男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。A、输入段综合征B、输出段综合征C、碱性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口溃疡

题目

男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。

  • A、输入段综合征
  • B、输出段综合征
  • C、碱性反流性胃炎
  • D、吻合口梗阻
  • E、吻合口溃疡
相似考题

1.男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是A、输入段综合征B、输出段梗阻C、碱性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口溃疡

2.男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（ ）A、输入段综合征B、输出段综合征C、碱性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口溃疡

3.男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是A、输入段综合征B、输出段梗阻C、碱性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口溃疡

4.患者，女性，60岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后1年，上腹持续性烧灼痛，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A.输入襻综合征B.倾倒综合征C.胃泌素瘤D.碱性反流性胃炎E.吻合口溃疡

更多“男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

    A．输入段综合征

    B．输出段梗阻

    C．碱性反流性胃炎

    D．吻口梗阻

    E．吻合口溃疡


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性．42岁，毕¨式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

    A.输入段综合征
    B.输出段梗阻
    C.碱性反流性胃炎
    D.吻合口梗阻
    E.吻合口溃疡

    答案：C
    解析：
    本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、磷脂酰胆碱破坏胃黏膜屏障，H+逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。其他选项的并发症表现特点与本病例不相符。

  • 第3题：

    A.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
    C.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸药治疗无效

    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有( )。

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。

    • A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
    • B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
    • D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
    • E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，42岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛，进食后加重，抑酸剂治疗无效。 最可能的诊断为（　）

    • A、溃疡复发
    • B、慢性胆囊炎
    • C、吻合口溃疡
    • D、倾倒综合征
    • E、碱性反流性胃炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无剂，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

    • A、输入段综合征
    • B、输出段梗阻
    • C、碱性反流性胃炎
    • D、吻合口梗阻
    • E、吻合口溃疡

    正确答案:C

  • 第7题：

    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）

    • A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    • B、上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
    • C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    • D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • E、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，60岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后1年，上腹持续性烧灼痛，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    输入襻综合征

    B

    倾倒综合征

    C

    胃泌素瘤

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    吻合口溃疡


    正确答案： B
    解析： 典型胆汁反流性胃炎症状，烧灼样痛，呕吐出胆汁，呕吐后疼痛不缓解。

  • 第9题：

    单选题
    男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。
    A

    输入段综合征

    B

    输出段综合征

    C

    碱性反流性胃炎

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，38岁。胃大部切除术后3年，感上腹部持续性烧灼疼半年，进食后加重，服用西咪替丁无效，有时呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不减轻；服用潘立酮（吗丁淋）治疗无效。治疗应采取（）.
    A

    继续内科治疗

    B

    残胃部分切除

    C

    全胃切除

    D

    改毕Ⅰ式术为毕Ⅱ式术

    E

    毕Ⅱ式术改为Roux-en-Y加迷走神经干切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

    A．输入段综合征

    B．输出段综合征

    C．碱性反流性胃炎

    D．吻合口梗阻

    E．吻合口溃疡


    正确答案：C
    解析：此病例胃大部切除术后2年，胃镜无梗阻提示，可排除输入、输出段梗阻。C为正确答案。能直接选出答案更好。胃大部切除术后碱性反流性胃炎三联征：①剑突下持续烧灼痛，进食加重，制酸剂无效；②胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧；③体重下降。

  • 第12题：

    男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐,内含胆汁，吐后腹痛 无缓解，体重减轻，胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
    A.输入段综合征 B.输出段综合征 C.碱性反流性胃炎
    D.吻合口梗阻 E.吻合口溃疡


    答案：C
    解析：
    此病例胃大部切除术后2年，胃镜无梗阻提示,可排除输入、输出段梗阻。C为正确答案。能直 接选出答案更好。胃大部切除术后碱性反流性胃炎三联征：①剑突下持续烧灼痛，进食加重，制酸剂无 效;②胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧;③体重下降。

  • 第13题：

    患者，男，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )。

    A.输出段梗阻
    B.输入段梗阻
    C.碱性反流性胃炎
    D.吻合口梗阻
    E.吻合口溃疡

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

    • A、输入段综合征
    • B、输出段梗阻
    • C、碱性反流性胃炎
    • D、吻合口梗阻
    • E、吻合口溃疡

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，42岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛，进食后加重，抑酸剂治疗无效。 治疗措施最合理的是（　）

    • A、换用其他抑酸剂
    • B、全胃切除术
    • C、生长抑素治疗
    • D、胆囊切除术
    • E、严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

    • A、输入段综合征
    • B、输出段梗阻
    • C、碱性反流性胃炎
    • D、吻合口梗阻
    • E、吻合口溃疡

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）。
    A

    剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    B

    进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

    C

    上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁

    D

    上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

    E

    右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）
    A

    输入段综合征

    B

    输出段梗阻

    C

    碱性反流性胃炎

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口溃疡


    正确答案： D
    解析： 本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（　　）。
    A

    输出段梗阻

    B

    输入段梗阻

    C

    碱性反流性胃炎

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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