男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘、检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)、T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的诊断是()A、急性脊髓炎B、脊髓亚急性联合变性C、运动神经元病D、脊髓压迫症E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目

男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘、检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)、T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的诊断是()

  • A、急性脊髓炎
  • B、脊髓亚急性联合变性
  • C、运动神经元病
  • D、脊髓压迫症
  • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  • 第1题:

    男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是()

    • A、急性硬膜外血肿
    • B、脊髓压迫症
    • C、急性脊髓炎
    • D、急性脊髓硬膜外脓肿
    • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来双脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘。检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0。9g/L(90mg%)。最可能的诊断是()。
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓亚急性联合变性

    C

    运动神经元病

    D

    脊髓压迫症

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。 诊断考虑为()
    A

    脊柱结核

    B

    硬膜外转移性肿瘤

    C

    脊髓外硬膜外神经纤维瘤

    D

    脊髓出血

    E

    脊髓内占位病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,30岁,1周前腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴宾斯基征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查椎管通畅。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓蛛网膜炎
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓髓外肿瘤
    • E、脊髓髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,42岁,1年来腰背痛,1个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ,反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()
    A

    腰穿、脑脊液检查

    B

    腰椎MRI

    C

    胸椎MRI

    D

    颈椎MRI

    E

    头颅MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓髓外肿瘤

    E

    脊髓髓内肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()
    A

    腰椎MRI

    B

    颈椎CT

    C

    胸椎MRI

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析