6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔

题目

6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()

  • A、硝普钠
  • B、酚妥拉明
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、普萘洛尔

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  • 第1题:

    诊断为疱疹性咽峡炎的是( )

    A.1岁小儿,以发热起病,同时咽部刺痛.畏光.流泪

    B.2岁小儿,急性高热.咽痛,体检可见咽充血,咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹

    C.2岁小儿频繁咳嗽,喘息伴呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状

    D.2岁小儿咳嗽3天,体温38.4℃,双肺呼吸音粗,可听见散在的湿啰音

    E.10个月小儿,高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀,X线胸片可见片状阴影


    正确答案:B

  • 第2题:

    6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    6个月小儿,发热咳嗽、喘憋2天。查体:体温37.8℃,呼吸66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好()

    • A、氨茶碱
    • B、肾上腺素
    • C、复方氯丙嗪
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、糜蛋白酶雾化吸入

    正确答案:D

  • 第4题:

    6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。静脉输液,液体张力及点滴速度应为()

    • A、1/4张,每小时3ml/kg以下
    • B、2/3张,10ml/kg
    • C、等张,5ml/kg
    • D、1/2张,10ml/kg
    • E、2/5张,5ml/kg

    正确答案:A

  • 第5题:

    5个月小儿,发热、咳嗽、喘憋3天。体检:体温37.5℃,呼吸60次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好( )

    • A、氨茶碱
    • B、肾上腺素
    • C、复方氯丙嗪
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、a糜蛋白酶雾化吸人

    正确答案:D

  • 第6题:

    6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2天。体检:体温37.8℃,呼吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好()

    • A、氨茶碱
    • B、肾上腺素
    • C、复方氯丙嗪
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、糜蛋白酶雾化吸入

    正确答案:D

  • 第7题:

    配伍题
    3岁女孩,低热,咳嗽5天。查体:呼吸平,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为( )|6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为( )|男,4个月,咳嗽,气促2周,不热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )|女,2岁,发热,咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒性肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    衣原体肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    小儿肺炎喘嗽的临床特征是()
    A

    咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急

    B

    发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣

    C

    发热,咳嗽呈阵发性

    D

    咳嗽痰多,气急,喘憋

    E

    咳嗽频作,喉中痰鸣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    5个月小儿,发热、咳嗽、喘憋3天。体检:体温37.5℃,呼吸60次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好( )
    A

    氨茶碱

    B

    肾上腺素

    C

    复方氯丙嗪

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    a糜蛋白酶雾化吸人


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为()
    A

    心衰纠正后4小时

    B

    用洋地黄制剂后4小时

    C

    与洋地黄制剂同时用

    D

    休克纠正后4小时

    E

    用洋地黄时不给钙


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    6个月小儿,咳喘2天,体温 37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是

    A.腺病毒

    B.肺炎支原体

    C.呼吸道合胞病毒

    D.肺炎链球菌

    E.巨细胞病毒


    正确答案:C

  • 第13题:

    6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2天。体检:体温37.8℃,呼吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

    A.氨茶碱
    B.肾上腺素
    C.复方氯丙嗪
    D.肾上腺皮质激素
    E.糜蛋白酶雾化吸入

    答案:D
    解析:
    肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。

  • 第14题:

    6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()

    • A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
    • B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
    • C、地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
    • D、地高辛肌注加安定静注
    • E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴

    正确答案:B

  • 第15题:

    小儿肺炎喘嗽的临床特征是()

    • A、咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急
    • B、发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
    • C、发热,咳嗽呈阵发性
    • D、咳嗽痰多,气急,喘憋
    • E、咳嗽频作,喉中痰鸣

    正确答案:B

  • 第16题:

    6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是()

    • A、腺病毒
    • B、肺炎支原体
    • C、呼吸道合胞病毒
    • D、肺炎链球菌
    • E、巨细胞病毒

    正确答案:C

  • 第17题:

    6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,5个月,发热、咳嗽3天,伴气促、喘憋,精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是(  )。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: A
    解析:
    呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿为多;②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现;③体征以喘鸣为主,肺基底部可听到细湿啰音;④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型:①毛细支气管炎:有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿啰音,又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状,可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第19题:

    单选题
    6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()
    A

    2:1液20ml/kg,快速静脉点滴

    B

    毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注

    C

    地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服

    D

    地高辛肌注加安定静注

    E

    1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()
    A

    硝普钠

    B

    酚妥拉明

    C

    肾上腺素

    D

    异丙肾上腺素

    E

    普萘洛尔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,6个月,咳嗽、喘憋伴低热3天。查体:呼吸快,三凹征(+),肺部听诊可闻()
    A

    毛细支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析