某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断为（）。A、仰卧位低血压综合征B、全脊椎麻醉C、局麻药过敏D、肾上腺素反应E、局麻药毒性反应

题目

某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断为（）。

  • A、仰卧位低血压综合征
  • B、全脊椎麻醉
  • C、局麻药过敏
  • D、肾上腺素反应
  • E、局麻药毒性反应
相似考题

1.预防剖宫产瘢痕妊娠的有效措施是( )A、降低剖宫产率、指导产妇剖宫产后严格避孕B、剖宫产妇女应该经常做妇科检查C、剖宫产手术单层缝合子宫肌壁D、剖宫产手术连续锁边缝合子宫肌壁

2.控制欠佳的甲亢产妇行剖宫产时，首选麻醉方式A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.腰麻D.局部浸润麻醉E.神经阻滞

3.25岁足月孕产妇，椎管内麻醉行剖宫产，胎儿娩出后，手术顺利进行30分钟后，产妇突然出现进行性血压下降，脉搏血氧饱和度下降，意识不清，大汗，应立即给予的处理不包括A、面罩加压给氧B、给予糖皮质激素C、补充血容量D、维持循环稳定E、紧急输血

4.下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应证A、高钾血症B、大面积创伤C、截瘫患者D、拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇E、眼球外伤患者

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇，剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是

    A、进行硬膜外麻醉时可能出现脊髓前动脉综合征

    B、进行全身麻醉时可能出现困难气道

    C、增加胃反流、肺误吸的风险

    D、增加硬膜外麻醉后的神经损害

    E、硬膜外麻醉后增加低血糖的风险


    参考答案：B

  • 第2题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80／56mmHg，心率增至120次／分。最可能的诊断为A、仰卧位低血压综合征

    B、全脊椎麻醉

    C、局麻药过敏

    D、肾上腺素反应

    E、局麻药毒性反应

    下列哪项处理措施不恰当A、鼻导管给氧

    B、将产妇右臀部垫高

    C、加快输血输液

    D、将产妇左侧卧

    E、肌内注射麻黄素30mg


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80／56mmHg，心率增至120次／分。

    最可能的诊断为
    A.仰卧位低血压综合征
    B.全脊椎麻醉
    C.局麻药过敏
    D.肾上腺素反应
    E.局麻药毒性反应

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断是（）

    • A、仰卧位低血压综合征
    • B、全脊麻
    • C、局麻药过敏
    • D、肾上腺素反应
    • E、局麻药毒性反应

    正确答案:A

  • 第5题：

    拟行剖宫产的产妇，麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时，产妇诉心慌、头晕、冷汗，此时产妇最适合调整为何种体位（）。

    • A、左侧卧位
    • B、右侧卧位
    • C、平卧位
    • D、端坐位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第6题：

    剖宫产时，硬膜外麻醉优于全身麻醉的理由是（）

    • A、可完全避免产妇误吸
    • B、对胎儿抑制最小
    • C、保留交感神经兴奋性
    • D、不易发生缺氧
    • E、有利于手术尽早开始

    正确答案:B

  • 第7题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。下列哪项处理措施不恰当（）。

    • A、鼻导管给氧
    • B、将产妇右臂部垫高
    • C、加快输血输液
    • D、将产妇左侧卧
    • E、肌内注射麻黄碱30mg

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。首先采取的措施（）。
    A

    气管插管

    B

    面罩给氧

    C

    给镇静药物

    D

    将手术床向左侧倾斜、加快输液、适量升压药

    E

    给止吐药物孕妇，27岁，因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产手术，胎儿顺利娩出后Apgar评分为3分


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    拟行剖宫产的产妇，麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时，产妇诉心慌、头晕、冷汗，此时产妇最适合调整为何种体位（）。
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    平卧位

    D

    端坐位

    E

    俯卧位


    正确答案： C
    解析： 产妇常因子宫及胎儿压迫下腔静脉，影响回心血量，造成心输出量减少，血压下降，可致患者头晕、心慌，此时左侧卧位可解除子宫及胎儿对下腔静脉的压迫。由于产妇子宫多有不同程度右旋，右侧卧位可致子宫右旋加重，影响子宫血供。

  • 第10题：

    单选题
    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80／56mmHg，心率增至120次／分。下列哪项处理措施不恰当（）
    A

    鼻导管给氧

    B

    将产妇右臀部垫高

    C

    加快输血输液

    D

    将产妇左侧卧

    E

    肌内注射麻黄素30mg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    某初产妇，35岁，妊娠40周，在连续硬膜外麻醉下行剖腹产术，胎儿娩出后，产妇突发呛咳、气急、烦躁不安、紫绀，心电监护示：血压50/30mmHg，氧饱和度70%，心率120bpm。问： （1）该患者诊断？ （2）患者出现上述症状的原因？ （3）简述其处理原则？

