女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。 乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征( )A、初产妇B、体温不正常C、毒血症状明显D、引流脓液较少E、引流术后并发乳瘘

题目

女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。 乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征( )

  • A、初产妇
  • B、体温不正常
  • C、毒血症状明显
  • D、引流脓液较少
  • E、引流术后并发乳瘘

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  • 第1题:

    女性,26岁,产后10天,1天前发热39℃,疑为感冒,用白霉素静脉点滴,体温降37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上限稍发红、热、轻度压痛,挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首选的处理是

    A.吸净乳汁

    B.大量静点抗菌药物

    C.局部热敷

    D.乳房周围用青霉素封闭


    正确答案:B

  • 第2题:

    病历摘要:
    女,24岁,初产妇,产后6周。左乳房疼痛,乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。血WBC13×10/L,N80%。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:急性乳腺炎。
    (2)诊断依据
    ①育龄期女性,初产妇,产后6周。
    ②乳房有红、肿、热痛,伴发热、乏力等全身症状。
    ③既往无殊。
    ④查体T39.5℃,左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。
    ⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)乳房内积乳囊肿:无局部的红、肿,亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。
    (2)乳房皮肤丹毒:全身毒血表现明显,但局部疼痛较轻,乳房实质松软,无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块,不支持此诊断。
    3.进一步检查(4分)
    (1)乳汁细菌培养:脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养,可以做药物敏感试验。
    (2)乳房B超检查:除外脓肿形成。
    4.治疗原则(4分)
    (1)消除感染、排空乳汁,患侧乳房停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁。
    (2)脓肿形成前应行抗生素治疗。
    (3)脓肿形成后行切开引流。

  • 第3题:


    女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5℃~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。

    怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法
    A.穿刺抽出脓液
    B.B超
    C.局部检查有波动感
    D.全身毒血症状
    E.乳房红肿热痛

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致因其体温均不超过()。

    • A、37.5℃
    • B、38℃
    • C、38.5℃
    • D、39℃
    • E、39.5℃

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。左乳房肿痛5日。 患者产后12日,近4日来左乳房肿胀疼痛,伴恶寒发热,胸闷不舒,口渴。体查:左乳房肿胀,皮色微红,压痛明显,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。


    正确答案:诊断:乳痈。诊断依据:产后12日,左乳肿痛;恶寒发热,胸闷不舒,口渴,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。
    证型:肝胃蕴热型或郁乳期。
    治法:疏肝清胃,通络散结。
    主方:瓜蒌牛蒡汤加减。
    用药:瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂角刺、金银花、青皮。
    外治法:行乳房按摩,用金黄散外敷患乳,托起患乳。

  • 第6题:

    产后宫缩痛初产妇比经产妇痛


    正确答案:错误

  • 第7题:

    女,25岁,左乳痛7天,体温39.5~40C°,局部明显压痛、红肿。 乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征( )

    • A、初产妇
    • B、体温
    • C、毒血症状明显
    • D、引流脓液较少
    • E、引流术后并发乳瘘

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。 乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征( )
    A

    初产妇

    B

    体温不正常

    C

    毒血症状明显

    D

    引流脓液较少

    E

    引流术后并发乳瘘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,剖宫产后发生急性乳房炎。下述哪项正确()
    A

    妊娠期多见

    B

    产后3—4周的初产妇多见

    C

    剖宫产是常见诱因

    D

    哺乳6个月后多发

    E

    长期哺乳易发生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。 如果形成脓肿,最重要的诊断依据为( )
    A

    局部检查有波动

    B

    穿刺抽出脓液

    C

    局部皮温高

    D

    局部疼痛减

    E

    轻全身毒血症状严重


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。若诊断为乳汁淤积,不适宜的措施有()
    A

    立即暂停哺乳

    B

    积极排空乳房

    C

    局部推拿、按摩

    D

    乳房红肿时不需用抗生素

    E

    以上都正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病历摘要:女,24岁,初产妇,产后6周。左乳房疼痛,乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。血WBC13×109/L,N80%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:急性乳腺炎。(2)诊断依据①育龄期女性,初产妇,产后6周。②乳房有红、肿、热痛,伴发热、乏力等全身症状。③既往无殊。④查体T39.5℃,左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。
    2.鉴别诊断(6分)(1)乳房内积乳囊肿:无局部的红、肿,亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。(2)乳房皮肤丹毒:全身毒血表现明显,但局部疼痛较轻,乳房实质松软,无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块,不支持此诊断。
    3.进一步检查(4分)(1)乳汁细菌培养:脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养,可以做药物敏感试验。(2)乳房B超检查:除外脓肿形成。
    4.治疗原则(4分)(1)消除感染、排空乳汁,患侧乳房停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁。(2)脓肿形成前应行抗生素治疗。(3)脓肿形成后行切开引流。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,25岁。产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    最可能的诊断是

