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  • 第1题:

    试述功能性功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式。
    功能性功能性胃肠病为一排除性诊断,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。为此,临床诊断遵循:
    1.详细的病史询问和细致的系统检查这项至关重要,在此基础上判断患者有无提示器质性疾病的“报警症状和体征”。FD的报警症状和体征是:45岁以上,近期出现消化不良症状;有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等;消化不良症状进行性加重。
    IBS的报警症状和体征是:年龄等于或大于40岁;新近出现持续的大便习惯(频率、性状)改变或与以往发作形式不同或症状逐步加重;出现发热、体重下降、便血或黑粪、腹部包块等;有大肠癌家族史。
    2.对有“报警症状和体征”者必须进行彻底检查直至找到病因。
    3.对年龄在45岁以下(IBS为40岁),无“报警症状和体征”者,可视相关情况选择基本检查;也可先予经验性治疗2~4周,观察疗效,对诊断可疑或治疗无效者有针对性的选择进一步检查。
    4.实验室和特殊检查:根据临床表现和需要鉴别的器质性疾病,选择相关检查:
    ①血、尿、粪常规;大便隐血;大便培养;②血糖;血沉;肝、肾功能检查;③腹部B超检查;④胃镜;结肠镜、肠镜或全消化道钡餐;钡灌肠
    5.随访:有助于发现隐匿的器质性疾病。

  • 第2题:

    试述小肝癌的定义及主要声像特点。


    正确答案:直径小于或等于3cm的癌瘤称小肝癌。肿块多呈圆形、椭圆形或略呈分叶状,边界较清楚,轮廓线完整,多为低回声。

  • 第3题:

    试述表面活性剂定义、分类及结构特点。


    正确答案:具有很强的表面活性、使液体表面张力显著下降的物质。
    分类:1)离子型:①阳离子型、②阴离子型、③两性型。2)非离子型
    结构特点:两亲分子,具有疏水烃链、亲水头基。

  • 第4题:

    问答题
    试述抽搐的定义及临床表现?

    正确答案: 抽搐是多种原因引起的突然、短暂、反复发作的脑功能紊乱,临床表现为突然意识丧失,呼吸暂停,瞳孔散大,对光反应消失,四肢强直,双手握拳。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述功能性子宫出血的定义及临床特点。

    正确答案: 由卵巢功能障碍引起的子宫出血,生殖系统无明显器质性病变,谓之功能失调性子宫出血,简称功血。
    ⑴无排卵型功血的临床特点:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大出血,有时先表现有短期停经数周或数月,然后发生出血,流血量往往较多,持续2-3周或更长时间,不易自止。有时一开始表现
    为不规则出血,也有周期尚准,仅有经量增多,经期延长。出血多或长时间出血可出现贫血,基础体温呈单相型。
    ⑵有排卵型功血的临床特点:多发生于生育年龄的妇女。可分为4类。
    排卵型月经过多,月经周期正常,基础体温呈双相。
    黄体功能不全,月经周期缩短,月经频发,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,病人不易受孕或易流产。基础体温双相,但是排卵后体温缓慢上升,或上升的幅度偏低,升高的时间维持仅9-10天。
    子宫内膜脱落不全,月经间隔时间正常,但经期延长,流血量多,基础体温双相,但下降缓慢。
    排卵期出血,在月经中期有少量阴道流血,伴或不伴腹痛,基础体温呈双相。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    试述PCA的临床分类及特点


    正确答案: (1)静脉PCA(PCIA):起效快、效果可靠、适应症广泛,但用药针对性差,对全身影响大,并发症多,镇痛效果略逊于PCEA;
    (2)硬膜外PCA(PCEA):适用于胸背以下区域性疼痛的治疗;
    (3)皮下PCA(PCSA):自控注射局麻药进行外周神经阻滞,以治疗肢体术后疼痛;
    (4)外周神经阻滞PCA(PCNA)。

  • 第7题:

    试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期?


    正确答案: (1)定义: 未结合胆红素透过血脑屏障,在脑组织聚集、结合、沉积,抑制神经细胞的线粒体酶活性,造成细胞的能量代谢障碍,甚至造成神经细胞调亡,产生中枢神经系统的异常表现,是新生儿溶血病最严重的并发症。早产儿更易发生,多在生后 47 天出现症状。
    (2)分期:临床上分为警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期四个期。

  • 第8题:

    试述肝颈静脉返流征的定义及临床意义。


    正确答案:肝颈静脉回流征指按压肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性。见于右心衰竭。

  • 第9题:

    问答题
    试述小肝癌的定义及主要声像特点。

    正确答案: 直径小于或等于3cm的癌瘤称小肝癌。肿块多呈圆形、椭圆形或略呈分叶状,边界较清楚,轮廓线完整,多为低回声。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期?

    正确答案: (1)定义: 未结合胆红素透过血脑屏障,在脑组织聚集、结合、沉积,抑制神经细胞的线粒体酶活性,造成细胞的能量代谢障碍,甚至造成神经细胞调亡,产生中枢神经系统的异常表现,是新生儿溶血病最严重的并发症。早产儿更易发生,多在生后 47 天出现症状。
    (2)分期:临床上分为警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期四个期。
    解析: 暂无解析