男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者的瓣膜损害为（　）A、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

题目

男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者的瓣膜损害为（　）

  • A、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
  • B、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
  • C、主动脉瓣关闭不全
  • D、肺动脉瓣关闭不全
  • E、肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
相似考题

1.患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常

2.心肾阳衰型心痛的症状特点A.胸闷隐痛，时作时止B.胸闷气短，遇劳加重C.胸痛彻背、气短心悸D.胸痛盗汗、心悸心烦E.胸闷如窒，痛引肩背

3.不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为A、气短、胸闷B、下肢水肿，卧床休息后不消退C、心率加速，心悸D、心浊音界向左稍扩大E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

4.患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速

更多“男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

    A．向左下扩大，心腰凹陷

    B．向左扩大，心腰饱满

    C．向右侧扩大

    D．向两侧扩大

    E．正常


    正确答案：A
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，主动脉瓣心的典型体征为向左下扩大，心腰凹陷(靴形心)。

  • 第2题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

    患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( )
    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第3题：

    患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是

    A、正常
    B、向左扩大，心腰饱满
    C、向两侧扩大
    D、向左下扩大，心腰凹陷
    E、向右侧扩大

    答案：D
    解析：
    根据病史及体征可以诊断为主动脉瓣关闭不全，常出现左心室增大的表现。

  • 第4题：

    男，65岁。活动时心悸、气短1年余,査体：胸骨左 缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部 传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为：
    A.向左下扩大，心腰凹陷
    B.向左扩大，心腰饱满
    C.向右侧扩大
    D.向两侧扩大
    E.正常


    答案：A
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂 音，向心尖部传导,周围血管征阳性为典型的主动 脉瓣关闭不全的听诊,主动脉瓣心地典型体征为 向左下扩大，心腰凹陷。

  • 第5题：

    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 若患者近1个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC2.0×109/L，中性85%。尿常规：RBC（++）。患者可能合并有（）

    • A、肺部感染
    • B、感染性心内膜炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、肾盂肾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 提示：若患者近一个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大，血常规WBC2.0×109／L。中性粒85％，尿常规：RBC（+ +）。提问：患者可能合并有（）

    • A、肺部感染
    • B、感染性心内膜炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、肾盂肾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为（　）

    • A、梨形心
    • B、球形心
    • C、普大心
    • D、靴形心
    • E、双房影

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分钟，心律绝对不齐。心音强弱不一，伴脉搏短绌现象。宜诊断为（　　）。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是（）
    A

    胸骨左缘2、3肋间扩大

    B

    心界向左下扩大

    C

    心界向两侧扩大

    D

    心界向左水平扩大

    E

    心界不大


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为（　）
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是（）
    A

    心尖搏动向左移位，略向上

    B

    心尖搏动向左向下移位

    C

    心界向左右两侧增大

    D

    剑突下搏动

    E

    心界如梨形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为

    A．心房扑动

    B．心房颤动

    C．室上性心动过速

    D．室性心动过速

    E．窦性心动过速


    正确答案：C

  • 第13题：

    男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。

    患者X线表现为

    A. 梨型心
    B. 球形心
    C. 普大心
    D. 靴形心
    E. 双房影

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

    A:向左下扩大，心腰凹陷
    B:向左扩大，心腰饱满
    C:向右侧扩大
    D:向两侧扩大
    E:正常

    答案：A
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，主动脉瓣心的典型体征为向左下扩大，心腰凹陷（靴形心）。

  • 第15题：

    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是

    A.胸骨左缘2、3肋间扩大
    B.心界向左下扩大
    C.心界向两侧扩大
    D.心界向左水平扩大
    E.心界不大

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）

    • A、心尖搏动向左移位，略向上
    • B、心尖搏动向左向下移位
    • C、剑突下搏动
    • D、叩诊心界向左右两侧增大
    • E、心界如梨形

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 若患者近1个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC2.0×10/L，中性85%。尿常规：RBC(++)。患者可能合并有（　）

    • A、肺部感染
    • B、感染性心内膜炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、肾盂肾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）
    A

    向左下扩大，心腰凹陷

    B

    向左扩大，心腰饱满

    C

    向右侧扩大

    D

    向两侧扩大

    E

    正常


    正确答案： C
    解析： 从本题病例体征胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性可知患者所患疾病是主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全为左心室增大，心界叩诊为心界向左下增大，心腰加深呈凹陷，心界呈靴形。故本题答案为A。

  • 第19题：

    单选题
    心肾阳衰型心痛的症状特点（　　）。
    A

    胸闷隐痛，时作时止

    B

    胸闷气短，遇劳加重

    C

    胸痛彻背、气短心悸

    D

    胸痛盗汗、心悸心烦

    E

    胸闷如窒.痛引肩背


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，66岁，素有心脏病史10余年，近几个月来，心悸、气短加重，查体：心界稍向左扩大，心率126次／分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象，应诊断为（　　）。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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