诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持A．肢体远端感觉异常B．行走困难C．踩棉花感D．血清维生素B12浓度正常E．精神症状

题目

诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持

A．肢体远端感觉异常

B．行走困难

C．踩棉花感

D．血清维生素B12浓度正常

E．精神症状

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1.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是:()A.头痛头晕B.双上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢无力、行走不稳，有踩棉花样感觉

2.脊髓亚急性联合变性与哪项关系最密切A．感染B．维生素B12缺乏C．遗传D．吸烟E．饮酒

3.脊髓型颈椎病的临床表现包括A．颈背疼痛，颈椎活动受限B．行走困难，常有踩棉花感C．大小便障碍D．下肢肌张力增高，病理反射阳性

4.诊断颈椎病下列哪项是最可靠的依据A．颈肩部疼痛B．臂丛神经牵拉试验阳性C．手指麻木D．双下肢行走有踩棉花感E．MRI检查

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  • 第1题：

    患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

    首先考虑的诊断
    A.脊髓亚急性联合变性
    B.脊柱结核
    C.急性脊髓炎
    D.脊髓压迫症
    E.颈椎病

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

    A.多中年以上起病，男女无差异
    B.慢性、缓慢进展
    C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
    D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
    E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    37、患者，男，50岁，自觉走路地面不平，似有踩棉花感。查体：双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目（＋）。最可能的定位诊断是（)

    A．脊髓前角

    B．脊髓前角

    C．脊髓后索

    D．脊髓灰质前联合


    C

  • 第4题：

    患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

    脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有
    A.感觉性共济失调
    B.痉挛性截瘫
    C.高颅压
    D.周围神经病变
    E.双下肢深感觉缺失

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    【单选题】不符合亚急性联合变性的表现是？

    A．四肢麻木

    B．走路脚底无跟感或踩棉花感

    C．反射阳性

    D．MRI提示脊髓前部异常信号

    E．血常规见大细胞低色素性贫血


    D

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