女,56岁,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是( )A、脑出血B、主动脉夹层C、短暂脑缺血发作D、主动脉窦瘤破裂E、急性心肌梗死

题目

女,56岁,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是( )

  • A、脑出血
  • B、主动脉夹层
  • C、短暂脑缺血发作
  • D、主动脉窦瘤破裂
  • E、急性心肌梗死

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  • 第1题:

    女,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1h,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是( )

    • A、肺栓塞
    • B、急性冠脉综合征
    • C、气胸
    • D、主动脉夹层
    • E、主动脉窦瘤破裂

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,突感胸部疼痛3h,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是()

    • A、短暂脑缺血发作
    • B、主动脉夹层
    • C、脑出血
    • D、急性心肌梗死
    • E、主动脉窦瘤破裂

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括()。

    • A、肌内注射吗啡
    • B、应用血管扩张剂和β受体阻滞剂
    • C、加快补液速度
    • D、介入手术治疗
    • E、鼻导管吸氧

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线片
    • D、磁共振
    • E、心肌放射性核素成像

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    女,28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。判断此疼痛为(  )。
    A

    急性阑尾炎疼痛

    B

    肠道梗阻痛

    C

    急性腹膜炎疼痛

    D

    肾绞痛

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: C
    解析:
    根据患者症状“今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿”,可以判断患者尿路结石的可能性最大,且是肾结石转为输尿管结石。输尿管结石可引起典型的肾绞痛,表现为疼痛剧烈难忍、辗转不安,并沿输尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿内侧。

  • 第6题:

    单选题
    女,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1h,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是( )
    A

    肺栓塞

    B

    急性冠脉综合征

    C

    气胸

    D

    主动脉夹层

    E

    主动脉窦瘤破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线片

    D

    磁共振

    E

    心肌放射性核素成像


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()。
    A

    血常规

    B

    胸片

    C

    胸部B超

    D

    胸部CT

    E

    胸部磁共振


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,56岁。突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、主动脉夹层
    • C、短暂脑缺血发作
    • D、主动脉逗留破裂
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 有诊断意义的辅助检查是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线平片
    • D、磁共振显像
    • E、心肌核素显像

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是()。

    • A、肺栓塞
    • B、心绞痛发作
    • C、主动脉夹层
    • D、气胸
    • E、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第12题:

    女,42岁。肾移植术后2周,肌酐180μmol/L,离床活动后突感移植肾区疼痛、心慌、气急、大汗淋漓。查体:面色苍白、血压75/40mmHg,心率120次/分,移植肾区膨隆、移植肾肿胀压痛明显。首先应考虑的诊断是()

    • A、超急性排斥反应
    • B、移植肾尿漏
    • C、移植肾破裂
    • D、慢性排斥反应
    • E、移植肾输尿管梗阻

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    女,56岁,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    主动脉夹层

    C

    短暂脑缺血发作

    D

    主动脉窦瘤破裂

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1h,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的辅助检查是()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X光平片

    D

    心肌核素显像

    E

    磁共振显像


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是()。
    A

    肺栓塞

    B

    心绞痛发作

    C

    主动脉夹层

    D

    气胸

    E

    心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 主动脉夹层:大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低甚至增高。

  • 第16题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。需要鉴别诊断的疾病不包括()。
    A

    急性冠状动脉综合征

    B

    急性心包炎

    C

    肺栓塞

    D

    急性无夹层的主动脉瓣反流

    E

    气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析