何谓胆囊造瘘术？有哪些适应症？

第1题：

第2题：

第3题：

暂时性膀胱造瘘术的手术适应证有哪些

正确答案: 暂时性膀胱造瘘术的适应证包括：
①梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留，如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等，且导尿管不能插入者；
②阴茎和尿道损伤；
③泌尿道手术后确保尿路的愈合，如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后；
④化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等。

第4题：

胃造瘘术的适应症和禁忌证。

正确答案: 适应症：
（1）无力吞咽或吞咽困难需要长期经胃肠道维持营养者；
（2）慢性疾病引起的严重厌食或恶心呕吐不能进食者，如神经性厌食、脑中风、脑外伤、运动神经元疾病、食管狭窄、食管肿瘤等。
禁忌证：
腹水、过度肥胖、腹壁瘢痕、手术粘连、出血体质、幽门梗阻等。

第5题：

对长期不能经口进食而采取肠内营养患者，常用的胃造瘘方法有（）

• A、剖腹胃造瘘术
• B、经皮内镜辅助胃造瘘术
• C、空肠造瘘术
• D、鼻空肠管
• E、鼻胃管

正确答案:A,B

第6题：

患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（　）

• A、胆囊造瘘术
• B、胆囊造瘘、胆总管探查术
• C、胆囊切除、胆总管探查术
• D、腹腔镜胆囊切除术
• E、胆囊切除术

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

耻骨上膀胱穿孔造瘘术有哪些优点？

正确答案: ①有膀胱以下梗阻时亦能应用；
②病人痛苦少，能耐受；
③可避免尿道炎、附睾炎及尿道狭窄等并发症；
④很少发生尿路感染；
⑤能随时了解排尿功能恢复情况。

第11题：

胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）

• A、Oddi括约肌切开成形术
• B、胆囊造瘘术
• C、胆囊切除术
• D、胆囊切除加胆管空肠吻合
• E、胆囊切除加胆总管探查引流术

正确答案:B

第12题：

女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。若经短期保守治疗后病情无好转，此时的手术方案应选择（）

• A、胆囊造瘘术
• B、胆囊造瘘术+胆总管探查术
• C、胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
• D、胆囊切除术+胆总管探查术
• E、胆囊切除术+胆管空肠吻合术

正确答案:B

第13题：

第14题：