患儿,15个月,夏季发病,主诉呕吐、腹泻3d,大便呈水样,每日15~20次,近12h无尿。查体:精神萎靡,皮肤弹性差、有花纹,眼窝深凹陷,四肢冷,脉细弱。大便镜检白细胞0~1个/HP。在血生化结果报告之前,其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予()A、重度低渗性脱水;2/3张含钠液40ml/kgB、重度等渗性脱水;2∶1等张含钠液20ml/kgC、重度高渗性脱水;1/3张含钠液50ml/kgD、中度低渗性脱水;2/3张含钠液20ml/kgE、中度等渗性脱水;1/2张含钠液40ml/kg

题目

患儿,15个月,夏季发病,主诉呕吐、腹泻3d,大便呈水样,每日15~20次,近12h无尿。查体:精神萎靡,皮肤弹性差、有花纹,眼窝深凹陷,四肢冷,脉细弱。大便镜检白细胞0~1个/HP。在血生化结果报告之前,其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予()

  • A、重度低渗性脱水;2/3张含钠液40ml/kg
  • B、重度等渗性脱水;2∶1等张含钠液20ml/kg
  • C、重度高渗性脱水;1/3张含钠液50ml/kg
  • D、中度低渗性脱水;2/3张含钠液20ml/kg
  • E、中度等渗性脱水;1/2张含钠液40ml/kg

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患儿,男,8个月。腹泻3天,大便10余次/天,蛋花汤样伴少量黏液;呕吐,4~5次/天。嗜睡,口干,尿量少。查体:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗性脱水

    B、中度等渗性脱水

    C、重度等渗性脱水

    D、中度高渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    该患儿第1天应选择的液体种类是A、1:4含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、ORS含钠液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、2:6:1含钠液

    患儿补液过程中突然抽搐,最可能的原因是A、低钾血症

    B、低镁血症

    C、低血糖

    D、低钙血症

    E、低钠血症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    女婴8个月,水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日尿量减少,查体,体重8Kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。该患儿最可能的诊断是A、轻度低渗性脱水

    B、重度低渗性脱水

    C、中度低渗性脱水

    D、中度等渗性脱水

    E、轻度等渗性脱水

    第1天补液总量A、80~100ml/kg

    B、150~180ml/kg

    C、100~120ml/kg

    D、120~150ml/kg

    E、60~80mol/kg

    第1天补充液体的种类是A、2/3张含纳液

    B、1/4张含纳液

    C、1/2张含纳液

    D、1/3张含纳液

    E、等张含纳液


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患儿,女,9个月。11月份出现腹泻、呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。导致该患儿腹泻的病原体可能是A、轮状病毒

    B、柯萨奇病毒

    C、金黄色葡萄球菌

    D、致病性大肠杆菌

    E、白色念珠菌

    判断该患儿脱水的程度和性质,正确的是A、中度低渗性脱水

    B、中度等渗性脱水

    C、重度低渗性脱水

    D、重度等渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    该患儿第一天补液首选的液体种类及量应该是A、2/3张含钠液20ml/kg

    B、2:1等张含钠液120~150ml/kg

    C、1/2张含钠液20ml/kg

    D、1/2张含钠液120~150ml/kg

    E、2:1等张含钠液20ml/kg


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水

    B、中度等渗脱水

    C、重度等渗脱水

    D、中度高渗脱水

    E、重度高渗脱水

    该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、ORS含钠液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、2:6:1含钠液

    第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A、10%葡萄糖

    B、0.9%氯化钠

    C、ORS含钠液

    D、1:4含钠液

    E、1:1含钠液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3 d”来诊。哭无泪,无尿3 h。查体:T 37 ℃,P 130次/min,R 30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125 mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为A、中度低渗性脱水

    B、中度等渗性脱水

    C、重度低渗性脱水

    D、重度等渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    第1天静脉补液总量应为A、50 ml/kg

    B、60~80 ml/kg

    C、90~120 ml/kg

    D、120~150 ml/kg

    E、150~180 ml/kg

    患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用A、2∶1等张含钠液

    B、1∶1液

    C、2∶3∶1液

    D、4∶3∶2液

    E、0.9%氯化钠溶液


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第6题:

    患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体A、2:1张含钠液

    B、1/2张含钠液

    C、1/3张含钠液

    D、1/4张含钠液

    E、2/3张含钠液

    请判断该患儿脱水程度与性质A、中度低渗性脱水

    B、重度低渗性脱水

    C、中度等渗性脱水

    D、重度等渗性脱水

    E、中度高渗性脱水


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第7题:

    7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124 mmol/L。
    该患儿的诊断为()
    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水


    答案:D
    解析:
    试题点评:血清钠为124 mmol/L低于正常故为低渗性脱水,尿量极少,四肢厥冷,为重度脱水的症状。

  • 第8题:

    男婴,8个月,呕吐、腹泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度高渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度低渗性脱水

    正确答案:C

  • 第9题:

    6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、重度等渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第10题:

