女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手肌肉萎缩，4个月来双下肢无力，症状进行性加重。检查：说话和吞咽正常，伸舌居中，舌肌正常。双上肢肌力3级，双下肢4级，双手肌萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢腱反射亢进，双侧病理征（+），深浅感觉正常（）。A、脊髓亚急性联合变性B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化

题目

女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手肌肉萎缩，4个月来双下肢无力，症状进行性加重。检查：说话和吞咽正常，伸舌居中，舌肌正常。双上肢肌力3级，双下肢4级，双手肌萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢腱反射亢进，双侧病理征（+），深浅感觉正常（）。

  • A、脊髓亚急性联合变性
  • B、颈椎病
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓肿瘤
  • E、肌萎缩侧索硬化
相似考题

1.患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征

2.女性，9岁，1月来右眼外展不能，左侧上下肢中枢性瘫痪，病变部位在( )。A、左内囊B、右内囊C、右延髓D、右桥脑E、右中脑

3.周期性瘫痪的临床表现捕述哪项最准确()。A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌E.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

4.周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A、中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌B、中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C、青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D、青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌E、青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

更多“女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手”相关问题

  • 第1题：

    女性，15岁，6年来右上肢不知冷热和疼痛，2年来右上肢无力。检查：右眼裂稍小，右瞳孔小，右面部不出汗，右C～T痛觉和温度觉丧失，精细触觉和深感觉正常，右手肌力4级，右手肌萎缩，右上肢深反射消失( )。

    A.脊髓空洞症

    B.脊髓延髓空洞症

    C.脊髓肿瘤

    D.肌萎缩侧索硬化

    E.亚急性联合变性


    参考答案：A

  • 第2题：

    上肢麻木、无力（　）


      正确答案:E

    • 第3题：

      女孩8岁，双耳反复流脓5年，近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重，近半个月来发现右侧上、下肢无力，视物模糊，说话不流利。检查：神志清，血压17．6／10．6kPa，脉搏每分钟60次，体温37．5℃，双侧视乳头明显水肿。右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力差，上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑（）。

      • A、颅内压增高
      • B、左大脑半球占位病变
      • C、左大脑半球胶质瘤
      • D、左侧颞叶脓肿
      • E、左小脑半球脓肿

      正确答案:D

    • 第4题：

      男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是（）

      • A、脊髓炎
      • B、脊髓蛛网膜炎
      • C、脊髓空洞症
      • D、脊髓髓外肿瘤
      • E、脊髓髓内肿瘤

      正确答案:D

    • 第5题：

      女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。首先的治疗为（）

      • A、绝对卧床休息
      • B、泼尼松
      • C、抗生素
      • D、血浆置换
      • E、三磷腺苷

      正确答案:B

    • 第6题：

      女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC://11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查（）

      • A、眼底检查
      • B、彩色超声多普勒
      • C、抗主动脉抗体测定
      • D、γ-球蛋白测定
      • E、数字减影血管造影

      正确答案:E

    • 第7题：

      单选题
      男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。
      A

      脊髓亚急性联合变性

      B

      颈椎病

      C

      脊髓空洞症

      D

      脊髓肿瘤

      E

      肌萎缩侧索硬化


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手肌肉萎缩，4个月来双下肢无力，症状进行性加重。检查：说话和吞咽正常，伸舌居中，舌肌正常。双上肢肌力3级，双下肢4级，双手肌萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢腱反射亢进，双侧病理征（+），深浅感觉正常（）。
      A

      脊髓亚急性联合变性

      B

      颈椎病

      C

      脊髓空洞症

      D

      脊髓肿瘤

      E

      肌萎缩侧索硬化


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      男性，50岁，发现双上肢不知冷热10年、无力1年来诊，自诉经常被烫伤，现觉双手力量较前差。查体：双上肢及胸背部呈短上衣样痛温觉缺失，深感觉正常。为明确诊断，该患者应首选的检查是

      A．头部CT

      B．腰穿

      C．X线片

      D．颈段MRI

      E．腰段MRl


      正确答案：D

    • 第10题：

      女性，15岁，6年来右上肢不知冷热和疼痛，2年来右上肢无力。检查：右眼裂稍小，右瞳孔小，右面部不出汗，右C～T痛觉和温度觉丧失，精细触觉和深感觉正常，右手肌力4级，右手肌萎缩，右上肢深反射消失（）。

      • A、脊髓空洞症
      • B、脊髓延髓空洞症
      • C、脊髓肿瘤
      • D、肌萎缩侧索硬化
      • E、亚急性联合变性

      正确答案:A

    • 第11题：

      颈椎病的临床症状有（）

      • A、颈背痉痛
      • B、上肢无力
      • C、下肢无力
      • D、以上都是

      正确答案:D

    • 第12题：

      女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。要进一步明确诊断，必须做的检查是（）

      • A、肌肉活检
      • B、糖耐量试验
      • C、脑电图
      • D、肌电图
      • E、脑CT

      正确答案:A

    • 第13题：

      女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。确诊本病最有价值的检查为（）

      • A、肌肉和皮肤活检
      • B、血清肌酸激酶
      • C、血抗核抗体
      • D、肌电图
      • E、24h尿肌酸

      正确答案:A

    • 第14题：

      女性，20岁，低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年，近2月来出现右上肢无力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱动脉搏动减弱，心肺（-），WBC://11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小时ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大，主动脉扩张在本例的治疗中不正确的是（）

      • A、控制感染
      • B、首选环磷酰胺2mg／kg
      • C、中分子右旋糖酐500ml静点
      • D、曲克路丁300mg，每日3次口服
      • E、要时可采用介入治疗

      正确答案:B

    • 第15题：

      单选题
      女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。 首先的治疗为（　）
      A

      绝对卧床休息

      B

      泼尼松

      C

      抗生素

      D

      血浆置换

      E

      三磷腺苷


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是（）
      A

      脊髓炎

      B

      脊髓蛛网膜炎

      C

      脊髓空洞症

      D

      脊髓髓外肿瘤

      E

      脊髓髓内肿瘤


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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