女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是（）。A、大剂量抗生素治疗B、经腹腔引流C、B超定位下穿刺引流D、经胸腔引流E、部分肝切除

题目

女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是（）。

  • A、大剂量抗生素治疗
  • B、经腹腔引流
  • C、B超定位下穿刺引流
  • D、经胸腔引流
  • E、部分肝切除
相似考题

1.患者，女性，25岁。夜间急诊人院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容

2.女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )A．Grey-Turner征B．Murphy征C．Charcot征D．Courvoisier征E．Raynaud征

3.女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃．P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

4.患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温39～40℃（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、胆道感染

更多“女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

    A．急性病容

    B．慢性病容

    C．病危病容

    D．休克病容

    E．恶性病容


    正确答案：A
    急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。

  • 第2题：

    患者，女，26岁。夜间急诊入院，表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇疱疹，面色潮红，体温39℃。该患者属于

    A、急性病容

    B、慢性病容

    C、病危病容

    D、休克病容

    E、恶性病容


    参考答案：A

  • 第3题：

    女性，35岁，突发右上腹痛6小时，伴有黄疸，寒战高热，体温39.5℃。首选的辅助检查方法是

    A、ERCP
    B、X线
    C、BUS
    D、CT
    E、MRI

    答案：C
    解析：
    首选应该考虑是简便易行又容易诊断。而最有助即最能明确诊断的检查。

  • 第4题：

    二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院

    病人的面容属于
    A.急性病容
    B.病危面容
    C.慢性病容
    D.高热病容
    E.休克面容

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，20岁。长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温维持在39～40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，以肺炎收住院。

    患者的面容属于
    A.高热病容
    B.急性病容
    C.慢性病容
    D.病危面容
    E.休克面容

    答案：B
    解析：
    1.急性病容表现为表情痛苦、躁动不安、面色潮红，可有鼻翼扇动、口唇疱疹等，出现一项就可以形容是急性病容。慢性病容表现为面容憔悴、表情忧虑、面色灰暗或苍白、目光暗淡、神疲力乏等。病危面容表现为面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷。故本题选B。解题关键：本题考查急性病容的临床表现，注意与慢性病容、病危病容区别。

    2.弛张热指患者体温高达39℃以上，又可降至正常范围。稽留热指体温恒定地维持在高水平；间歇热是指高热期与无热期反复交替出现；回归热是指高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。故本题选D。解题关键：肺炎发热体温高达39℃以上，又可降至正常范围属于弛张热。本题考查发热的几种类型，并联系临床疾病特点。

    3.触觉语颤减弱或消失见于：肺气肿、支气管阻塞、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿或皮下水肿等。触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等。胸膜摩擦感见于胸膜炎症。故本题选C。解题关键：本题考查肺炎胸部触诊内容，肺炎患者因肺部炎症而出现触觉语颤增强。1.急性病容表现为表情痛苦、躁动不安、面色潮红，可有鼻翼扇动、口唇疱疹等，出现一项就可以形容是急性病容。慢性病容表现为面容憔悴、表情忧虑、面色灰暗或苍白、目光暗淡、神疲力乏等。病危面容表现为面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷。故本题选B。解题关键：本题考查急性病容的临床表现，注意与慢性病容、病危病容区别。

    3.触觉语颤减弱或消失见于：肺气肿、支气管阻塞、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿或皮下水肿等。触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等。胸膜摩擦感见于胸膜炎症。故本题选C。解题关键：本题考查肺炎胸部触诊内容，肺炎患者因肺部炎症而出现触觉语颤增强。

  • 第6题：

    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、壶腹部肿瘤

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。患者的面容属于（）。

    • A、高热病容
    • B、急性病容
    • C、慢性病容
    • D、病危面容
    • E、休克面容

    正确答案:B

  • 第8题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法（）。

    • A、经腹腔引流
    • B、经腹膜外切开引流
    • C、经胸腔引流
    • D、肝穿刺引流
    • E、大剂量抗生素治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    男，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热。体检发现肝脏肿大，右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高，核左移；B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、肝癌
    • B、急性肝炎
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、胆道感染

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    急性胆囊炎、胆囊结石

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    壶腹部肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取治疗方法是（）
    A

