某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征(+)，四肢活动尚可，无感觉障碍。请问：该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

题目

某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征(+)，四肢活动尚可，无感觉障碍。请问：该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

相似考题

1.患者，男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，入院时神志尚清楚且烦躁不安，经对症处理后病情较稳定，3天后，患者突发剧烈头痛，意识朦胧、躁动，频繁呕吐。最常见的原因是A、再次出血B、TIAC、高血压脑病D、脑栓塞E、广泛脑梗死

2.患者,男,50岁,因与妻子吵架后独自酗酒,在呕吐之后出现呕血,初步考虑该患者为()A、胃癌出血B、胆道出血C、溃疡病大出血D、急性胃粘膜病变E、Mallory-Weiss综合征

3.患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是A、患者妻子B、患者本人C、接诊医生D、患者女儿E、病历资料

4.患儿，男，3岁，感冒1个月后突然出现头晕、心悸，头颅CT示脑积水。患儿入院后无明显诱因突然出现剧烈头痛、频繁呕吐，后进入昏迷状态。该患儿最可能的诊断为A．颅内压增高B．脑血流增加C．脑疝D．低血压E．高血压

参考答案和解析
正确答案: 该患者最可能诊断是：蛛网膜下隙出血。
护理措施：①心理护理：向患者及家属讲解相关知识，消除患者紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心；②绝对卧床休息4～6周，保持病室安静；③避免诱因：指导患者避免情绪紧张，用力排便，屏气，剧烈咳嗽以及血压过高等诱因；④严密观察生命体征，瞳孔，意识的变化；⑤观察用药后的反应。
更多“某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。

    该患者目前首要的护理问题是
    A:知识缺乏
    B:潜在并发症：高血压急症
    C:个体应对无效
    D:焦虑
    E:营养失调

    答案：B
    解析：
    患者未按医嘱服用降压药，擅自增减药量，间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高，诱发高血压急症。故选B。

    一旦发现患者出现高血压急症，立即通知医生，及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。上心电监护仪，密切监测生命体征。立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

    应采取半卧位，避免活动，安定情绪。故选B。

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。主因“血压升高3年，加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。

    选用硝普钠降压时，开始剂量为
    A.1～10μg/min
    B.10～25μg/min
    C.25～30μg/min
    D.30～40μg/min
    E.40～50μg/min

    答案：B
    解析：
    1.高血压急症病人首先应注意：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不必要的刺激；保持呼吸道通畅，吸氧；安定病人情绪，建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物。因此本题选A。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

    2.指导高血压急症病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯：细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。劝戒烟，限饮酒。钠盐每天摄入量应低于6g，因此本题选D。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

    3.降压过程中应严格遵医嘱控制滴速，密切观察药物的不良反应，首选的降压药物是硝普钠，为了做好用药护理，必须牢记用药剂量，硝普钠的初始剂量为10～25μg/min，以后再根据血压情况遵医嘱逐渐加量，因此本题选B。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生（　）

    • A、高血压危象
    • B、蛛网膜下隙出血
    • C、脑疝形成
    • D、高血压脑病
    • E、脑炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）

    • A、快速降压
    • B、2小时内将血压降至140/90mmHg
    • C、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
    • D、6小时内将血压降至130/80mmHg
    • E、控制性降压

    正确答案:E

  • 第5题：

    病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）

    • A、卧床休息，降低床头
    • B、吸氧
    • C、安定情绪
    • D、保持病室安静
    • E、尽早应用降压药物

    正确答案:A

  • 第6题：

    张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者，最好实施（）

    • A、隔离观察（留验）
    • B、紧急免疫接种
    • C、药物预防
    • D、医学观察
    • E、调整工作岗位

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男，55岁，有高血压病史，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。最可能的诊断为（）.
    A

