女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，宜尽早给予什么治疗（）。A、抗生素B、溶栓C、大量补液D、硝酸甘油E、洋地黄

题目

女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，宜尽早给予什么治疗（）。

  • A、抗生素
  • B、溶栓
  • C、大量补液
  • D、硝酸甘油
  • E、洋地黄
相似考题

1.女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(-)，心脏不大，心律整，A2＞P2，双侧脉搏对称。心电图如下所示。对该患者最可能的诊断是A．肺栓塞B．主动脉夹层C．不稳定性心绞痛D．急性心肌梗死

2.女性,65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液;多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续A、抗生素B、溶栓C、大量补液D、硝酸甘油E、洋地黄

3.女性，67岁，因左腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类患者采用的保守治疗方法是( )A．皮牵引B．骨牵引C．骨盆悬吊牵引D．骨盆带牵引E．手法复位石膏固定

4.股骨颈骨折行胫骨结节牵引，一般牵引重量为患者体重的( )A、1/3B、1/5C、1/7D、1/9E、1/10

更多“女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、”相关问题

  • 第1题：

    男性60岁，不慎平地滑到，臀部先着地受伤，被送到医院后，主诉是髋部疼痛，下肢功能受限按损伤情况，诊断最可能是：A、髌骨骨折

    B、股骨上1/3骨折

    C、股骨中1/3骨折

    D、股骨下1/3骨折

    E、股骨颈骨折

    假如必须作持续牵引，可选用：A、布托牵引

    B、皮肤牵引

    C、跟骨牵引

    D、胫骨结节牵引

    E、踝套牵引


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（ ）。


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性,74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。人院査体：脉率62 次/分，血压110/70mmHg,双肺（-)，心脏不大，心律整,A2 P2 ,双侧脉搏对称。心电图如下所示：


    为明确诊断，最有价值的检查是




    答案：C
    解析：
    ①本例为老年女性患者,有髙血压、糖尿病病史,突发心前区疼痛，口含硝酸甘油无效，心电图提示V1 -V5导联呈QS波,ST段弓背向上抬高，可确诊为急性心肌梗死。患者虽有胸痛，但无呼吸困难、咯血等症状，可排除肺栓塞。主动脉夹层胸痛常较剧烈，多有髙血压,双侧脉搏不对称，与本例不符。患者心电图表现有心肌梗死的证据，不符合不稳定性心绞痛的特点。②肌钙蛋白T或I 是诊断急性心肌梗死的确定性标志物，其诊断特异性可高达93％ ~ 99%。肌酸激酶同工酶（CK-MB)对急性心梗的诊断价值不如肌钙蛋白T或I。D-二聚体主要用于诊断肺血栓栓塞症。脑钠肽主要用于诊断 力衰竭。③近期有创伤史为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证，本例1周前有股骨颈骨折，因此不宜 溶栓治疗，可给予抗凝治疗、抗血小板治疗、急诊介入治疗等。

  • 第4题：

    女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是（）

    • A、患肢应抵住床尾
    • B、牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
    • C、患肢和牵引绳上可盖厚被子
    • D、嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
    • E、牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，70岁，跌伤致股骨颈骨折，拒手术，行持续下肢牵引。此时应主要预防（）。

    • A、皮肤水疱.糜烂
    • B、血管.神经损伤
    • C、缺血性骨坏死
    • D、关节僵硬
    • E、坠表性肺炎、褥疮

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。经过骨牵引，复位满意，需维持牵引多长时间（）

    • A、2周
    • B、1个月
    • C、6周
    • D、3个月
    • E、半年

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺血栓栓塞症

    E

    肺不张

    F

    肺气肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。 有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括（）
    A

    肺动脉造影

    B

    支气管镜检查

    C

    MRI

    D

    胸部螺旋CT

    E

    心电图

    F

    X线胸片


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。胶布牵引时用苯甲酸酊的目的是（）
    A

    清洁皮肤

    B

    增加粘合力

    C

    减轻肿胀

    D

    缓解疼痛

    E

    促进局部血液循环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    股骨颈骨折行胫骨结节牵引，一般牵引重量为患者体重的（）。
    A

