男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断为（ ）A、肝破裂B、腹膜后血肿C、右肾挫裂D、肠管破裂E、腹壁挫伤
题目
男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断为（ ）
- A、肝破裂
- B、腹膜后血肿
- C、右肾挫裂
- D、肠管破裂
- E、腹壁挫伤
相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：
男性，36岁，上腹部被击伤，腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L。，中性粒细胞80%。最可能的诊断为（ ）
- A、腹壁挫伤
- B、右肾挫裂
- C、腹膜后血肿
- D、肝破裂
- E、肠管破裂
正确答案:E -
第2题：
男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有"胆石症"病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首先进行的检查是（）
- A、血、尿淀粉酶
- B、大便常规和隐血
- C、腹部CT
- D、胃镜
- E、腹部B超
正确答案:A -
第3题：
单选题男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）A恶心、呕吐
B体温持续升高伴有腹泻
C脉搏平稳，但体温上升
D腹痛加重，血压升高
E脉搏加快，血压下降
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第4题：
单选题男性，36岁，上腹部被击伤，腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L。，中性粒细胞80%。最可能的诊断为（ ）A腹壁挫伤
B右肾挫裂
C腹膜后血肿
D肝破裂
E肠管破裂
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第5题：
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）
- A、恶心、呕吐
- B、体温持续升高伴有腹泻
- C、脉搏平稳，但体温上升
- D、腹痛加重，血压升高
- E、脉搏加快，血压下降
正确答案:E -
第6题：
问答题患者，男性，36岁。中腹部被实性硬物击伤4小时，主诉腹痛伴呕吐3次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa(120/90mmHg)，脉搏108次/分，体温38℃，腹部微隆起，全腹压痛，以脐周明显，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音较弱。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75×10/L，请问：(1)临床诊断。(2)你认为目前的治疗原则是什么?如何护理?(3)如果行手术治疗，试述术后护理要点?正确答案： (1)临床诊断：急性腹膜炎(肠穿孔)。
(2)治疗原则：急症手术。护理要点：①半卧位；②胃肠减压；③静脉补液；④应用抗生素；⑤心理护理；⑥术前准备(禁食、备皮、皮试、术前用药)。
(3)术后护理要点：①定期监测血压、脉搏、呼吸、体温；②半卧位(血压平稳后)；③胃肠减压护理；④静脉输液与营养支持；⑤抗生素应用；⑥引流管的护理；⑦鼓励患者早期起床活动；⑧观察有无腹腔残余脓肿。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断为（ ）A肝破裂
B腹膜后血肿
C右肾挫裂
D肠管破裂
E腹壁挫伤
正确答案： D解析： 暂无解析