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  • 第1题:

    脊髓亚急性联合变性的病因与维生素()缺乏有关。


    正确答案:B12

  • 第2题:

    诊断亚急性脊髓联合变性时,下列哪项不支持

    • A、肢体远端感觉异常
    • B、行走困难
    • C、视力障碍
    • D、血清维生素B12浓度正常
    • E、精神症状

    正确答案:D

  • 第3题:

    脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏:()

    • A、维生素C
    • B、维生素E
    • C、多种维生素
    • D、维生素B12

    正确答案:D

  • 第4题:

    问答题
    阐述脊髓亚急性联合变性的诊断及鉴别诊断。

    正确答案: 脊髓亚急性联合变性的诊断及鉴别诊断
    (1)诊断:根据缓慢隐匿起病,出现脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状和体征,血清中维生素B缺乏,有恶性贫血者则不难诊断。如诊断不明确,可行试验性治疗来辅助诊断:血清维生素B缺乏伴血清中甲基丙二酸异常增加的患者,如给予维生素B治疗后血清中甲基丙二酸降至正常,则支持诊断。
    (2)鉴别诊断:①非恶性贫血型联合系统变性:是一种累及脊髓后索和侧索的内生性脊髓疾病,与恶性贫血无关。本综合征与亚急性联合变性的区别在于整个病程中皮质脊髓束的损害较后索损害出现早且明显,进展缓慢,有关其病理和病因所知甚少。②脊髓压迫症:脊髓压迫症多有神经根痛和感觉障碍平面。脑脊液动力学试验呈部分梗阻或完全梗阻,脑脊液蛋白升高,椎管造影及MRI检查可作鉴别。③多发性硬化:起病较急,可有明显的缓解复发交替的病史,一般不伴有对称性周围神经损害。首发症状多为视力减退,可有眼球震颤、小脑体征、锥体束征等,MRI、脑干诱发电位有助于鉴别。④周围神经病:可类似脊髓亚急性联合变性中的周围神经损害,但无病理征,亦无后索或侧索的损害表现,无贫血及维生素B12缺乏的证据。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    诊断亚急性脊髓联合变性时,下列哪项不支持
    A

    肢体远端感觉异常

    B

    行走困难

    C

    视力障碍

    D

    血清维生素B12浓度正常

    E

    精神症状


    正确答案: C
    解析: 亚急性脊髓联合变性时,由于血清维生素B。缺乏,可引起贫血和神经系统的广泛损害,临床上出现巨幼红细胞性贫血,神经系统损害以脊髓和周围神经为主,也有脑部受累出现精神症状等表现。

  • 第6题:

    单选题
    脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义()
    A

    50ng/L

    B

    100ng/L

    C

    150ng/L

    D

    200ng/L

    E

    250ng/L


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    阐述脊髓亚急性联合变性的诊断及鉴别诊断。


    正确答案:脊髓亚急性联合变性的诊断及鉴别诊断
    (1)诊断:根据缓慢隐匿起病,出现脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状和体征,血清中维生素B缺乏,有恶性贫血者则不难诊断。如诊断不明确,可行试验性治疗来辅助诊断:血清维生素B缺乏伴血清中甲基丙二酸异常增加的患者,如给予维生素B12治疗后血清中甲基丙二酸降至正常,则支持诊断。
    (2)鉴别诊断:
    ①非恶性贫血型联合系统变性:是一种累及脊髓后索和侧索的内生性脊髓疾病,与恶性贫血无关。本综合征与亚急性联合变性的区别在于整个病程中皮质脊髓束的损害较后索损害出现早且明显,进展缓慢,有关其病理和病因所知甚少。
    ②脊髓压迫症:脊髓压迫症多有神经根痛和感觉障碍平面。脑脊液动力学试验呈部分梗阻或完全梗阻,脑脊液蛋白升高,椎管造影及MRI检查可作鉴别。
    ③多发性硬化:起病较急,可有明显的缓解复发交替的病史,一般不伴有对称性周围神经损害。首发症状多为视力减退,可有眼球震颤、小脑体征、锥体束征等,MRI、脑干诱发电位有助于鉴别。
    ④周围神经病:可类似脊髓亚急性联合变性中的周围神经损害,但无病理征,亦无后索或侧索的损害表现,无贫血及维生素B12缺乏的证据。

  • 第8题:

    脊髓亚急性联合变性的治疗主要是()

    • A、维生素A
    • B、维生素B
    • C、维生素E
    • D、维生素K
    • E、多种维生素

    正确答案:B

  • 第9题:

    填空题
    脊髓亚急性联合变性的病因与维生素()缺乏有关。

    正确答案: B12
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    诊断亚急性脊髓联合变性时,下列哪项不支持()。
    A

    肢体远端感觉异常

    B

    行走困难

    C

    踩棉花感

    D

    血清维生素B12浓度正常

    E

    精神症状


    正确答案: A
    解析: 亚急性脊髓联合变性时,由于血清维生素B12缺乏,可引起贫血和神经系统的广泛损害,临床上出现巨幼红细胞性贫血,神经系统损害以脊髓和周围神经为主,也有脑部受累出现精神症状等表现。

  • 第11题:

    单选题
    可出现弥散的有诊断意义的肌束颤动现象的严重疾病是()
    A

    运动神经元病

    B

    脊髓肿瘤

    C

    脊髓空洞症

    D

    良性肌束震颤

    E

    亚急性联合变性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析