    1/3

    B

    1/5

    C

    1/7

    D

    1/9

    E

    1/10


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是（）
    A

    皮牵引

    B

    骨牵引

    C

    骨盆悬吊牵引

    D

    骨盆带牵引

    E

    手法复位石膏固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，64岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促，持续右胸痛，X线胸片示右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸腔积液，多次心电图未见ST段抬高。该患者最有可能的诊断是A、心肌梗死

    B、肺炎

    C、支气管哮喘

    D、肺血栓栓塞症

    E、肺气肿

    该患者还应做什么检查A、胸腔穿刺抽液检查

    B、肺功能

    C、MRI

    D、胸部CT

    E、超声心动图

    如果患者按上述检查已经明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，该患者的治疗方案首选A、抗生素

    B、溶栓

    C、大量补液

    D、硝酸甘油

    E、洋地黄


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第13题：

    女性,74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。人院査体：脉率62 次/分，血压110/70mmHg,双肺（-)，心脏不大，心律整,A2 P2 ,双侧脉搏对称。心电图如下所示：


    下面关于该患者的急诊处理措施，错误的是


    A.溶栓治疗 B.抗凝洽疗 C.抗血小板治疗 D.急诊介入治疗


    答案：A
    解析：
    ①本例为老年女性患者,有髙血压、糖尿病病史,突发心前区疼痛，口含硝酸甘油无效，心电图提示V1 -V5导联呈QS波,ST段弓背向上抬高，可确诊为急性心肌梗死。患者虽有胸痛，但无呼吸困难、咯血等症状，可排除肺栓塞。主动脉夹层胸痛常较剧烈，多有髙血压,双侧脉搏不对称，与本例不符。患者心电图表现有心肌梗死的证据，不符合不稳定性心绞痛的特点。②肌钙蛋白T或I 是诊断急性心肌梗死的确定性标志物，其诊断特异性可高达93％ ~ 99%。肌酸激酶同工酶（CK-MB)对急性心梗的诊断价值不如肌钙蛋白T或I。D-二聚体主要用于诊断肺血栓栓塞症。脑钠肽主要用于诊断 力衰竭。③近期有创伤史为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证，本例1周前有股骨颈骨折，因此不宜 溶栓治疗，可给予抗凝治疗、抗血小板治疗、急诊介入治疗等。

  • 第14题：

    女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引前应准备的用物，以下不需要的是（）

    • A、扩张板
    • B、牵引重锤
    • C、牵引弓
    • D、苯甲酸酊
    • E、胶布、纱布绷带

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是（）

    • A、皮牵引
    • B、骨牵引
    • C、骨盆悬吊牵引
    • D、骨盆带牵引
    • E、手法复位石膏固定

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。胶布牵引时用苯甲酸酊的目的是（）

    • A、清洁皮肤
    • B、增加粘合力
    • C、减轻肿胀
    • D、缓解疼痛
    • E、促进局部血液循环

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引前应准备的用物，以下不需要的是（）
    A

    扩张板

    B

    牵引重锤

    C

    牵引弓

    D

    苯甲酸酊

    E

    胶布、纱布绷带


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。 如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，治疗应包括（）
    A

    吸氧

    B

    溶栓

    C

    适当补液

    D

    硝酸甘油

    E

    抗凝治疗

    F

    血管活性药


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，宜尽早给予什么治疗（）。
    A

    抗生素

    B

    溶栓

    C

    大量补液

    D

    硝酸甘油

    E

    洋地黄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，67岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是（）。
    A

    皮牵引

    B

    骨牵引

    C

    骨盆悬吊牵引

    D

    骨盆带牵引

    E

    手法复位石膏固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是（）
    A

    患肢应抵住床尾

    B

    牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

    C

    患肢和牵引绳上可盖厚被子

    D

    嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置

    E

    牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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