    A.炎性乳癌
    B.乳房脂肪液化
    C.急性乳腺炎
    D.乳房脓肿
    E.积乳症

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患

    A、乳房肿胀
    B、乳腺炎
    C、喂奶姿势不正确
    D、乳房肿块
    E、乳头皲

    答案:B
    解析:
    红、肿、热、痛是典型的炎症表现,选择答案B。

  • 第15题:

    急性乳房炎多发生于:()。

    • A、产后哺乳期的经产妇
    • B、产后哺乳期的初产妇
    • C、任何哺乳期的妇女
    • D、乳房较大的产妇

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。 如果形成脓肿,最重要的诊断依据为( )

    • A、局部检查有波动
    • B、穿刺抽出脓液
    • C、局部皮温高
    • D、局部疼痛减
    • E、轻全身毒血症状严重

    正确答案:B

  • 第17题:

    有部分母猪产后发烧(体温超过39.5度)不食,乳房红肿,有时阴门流出多量分泌物,是什么病?如何预防和治疗?


    正确答案: 本病称产后泌乳障碍综合症(PPDS),以前称(MMA.
    预防:产前产后7天开始在饲料中添加多种维生素+抗生素,连用14天,产仔结束后肌注抗生素

  • 第18题:

    女,25岁,左乳痛7天,体温39.5~4℃,局部明显压痛、红肿。诊断深部急性乳腺炎,最重要的依据是()

    • A、局部皮肤红
    • B、体温升高,乳腺疼痛,压痛明显
    • C、表皮温度较对侧明显升高
    • D、初产妇
    • E、有波动

    正确答案:B

  • 第19题:

    初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。若诊断为乳汁淤积,不适宜的措施有()

    • A、立即暂停哺乳
    • B、积极排空乳房
    • C、局部推拿、按摩
    • D、乳房红肿时不需用抗生素
    • E、以上都正确

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致因其体温均不超过()。
    A

    37.5℃

    B

    38℃

    C

    38.5℃

    D

    39℃

    E

    39.5℃


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    病历摘要: 女,24岁,初产妇,产后6周。左乳房疼痛,乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。血WBC13×109/L,N80%。

    正确答案: 分析步骤:(22分)1.初步诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:急性乳腺炎。(2)诊断依据①育龄期女性,初产妇,产后6周。②乳房有红、肿、热痛,伴发热、乏力等全身症状。③既往无殊。④查体T39.5℃,左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。2.鉴别诊断(6分)(1)乳房内积乳囊肿:无局部的红、肿,亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。(2)乳房皮肤丹毒:全身毒血表现明显,但局部疼痛较轻,乳房实质松软,无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块,不支持此诊断。3.进一步检查(4分)(1)乳汁细菌培养:脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养,可以做药物敏感试验。(2)乳房B超检查:除外脓肿形成。4.治疗原则(4分)(1)消除感染、排空乳汁,患侧乳房停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁。(2)脓肿形成前应行抗生素治疗。(3)脓肿形成后行切开引流。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,25岁,左乳痛7天,体温39.5~40C°,局部明显压痛、红肿。 诊断深部急性乳腺炎,最重要的依据是( )
    A

    局部皮肤红

    B

    体温升高,乳腺疼痛,压痛明显

    C

    表皮温度较对侧明显升高

    D

    初产妇

    E

    有波动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,女性,28岁。左乳房肿痛5日。 患者产后12日,近4日来左乳房肿胀疼痛,伴恶寒发热,胸闷不舒,口渴。体查:左乳房肿胀,皮色微红,压痛明显,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:乳痈。诊断依据:产后12日,左乳肿痛;恶寒发热,胸闷不舒,口渴,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。
    证型:肝胃蕴热型或郁乳期。
    治法:疏肝清胃,通络散结。
    主方:瓜蒌牛蒡汤加减。
    用药:瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂角刺、金银花、青皮。
    外治法:行乳房按摩,用金黄散外敷患乳,托起患乳。
    解析: 暂无解析