

    B

    青光眼

    C

    严重的心、肝、肾损害

    D

    前列腺肥大


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,其原因是()
    A

    有致癫痫的副作用

    B

    有抗胆碱能副作用

    C

    可引起心律失常

    D

    引起嗜睡

    E

    引起粒细胞减少


    正确答案: B
    解析: 痴呆患者颅内乙酰胆碱含量明显降低,若使用TCAs,其抗胆碱能的副作用会使得痴呆患者的病情进一步加重。

  • 第12题:

    多选题
    以下抗抑郁药相互作用的描述,正确的是()
    A

    酒精使TCAs血浆浓度增加

    B

    西咪替丁使TCAs血浆浓度增加

    C

    氯丙嗪使TCAs血浆浓度增加

    D

    甲状腺素使TCAs血浆浓度增加

    E

    吸烟使TCAs血浆浓度增加


    正确答案: B,A
    解析: 卡马西平、酒精、吸烟、避孕药、苯妥英钠、苯巴比妥可诱导药物代谢酶,增加TCAs代谢,使其血浆浓度下降。而西咪替丁、哌甲酯、氯丙嗪、氟哌啶醇、甲状腺素、雌激素、奎宁等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度增高。

  • 第13题:

    下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,错误的是

    A、双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂

    B、SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些

    C、选用三环类抗抑郁药更为合适

    D、应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂

    E、抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂


    参考答案:C

  • 第14题:

    以下抗抑郁药的描述,哪条是错误的

    A、米安色林主要阻断突触前α2受体

    B、单胺氧化酶抑制药不宜与酪胺类食物合用

    C、麦普替林可降低惊厥阈值

    D、氯丙米嗪是第一个用于临床的三环类抗抑郁药(TCAs)

    E、氟西汀是抗抑郁药物


    参考答案:D

  • 第15题:

    关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的

    A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)

    B、TCAs较SSRI安全,故应首选

    C、使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)

    D、TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效

    E、TCAs应注意缓慢加量


    参考答案:B

  • 第16题:

    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为

    A:抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%
    B:剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
    C:常需联合用药
    D:各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
    E:抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大

    答案:A,B,D,E
    解析:
    答案为[ABDE],本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

  • 第17题:

    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为

    A.抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%
    B.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
    C.常需联合用药
    D.各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用
    E.抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大

    答案:A,B,D,E
    解析:
    本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

  • 第18题:

    一般将抗抑郁药物,分为以下那几类()

    • A、三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药
    • B、单胺氧化酶抑制剂
    • C、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
    • D、其他递质机制的抗抑郁药
    • E、二苯二氮卓类

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,其原因是()

    • A、有致癫痫的副作用
    • B、有抗胆碱能副作用
    • C、可引起心律失常
    • D、引起嗜睡
    • E、引起粒细胞减少

    正确答案:B

  • 第20题:

    三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应包括()

    • A、视物模糊
    • B、体位性低血压
    • C、性功能障碍
    • D、意识模糊
    • E、体重增加

    正确答案:D

  • 第21题:

    抑郁症患者发生下列哪种情况时应禁用三环类抗抑郁药(TCAs)()

    • A、粒细胞缺乏症
    • B、青光眼
    • C、严重的心、肝、肾损害
    • D、前列腺肥大

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    单选题
    有关三环类抗抑郁药(TCAs),下列说法不正确的是()
    A

    适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍

    B

    起效时间为14~28天

    C

    严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用

    D

    超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高

    E

    卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度上升


    正确答案: D
    解析: 卡马西平、酒精、苯妥英钠等为肝药酶诱导剂,增加TCAs的代谢,使其血浆浓度下降。

  • 第23题:

    单选题
    关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    使用三环类抗抑郁药(TCAs)

    B

    TCAs较SSRI安全,故应首选

    C

    使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)

    D

    TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效

    E

    TCAs应注意缓慢加量


    正确答案: B
    解析: 新型抗抑郁药SSRIs类与传统抗抑郁药TCAs类相比,疗效相当,但毒性作用小,使用安全。所以选项B的描述是错误的。

  • 第24题:

    多选题
    一般将抗抑郁药物分为以下哪几类( )
    A

    三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药

    B

    单胺氧化酶抑制剂

    C

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)

    D

    其他递质机制的抗抑郁药

    E

    丁酰苯类


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析