患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。治疗上首选()A、苯二氮卓类药物B、电疗C、舍曲林D、阿米替林E、心理治疗

题目

患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。治疗上首选()

  • A、苯二氮卓类药物
  • B、电疗
  • C、舍曲林
  • D、阿米替林
  • E、心理治疗

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更多“患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。治疗上首选()A、苯二氮卓类药物B、电疗C、舍曲林D、阿米替林E、心理治疗”相关问题
  • 第1题:

    男性,30岁。无明显诱因地出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。治疗时不应首选的药物是

    A、阿米替林

    B、多虑平

    C、氯丙米嗪

    D、丙米嗪

    E、氯丙嗪


    参考答案:E

  • 第2题:

    苯二氮类药物()。

    A:艾司唑仑
    B:丁螺环酮
    C:阿米替林
    D:舍曲林
    E:度洛西汀

    答案:A
    解析:
    A:艾司唑仑——苯二氮类药物
    B:丁螺环酮——5-HT1A受体部分激动剂
    C:阿米替林——三环类药物
    D:舍曲林——选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
    E:度洛西汀——5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

  • 第3题:

    属于苯二氮革类药物的是

    A.艾司唑仑
    B.丁螺环酮
    C.阿米替林
    D.舍曲林
    E.度洛西汀

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    阿米替林的结构属于()

    A二苯并氮(艹卓)类

    B苯二氮(艹卓)类

    C二苯并庚二烯类

    D二苯并哌嗪类

    E二苯并(口恶)嗪类


    C
    阿米替林属于二苯并庚二烯类,不含环内杂原子。

  • 第5题:

    男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常对患者最佳的治疗药物为()。

    • A、地西泮(安定)
    • B、阿米替林
    • C、氟西汀
    • D、哈伯因
    • E、脑复康

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。HAMD评分提示()

    • A、正常
    • B、轻度抑郁
    • C、中度抑郁
    • D、重度抑郁
    • E、精神分裂症

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。治疗上首选()

    • A、苯二氮类药物
    • B、电疗
    • C、舍曲林
    • D、阿米替林
    • E、心理治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    有严重自杀企图的抑郁症患者,为迅速控制其自杀冲动,应首选()

    • A、电休克治疗
    • B、舍曲林
    • C、阿米替林
    • D、米帕明
    • E、碳酸锂

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者女,35岁,干部。2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。既往体健。以下治疗更合理的是()

    • A、苯二氮类药物
    • B、抗抑郁剂
    • C、心理治疗
    • D、抗抑郁剂加心理治疗
    • E、电疗

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    有一40岁患者,男,近几日出现情绪低落,郁郁寡欢,悲观厌世,并伴有睡眠障碍,乏力,食欲减退,阿米替林药的结构母核属于()
    A

    吩噻嗪类

    B

    苯二氮卓类

    C

    苯并呋喃类

    D

    二苯并庚二烯类

    E

    二苯并氮卓类


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    有严重自杀企图的抑郁症患者,为迅速控制其自杀冲动,应首选()
    A

    电休克治疗

    B

    舍曲林

    C

    阿米替林

    D

    丙米嗪

    E

    碳酸锂


    正确答案: E
    解析: 电休克治疗能有效缓解有严重自杀企图的患者的自杀意念,因此第7题的答案为A;因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,而舍曲林对心脏副作用小,所以有冠心病的老年抑郁症患者选用B;碳酸锂是躁狂发作时首选的心境稳定剂,有碳酸锂使用禁忌证者除外。

  • 第12题:

    单选题
    有冠心病史的老年抑郁症患者应选用()
    A

    电休克治疗

    B

    舍曲林

    C

    阿米替林

    D

    米帕明

    E

    碳酸锂


    正确答案: E
    解析: 电休克治疗能有效缓解有严重自杀企图的患者的自杀意念,因此第7题的答案为A。因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,而舍曲林对心脏副作用小,所以有冠心病的老年抑郁症患者选用B。碳酸锂是躁狂发作时首选的心境稳定剂,有碳酸锂使用禁忌证者除外。

  • 第13题:

    患者男,68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常。ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍,计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。

    下列治疗策略中首选是
    A.阿米替林+阿普唑仑
    B.盐酸舍曲林+阿普唑仑
    C.利培酮+阿普唑仑
    D.促智药+阿普唑仑
    E.心理治疗+阿普唑仑

    答案:E
    解析:

    1.抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选A。
    2.脑器质性精神障碍的主要表现为精神症状一般多发生于躯体疾病高峰期,亦偶有精神症状为首发者,精神症状多与躯体疾病的严重度相平行,即躯体疾病严重时精神症状明显,待躯体疾病好转后,精神疾病亦减轻;病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否恰当;躯体疾病所致精神障碍患者除表现明显的精神症状外,多伴有躯体和(或)神经系统的病理体征及实验室的阳性发现。故选D。
    3.抑郁症的治疗包括:①药物治疗,阿普唑仑属苯二氮类药物,具有同地西泮相似的药理作用,有抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、镇静、催眠及肌肉松弛等作用;②心理治疗,对有明显心理社会因素作用的抑郁症患者在药物治疗的同时常需合并心理治疗。故选E。

  • 第14题:

    女性,29岁,近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,对事情不感兴趣,感到很累,不愿说话,活动少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。

    首选治疗是
    A.阿米替林治疗
    B.认知治疗
    C.氟西汀治疗
    D.电休克治疗
    E.家庭治疗

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    A.艾司唑仑
    B.丁螺环酮
    C.阿米替林
    D.舍曲林
    E.度洛西汀

    苯二氮类药物

    答案:A
    解析:
    B.丁螺环酮--5-HT受体部分激动剂

  • 第16题:

    患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。可能的诊断是()

    • A、抑郁症
    • B、焦虑症
    • C、躯体形式障碍
    • D、恶劣心境
    • E、精神分裂症

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男,68岁。冠心病3年,近6个月出现明显的情绪低落,兴趣缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。对患者最佳的治疗药物为()

    • A、地西泮
    • B、阿米替林
    • C、石杉碱甲
    • D、氟西汀
    • E、吡拉西坦

    正确答案:D

  • 第18题:

    下列药物对躯体疼痛症状疗效最好的药物是()

    • A、帕罗西汀
    • B、舍曲林
    • C、文拉法辛
    • D、米氮平
    • E、阿米替林

    正确答案:C

  • 第19题:

    躁狂发作常选用()

    • A、电休克治疗
    • B、舍曲林
    • C、阿米替林
    • D、米帕明
    • E、碳酸锂

    正确答案:E

  • 第20题:

    有冠心病史的老年抑郁症患者应选用()

    • A、电休克治疗
    • B、舍曲林
    • C、阿米替林
    • D、米帕明
    • E、碳酸锂

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    躁狂发作常选用()
    A

    电休克治疗

    B

    舍曲林

    C

    阿米替林

    D

    米帕明

    E

    碳酸锂


    正确答案: D
    解析: 电休克治疗能有效缓解有严重自杀企图的患者的自杀意念,因此第7题的答案为A。因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,而舍曲林对心脏副作用小,所以有冠心病的老年抑郁症患者选用B。碳酸锂是躁狂发作时首选的心境稳定剂,有碳酸锂使用禁忌证者除外。

  • 第22题:

    单选题
    下列药物对躯体疼痛症状疗效最好的药物是()
    A

    帕罗西汀

    B

    舍曲林

    C

    文拉法辛

    D

    米氮平

    E

    阿米替林


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。HAMD评分提示()
    A

    正常

    B

    轻度抑郁

    C

    中度抑郁

    D

    重度抑郁

    E

    精神分裂症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析