    患儿,15个月,夏季发病,主诉呕吐、腹泻3d,大便呈水样,每日15~20次,近12h无尿。查体:精神萎靡,皮肤弹性差、有花纹,眼窝深凹陷,四肢冷,脉细弱。大便镜检白细胞0~1个/HP。在血生化结果报告之前,其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予()

    • A、重度低渗性脱水;2/3张含钠液40ml/kg
    • B、重度等渗性脱水;2∶1等张含钠液20ml/kg
    • C、重度高渗性脱水;1/3张含钠液50ml/kg
    • D、中度低渗性脱水;2/3张含钠液20ml/kg
    • E、中度等渗性脱水;1/2张含钠液40ml/kg

    正确答案:B

  • 第11题:

    女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。脱水的程度和性质()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患儿,15个月,夏季发病,主诉呕吐、腹泻3d,大便呈水样,每日15~20次,近12h无尿。查体:精神萎靡,皮肤弹性差、有花纹,眼窝深凹陷,四肢冷,脉细弱。大便镜检白细胞0~1个/HP。在血生化结果报告之前,其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予()
    A

    重度低渗性脱水;2/3张含钠液40ml/kg

    B

    重度等渗性脱水;2∶1等张含钠液20ml/kg

    C

    重度高渗性脱水;1/3张含钠液50ml/kg

    D

    中度低渗性脱水;2/3张含钠液20ml/kg

    E

    中度等渗性脱水;1/2张含钠液40ml/kg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肠炎

    B、难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    C、空肠弯曲菌肠炎

    D、产毒性大肠埃希菌肠炎

    E、白色念珠菌肠炎

    脱水的程度和性质A、中度等渗性脱水

    B、中度低渗性脱水

    C、重度等渗性脱水

    D、重度低渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    进行补液治疗,首批静脉输液应给予A、2:1等张含钠液20ml/kg

    B、2:1等张含钠液100~120ml/kg

    C、1/2张含钠液100~200ml/kg

    D、2/3张含钠液50~100ml/kg

    E、1/2张含钠液50~100ml/kg


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    男婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

    A、中度等渗性脱水

    B、重度等渗性脱水

    C、中度低渗性脱水

    D、重度低渗性脱水

    E、重度高渗性脱水


    参考答案:D

  • 第15题:

    6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肠炎

    B、难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    C、空肠弯曲菌肠炎

    D、产毒型大肠埃希菌肠炎

    E、白色念珠菌肠炎

    脱水的程度和性质A、中度等渗性脱水

    B、中度低渗性脱水

    C、重度等渗性脱水

    D、重度低渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    进行补液治疗,首批静脉输液应给予A、2:1等张含钠液20ml/kg

    B、2:1等张含钠液100~120ml/kg

    C、1/2张含钠液100~200ml/kg

    D、2/3张含钠液50~100ml/kg

    E、1/2张含钠液50~100ml/kg


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第16题:

    患儿,8个月,腹泻4天,水样便,每天10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴( )A、重度脱水,酸中毒,低钾血症

    B、中度脱水,酸中毒,低钾血症

    C、中度等渗性脱水,酸中毒

    D、重度低渗性脱水,酸中毒

    E、中度低渗性脱水,酸中毒

    首批应输入下列哪一种混合液( )A、1:2含钠液

    B、1:1含钠液

    C、2:3:1含钠液

    D、2:1含钠液

    E、4:3:2含钠液


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第17题:

    一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质A、中度低渗性脱水

    B、重度低渗性脱水

    C、中度等渗性脱水

    D、重度等渗性脱水

    E、中度高渗性脱水

    根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体A、2:1等张含钠液

    B、1/2张含钠液

    C、1/3张含钠液

    D、1/4张含钠液

    E、2/3张含钠液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第18题:

    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。患儿脱水程度是A、极轻度脱水

    B、轻度脱水

    C、中度脱水

    D、重度脱水

    E、极重度脱水

    患儿化验血钠135mmol/L,其正确的判断是A、极轻度低渗性脱水

    B、轻度等渗性脱水

    C、中度等渗性脱水

    D、中度高渗性脱水

    E、重度等渗性脱水

    治疗脱水,最适宜的液体选择是A、2:1等张含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、2:6:1含钠液

    D、0.9%氯化钠

    E、5%葡萄糖


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第19题:

    通常对低渗性脱水补()张含钠液;等渗性脱水补()张含钠液;高渗性脱水补()张含钠液。


    正确答案:2/3;1/2;1/3~1/5

  • 第20题:

    补充体液累积损失量时,下列错误的是()

    • A、等渗性脱水用1/2张含钠液
    • B、高渗性脱水用1/2张含钠液
    • C、低渗性脱水用2/3张含钠液
    • D、高渗性脱水用1/3张含钠液
    • E、首先补含钠液

    正确答案:B

  • 第21题:

    1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第22题:

    九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。 患儿脱水的程度及性质为( )

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第23题:

    填空题
    通常对低渗性脱水补()张含钠液;等渗性脱水补()张含钠液;高渗性脱水补()张含钠液。

    正确答案: 2/3,1/2,1/3~1/5
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析