    正确答案： （1）诊断：羊水栓塞。
    （2）原因：羊水通过宫颈粘膜静脉和子宫静脉窦进入母体血循环，引起栓塞，导致产妇休克、心脑肺功能衰竭、凝血功能障碍等一系列综合症。
    （3）处理原则：
    ①保持呼吸道通畅，纠正缺氧
    ②抗过敏
    ③解除肺动脉高压
    ④抗休克
    ⑤防治DIC
    ⑥预防心力衰竭
    ⑦防治多器官损伤
    ⑧预防感染
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇，剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是（）。
    A

    进行硬膜外麻醉时可能出现脊髓前动脉综合征

    B

    进行全身麻醉时可能出现困难气道

    C

    增加胃反流、肺误吸的风险

    D

    增加硬膜外麻醉后的神经损害

    E

    硬膜外麻醉后增加低血糖的风险


    正确答案： E
    解析： 长期患有1型糖尿病的患者可能伴随"关节强直综合征"，会造成寰枕关节活动受限，喉镜置入和气管插管困难，故选B。

  • 第13题：

    女性，26岁。孕39周，硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿娩出后，产妇突然出现呼吸困难、发绀、昏迷、肺部啰音，以下处理错误的是

    A、立即正压通气并行气管插管

    B、禁用强心药物

    C、应用血管解痉药物

    D、抗过敏

    E、扩容


    参考答案：B

  • 第14题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断为A、仰卧位低血压综合征

    B、全脊椎麻醉

    C、局麻药过敏

    D、肾上腺素反应

    E、局麻药毒性反应

    下列哪项处理措施不恰当A、鼻导管给氧

    B、将产妇右臂部垫高

    C、加快输血输液

    D、将产妇左侧卧

    E、肌内注射麻黄碱30mg


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80／56mmHg，心率增至120次／分。下列哪项处理措施不恰当（）

    • A、鼻导管给氧
    • B、将产妇右臀部垫高
    • C、加快输血输液
    • D、将产妇左侧卧
    • E、肌内注射麻黄素30mg

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者。女，26岁，妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg，P92次/分，在硬膜外阻滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后，BP80/60mmHg，P120次/分，主诉头晕，马上置产妇左侧倾斜位，上述症状遂缓解，引起上述症状的原因（）

    • A、急性肺水肿
    • B、休克
    • C、仰位低血压综合征
    • D、局麻药过敏
    • E、全脊髓麻醉

    正确答案:C

  • 第17题：

    实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意（）

    • A、严格无菌操作
    • B、操作时轻柔
    • C、应在宫缩间隙产妇屏气时注药
    • D、用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2～1/3
    • E、可用于有颅内压增高的产妇

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。首先采取的措施（）

    • A、气管插管
    • B、面罩给氧
    • C、给镇静药物
    • D、将手术床向左侧倾斜、加快输液、适量升压药
    • E、给止吐药物

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。下列哪项处理措施不恰当（）。
    A

    鼻导管给氧

    B

    将产妇右臂部垫高

    C

    加快输血输液

    D

    将产妇左侧卧

    E

    肌内注射麻黄碱30mg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    一产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术，硬膜外麻醉效果不理想，产妇诉痛并烦躁，胎儿尚未娩出，下列哪项处理不正确（）
    A

    给予地西泮5mg静脉注射。

    B

    给予吗啡5mg静脉注射。

    C

    给予哌替啶25-50mg静脉注射，以观后效。

    D

    给予咪达唑仑5mg静脉注射。

    E

    改用氯胺酮100mg，爱可松50mg，芬太尼0.1mg加吸入七氟烷后气管插管全身麻醉。


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    配伍题
    对于右向左分流的发绀型心脏病产妇，剖宫产避免选择（）。|对于合并二尖瓣关闭不全的产妇，剖宫产分娩首选的麻醉方式是（）。|对于合并法洛四联症和凝血功能异常的产妇，剖宫产分娩首选的麻醉方式是（）。|对于左向右分流的非发绀型心脏病产妇，剖宫产首选麻醉方式（）。|控制欠佳的甲亢产妇行剖宫产时，首选麻醉方式（）。
    A

    硬膜外麻醉

    B

    全身麻醉

    C

    腰麻

    D

    局部浸润麻醉

    E

    神经阻滞


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断是（）
    A

    仰卧位低血压综合征

    B

    全脊麻

    C

    局麻药过敏

    D

    肾上腺素反应

    E

    局麻药毒性反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断为（）。
    A

    仰卧位低血压综合征

    B

    全脊椎麻醉

    C

    局麻药过敏

    D

    肾上腺素反应

    E

    局麻药毒性反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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