6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是A．金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B．呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C．腺病毒肺炎伴心力衰竭D．肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E．肺结核伴休克

题目

6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

诊断最可能是

A．金黄色葡萄球菌肺炎伴休克

B．呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭

C．腺病毒肺炎伴心力衰竭

D．肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭

E．肺结核伴休克

相似考题

1.患儿，女，6个月。咳嗽，喘憋伴低热三天。查体：呼吸快，三凹征（+），肺部听诊可闻啸鸣音，呼气性喘鸣，胸片显示有肺气肿和支气管周围炎 查看材料

2.诊断为疱疹性咽峡炎的是( )A.1岁小儿，以发热起病，同时咽部刺痛.畏光.流泪B.2岁小儿，急性高热.咽痛，体检可见咽充血，咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹C.2岁小儿频繁咳嗽，喘息伴呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，无明显中毒症状D.2岁小儿咳嗽3天，体温38.4℃，双肺呼吸音粗，可听见散在的湿啰音E.10个月小儿，高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀，X线胸片可见片状阴影

3.诊断为喘息性支气管炎的是( )A.1岁小儿，以发热起病，同时咽部刺痛.畏光.流泪B.2岁小儿，急性高热.咽痛，体检可见咽充血，咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹C.2岁小儿频繁咳嗽，喘息伴呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，无明显中毒症状D.2岁小儿咳嗽3天，体温38.4℃，双肺呼吸音粗，可听见散在的湿啰音E.10个月小儿，高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀，X线胸片可见片状阴影

4.6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。查体：体温37．8℃，呼吸66次／分，心率150次／分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A．氨茶碱B．肾上腺素C．复方氯丙嗪D．肾上腺皮质激素E．糜蛋白酶雾化吸入

更多“6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80／60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次／ ”相关问题

  • 第1题：

    诊断为急性支气管炎的是( )

    A.1岁小儿，以发热起病，同时咽部刺痛.畏光.流泪

    B.2岁小儿，急性高热.咽痛，体检可见咽充血，咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹

    C.2岁小儿频繁咳嗽，喘息伴呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，无明显中毒症状

    D.2岁小儿咳嗽3天，体温38.4℃，双肺呼吸音粗，可听见散在的湿啰音

    E.10个月小儿，高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀，X线胸片可见片状阴影


    正确答案：D

  • 第2题：

    5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋1小时入院。查体：呼吸急促，60次/分面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量湿哕音，心率180次/分，心音低钝肝肋下3cm。最可能的诊断为

    A.支气管炎

    B.大叶性肺炎

    C.支气管肺炎合并心力衰竭

    D.支气管肺炎伴败血症

    E.呼吸衰竭


    正确答案：C

  • 第3题：

    1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5， 淋巴细胞0.5。


    患儿住院第2天出现明显嗜睡，面色苍白发灰，肝肋下1.0cm，目前治疗上主要应给与

    A、病毒唑
    B、干扰素
    C、聚肌细胞注射液
    D、左旋咪唑
    E、人血丙种球蛋白

    答案：E
    解析：
    目前尚无特异的抗腺病毒药物，可考虑选用病毒唑、干扰素、聚肌胞注射液、左旋咪唑、人血丙种球蛋白等药物。病毒唑10～15mg/（kg.d），口服、肌注或静滴。干扰素1次/天，肌内注射。对于重症病毒感染，可考虑应用人血丙种球蛋400mg/（kg.d），连用3～5天。

  • 第4题：

    诊断为腺病毒肺炎的是( )

    A.1岁小儿，以发热起病，同时咽部刺痛.畏光.流泪

    B.2岁小儿，急性高热.咽痛，体检可见咽充血，咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹

    C.2岁小儿频繁咳嗽，喘息伴呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，无明显中毒症状

    D.2岁小儿咳嗽3天，体温38.4℃，双肺呼吸音粗，可听见散在的湿啰音

    E.10个月小儿，高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀，X线胸片可见片状阴影


    正确答案：E

  • 第5题：

    5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为

    A．支气管炎

    B．大叶性肺炎

    C．支气管肺炎合并心衰

    D．支气管肺炎伴败血症

    E．呼吸衰竭


    正确答案：C
    解析：①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿啰音，诊断支气管肺炎，合并心力衰竭；①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。

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