女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。下列哪项表现应与洋地黄无关（）A、恶心、呕吐B、右束支传导阻滞C、频发室性早搏D、Ⅲ度房室传导阻滞E、黄视

题目

女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。下列哪项表现应与洋地黄无关（）

  • A、恶心、呕吐
  • B、右束支传导阻滞
  • C、频发室性早搏
  • D、Ⅲ度房室传导阻滞
  • E、黄视
相似考题

1.女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是A、非同步电复律B、美西律C、利多卡因D、停用地高辛E、普萘洛尔（心得安）

2.女性，53岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸。查体：HR 160次/分.心律绝对不齐。心电图示：快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的：A. 胺碘酮 B. 立即同步直流电复律 C. 美托洛尔 D. 普鲁卡因酰胺 E. 停用洋地黄

3.女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的（　）A静脉注射普罗帕酮B静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛C静脉注射利多卡因D继续服地高辛E静脉注射胺碘酮

4.女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施A、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠B、减慢心律C、利多卡因D、钾盐E、心得安

更多“女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是（）

    • A、同服广谱抗生素可减少其吸收
    • B、口服时肠道吸收较完全
    • C、血浆蛋白结合率约25%
    • D、主要以原形经肾排泄
    • E、不存在肝肠循环

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）

    • A、停用地高辛
    • B、补钾
    • C、加用利多卡因
    • D、加用速尿
    • E、加用血管扩张剂

    正确答案:D

  • 第3题：

    可以妊娠的心脏病患者是（）

    • A、风湿性心脏病伴心房颤动
    • B、既往有心衰史
    • C、发绀型先天性心脏病
    • D、曾发生脑栓塞，现恢复尚不完全
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施（）
    A

    停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

    B

    减慢心律

    C

    利多卡因

    D

    钾盐

    E

    心得安


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）
    A

    停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

    B

    慢心律

    C

    利多卡因

    D

    钾盐

    E

    普萘洛尔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为（）。
    A

    低钾血症

    B

    高钾血症

    C

    洋地黄效应

    D

    高钙血症

    E

    洋地黄中毒


    正确答案： C
    解析： 心电图显示部分导联ST-T呈鱼钩样改变，结合长期口服洋地黄史，提示为洋地黄效应，并不表示洋地黄中毒。

  • 第7题：

    患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）


      正确答案:C

    • 第8题：

      女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因（）。

      • A、右心功能不全
      • B、洋地黄中毒
      • C、妊娠反应
      • D、洋地黄不足
      • E、低血钾

      正确答案:B

    • 第9题：

      患者，女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）。

      • A、低分子肝素
      • B、华法林
      • C、潘生丁
      • D、阿司匹林
      • E、普通肝素

      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      女性患者，46岁，因风湿性心脏病，心房纤颤，心功能不全长期服用地高辛、利尿剂及阿司匹林治疗；本次因头晕呕吐急诊入院，诉医生所穿白大褂为黄绿色，此时应予的处理为（）
      A

      静脉推注西地兰强心

      B

      使用排钾利尿药

      C

      快速输注红细胞并补钙

      D

      停用地高辛并检测其血中浓度

      E

      快速大量推注苯妥因钠


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是（）
      A

      同服广谱抗生素可减少其吸收

      B

      口服时肠道吸收较完全

      C

      血浆蛋白结合率约25%

      D

      主要以原形经肾排泄

      E

      不存在肝肠循环


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者，女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）。
      A

      低分子肝素

      B

      华法林

      C

      潘生丁

      D

      阿司匹林

      E

      普通肝素


      正确答案： B
      解析： 心房纤颤的治疗原则为减慢室率、转复窦律和抗凝治疗。抗凝治疗长期用药首选口服华法林，故选B。

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