    脑栓塞

    B

    内囊出血

    C

    脑血栓形成

    D

    短暂脑缺血发作

    E

    高血压危象


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）
    A

    2小时

    B

    6小时

    C

    12小时

    D

    24小时

    E

    48小时


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断（）
    A

    是否有靶器官严重受损

    B

    血压是否渐进性升高

    C

    是否对降压药敏感

    D

    是否伴有心动过速

    E

    头痛是否继续加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    保持头低脚高位

    C

    给氧

    D

    心电监护

    E

    用输液泵控制输液速度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）
    A

    卧床休息，降低床头

    B

    吸氧

    C

    安定情绪

    D

    保持病室安静

    E

    尽早应用降压药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，40岁。夫妻感情一直很好，其妻作风正派。但患者近半年坚信妻子与单位某男青年相爱，故每天接送妻子上下班，并在上班时经常打龟话追问妻子是否在办公室。有时守候在妻子办公室门口，当妻子与男同志谈话时，患者就与妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若发现“疑点”，便打骂妻子。（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

    A.患者妻子
    B.患者本人
    C.接诊医生
    D.患者女儿
    E.病历资料

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）

    • A、绝对卧床休息
    • B、保持头低脚高位
    • C、给氧
    • D、心电监护
    • E、用输液泵控制输液速度

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（　）

    • A、头颅CT检查
    • B、头颅MRI
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、DSA
    • E、经颅多普勒

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）

    • A、2小时
    • B、6小时
    • C、12小时
    • D、24小时
    • E、48小时

    正确答案:A

  • 第17题：

    张某婚后不久因与其他人吵架患精神病，在对张某的监护问题上发生分歧，且互相推诿，在这种情况下，应由（）担任监护人。

    • A、妻子
    • B、父母
    • C、兄弟
    • D、叔叔

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。首选的降压药是（）
    A

    硝普钠

    B

    硝酸甘油

    C

    尼卡地平

    D

    拉贝洛尔

    E

    硝苯地平


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L该患者最重要的护理诊断为（）。
    A

    焦虑

    B

    知识缺乏

    C

    疼痛

    D

    恐惧

    E

    体温异常（体湿升高）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于（）
    A

    3g

    B

    4g

    C

    5g

    D

    6g

    E

    7g


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（　）
    A

    头颅CT检查

    B

    头颅MRI

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    DSA

    E

    经颅多普勒


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    某男，42岁。于入院前1小时因情绪激动突感剧烈头痛，呈炸裂样全头痛，伴频繁呕吐数次，呕吐物为胃内容物，经急诊头颅CT检查，诊断为“蛛网膜下隙出血”。既往有头痛史3年，休息后可自行缓解未予注意。护理体检：体温37.2℃，脉搏70次/分钟，呼吸16次/分钟，血压140/90mmHg。神志尚清楚，烦躁不安。心肺检查未见异常。颈项强直，克氏征阳性，四肢运动、感觉未见明显异常。请问： 本病治疗原则是什么?如何对患者进行保健指导?

    正确答案： 治疗原则包括：制止继续出血，防治血管痉挛，防止复发。
    保健指导：①向患者介绍本病的病因、诱因、临床表现、防治原则及自我护理方法.取得患者信任和理解，配合检查或治疗。②指导患者选用高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食，忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，养成良好的排便习惯。③保持乐观的情绪，避免情绪激动，剧烈活动和重体力劳动；④女患者1～2年内避免妊娠和分娩；若感觉不适，应及时就医。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征(+)，四肢活动尚可，无感觉障碍。请问：该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

    正确答案： 该患者最可能诊断是：蛛网膜下隙出血。
    护理措施：①心理护理：向患者及家属讲解相关知识，消除患者紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心；②绝对卧床休息4～6周，保持病室安静；③避免诱因：指导患者避免情绪紧张，用力排便，屏气，剧烈咳嗽以及血压过高等诱因；④严密观察生命体征，瞳孔，意识的变化；⑤观察用药后的反应。
    解析： 暂无解析

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