    经腹腔引流

    B

    经腹膜外切开引流

    C

    经胸腔引流

    D

    理疗

    E

    大剂量抗生素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。 体格检查时，肝大特点是（）
    A

    肝大、质硬，表面高低不平，无触痛

    B

    肝大、质韧，黄疸，胆囊不肿大

    C

    肝大、质软，表面光滑，胆囊不大，脾大，无触痛，有腹水

    D

    肝大、质软，黄疸，胆囊肿大，脾不大，无腹水

    E

    肝大、质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷性水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC 18*10-9/L 中性粒细胞90% B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点

    A. 质硬，无压痛
    B. 质韧，高低不平，轻压痛
    C. 质韧，高低不平，压痛
    D. 质软，光滑，压痛
    E. 质硬，光滑。压痛

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温39～40℃（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为

    A.肝癌
    B.急性肝炎
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.细菌性肝脓肿
    E.胆道感染

    答案：D
    解析：
    患者起病急，寒战、高热，白细胞升高，核左移，肝区疼痛、肝大，为细菌性肝脓肿的典型临床表现。结合超声、胸腹部透视及放射性核素扫描结果，应首先考虑细菌性肝脓肿。

  • 第16题：

    男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。

    患者的面容属于
    A.高热病容
    B.急性病容
    C.慢性病容
    D.病危面容
    E.休克面容

    答案：B
    解析：
    1.考点：各种面容的临床表现；精析：面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟为急性面容。慢性病容指面容憔悴，面色晦暗，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病；四肢厥冷、面色苍白，大汗及意识模糊为休克面容；面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷为病危面容。故选B。避错：常见错误选项为A，部分考生认为病例中患者高热，面色潮红等体质症状，而想当然认为是高热面容。答题时应该注意各选项面容的典型临床症状，病例中的体征符合选项B。
    2.考点：热型的判断；精析：稽留热指体温明显升高达39～40℃以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎。弛张热指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于风湿热、败血症。间歇热指体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，常见于疟疾。回归热是指高热持续数日后自行消退，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。此患者和弛张热比较相符。故本题选D。避错：本题容易错选A项稽留热，部分考生未彻底掌握各种热型的特点，容易混淆，根据病例中“体温39℃以上，可降至正常范围”可以判断属于弛张热。所以识记各种热型的特点是解题的关键。
    3.考点：肺炎触诊的内容；精析：触觉语颤减弱或消失见于：肺气肿、支气管阻塞、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿或皮下水肿等。触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等。胸膜摩擦感见于胸膜炎症。故本题选C。避错：常见的错误选项为B，部分考生未明白触诊中语颤的产生机制，容易混淆触觉语颤是减弱或者增强，所以需要识记触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等，便可解题。

  • 第17题：

    患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以"急性阑尾炎"收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是

    A.体温过高：体温39.5℃，与阑尾炎有关
    B.腹痛：炎症引起
    C.急性阑尾炎
    D.高热：体温39.5℃，由于阑尾炎症所致
    E.萎靡：由于高热、疼痛所致

    答案：A
    解析：
    护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述；相关因素(E)，多用"与……有关"来陈述；症状和体征(S)；本题选项中C属于医疗诊断；B、D、E的相关因素描述的不当。

  • 第18题：

    患者，女性，25岁。夜间急诊人院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）.

    • A、急性病容
    • B、慢性病容
    • C、病危病容
    • D、休克病容
    • E、恶性病容

    正确答案:A

  • 第19题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点（）。

    • A、质硬，无压痛
    • B、质韧，高低不平，轻压痛
    • C、质韧，高低不平，压痛
    • D、质软，光滑。压痛
    • E、质硬，光滑。压痛

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是（）

    • A、大剂量抗生素治疗
    • B、经腹腔引流
    • C、B超定位下穿刺引流
    • D、经胸腔引流
    • E、部分肝切除

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取的治疗方法是（）。

    • A、经腹腔引流
    • B、经腹膜外切开引流
    • C、经胸腔引流
    • D、理疗
    • E、大剂量抗生素治疗

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是（）
    A

    Grey-Turner征

    B

    Murphy征

    C

    Charcot征

    D

    Courvoisier征

    E

    Raynaud征


    正确答案： A
    解析： 患者有腹痛、寒战高热、黄疸表现，符合Charcot三联征及Raynaud征，因意识清楚，血压正常，可排除Raynaud征，Grey-Tumer征为急性胰腺炎的表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于
    A

    急性病容

    B

    慢性病容

    C

    病危病容

    D

    休克病容

    E

    恶性病容


    正确答案： A
    解析：

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