患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。A、冠心病心绞痛心血瘀阻证B、冠心病心绞痛痰浊内阻证C、心肌梗死气滞血瘀证D、心肌梗死寒凝心脉证E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

题目

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。

  • A、冠心病心绞痛心血瘀阻证
  • B、冠心病心绞痛痰浊内阻证
  • C、心肌梗死气滞血瘀证
  • D、心肌梗死寒凝心脉证
  • E、冠心病心绞痛气虚血瘀证
相似考题

1.患者，男，55岁。体胖，患“高血压”已6年余，近2天来，自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉弦。其临床意义是A.心脉痹阻证B.痰迷心窍证C.痰火扰心证D.痰阻心脉证E.瘀阻心脉证

2.患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证

3.患者男，54岁。高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断，下步检查最恰当的是A、胸部X线B、超声心动图C、血清心肌酶测定D、心电图负荷试验E、心电向量图

4.患者，男，55岁，体胖。患高血压六年余，近两日自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是A.心脉痹阻证B.痰迷心窍证C.痰火扰心证D.痰阻心脉证E.瘀阻心脉证

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是( )

    A、运动平板试验

    B、超声心动图

    C、胸片

    D、冠状动脉造影

    E、胸部CT


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心绞痛气滞血瘀证

    D.心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案：B
    患者饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，且舌苔浊腻，脉滑，应属于痰浊痹阻。心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续可达数小时，含服硝酸甘油多不能缓解。

  • 第3题：

    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A、冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B、冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C、心肌梗死气滞血瘀证

    D、心肌梗死寒凝心脉证

    E、冠心病心绞痛气虚血瘀证


    参考答案：B

  • 第4题：

    男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案：B
    “含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解”，故辨病为心绞痛。“舌苔浊腻，脉滑”表示内有痰浊，综观选项，故选B。

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

    如考虑为冠心病心绞痛，其胸痛性质特征为:

    A. 持久的隐痛
    B. 闷痛或窄缩性
    C. 针刺痛
    D. 刀割样痛
    E. 胸痛在活动后可以减轻

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。

    心绞痛可以有放射痛，常放射至何处
    A.右肩、右臂内侧
    B.肩、左臂内侧
    C.背部
    D.剑突下
    E.整个心前区

    答案：B
    解析：
    心绞痛可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧

  • 第7题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛，常放射至何处（）

    • A、肩、左臂内侧
    • B、剑突下
    • C、右肩、右臂内侧
    • D、背部
    • E、整个心前区

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男，60岁。高血压病史10余年，1小时前参加植树时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即口含硝酸甘油.原地坐下休息，数分钟后疼痛缓解，考虑患者可能为（）。

    • A、心肌梗死
    • B、高血压脑血管痉挛
    • C、心绞痛发作
    • D、一过性脑缺血
    • E、心功能不全II级

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，55岁，有高血压、糖尿病病史10余年，近来劳累后发生心前区闷痛，每次1～3min，常规心电图未发现缺血性改变，须做进一步检查，以下哪项检查不必要（）

    • A、平板运动试验
    • B、超声心动图
    • C、放射性核素检查
    • D、心脏CT检查
    • E、动态心电图

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛，常放射至何处
    A

    肩、左臂内侧

    B

    剑突下

    C

    右肩、右臂内侧

    D

    背部

    E

    整个心前区


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）。
    A

    运动平板试验

    B

    超声心动图

    C

    胸片

    D

    冠状动脉造影

    E

    胸部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，55岁。体胖，患"高血压"已6年余，近2天来，自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉弦的临床意义是( )

    A、心脉痹阻证

    B、痰迷心窍证

    C、痰火扰心证

    D、痰阻心脉证

    E、瘀阻心脉证


    参考答案：D

  • 第13题：

    患者，男，54岁，有高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，应进一步进行的检查是

    A．胸部X线

    B．超声心动图

    C．血清心肌酶测定

    D．心电图负荷试验

    E．心电向量图


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A．冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B．冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C．冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D．忍心病心肌梗死寒凝心脉证

    E．冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案：B
    解析：根据上述症状应首先考虑的诊断是冠心病心绞痛痰浊内阻证，属于痰浊痹阻，导致的心前区疼痛。痰浊停聚，阴寒凝滞，气机阻滞等病理变化以致心脉痹阻，气血不得畅通而发生心胸憋闷疼痛，手少阴心经循臂内，出腋下，故疼痛牵引肩背内臂，时发时止。心绞痛的诊断。

  • 第15题：

    患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。

    如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征
    A.持久的隐痛
    B.针刺痛
    C.刀割样痛
    D.闷痛或缩窄性病
    E.胸痛在活动后可减轻

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男，55岁。体胖，患“高血压”已6年余，近2天来，自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉弦。其证候是

    A、心脉痹阻证
    B、痰迷心窍证
    C、痰火绕心证
    D、痰阻心脉证
    E、瘀阻心脉证

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征（）

    • A、持久的隐痛
    • B、闷痛或缩窄性病
    • C、针刺痛
    • D、刀割样痛
    • E、胸痛在活动后可减轻

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

    • A、冠心病心绞痛心血瘀阻证
    • B、冠心病心绞痛痰浊内阻证
    • C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证
    • D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证
    • E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者男，54岁。高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断，下步检查最恰当的是（）
    A

    胸部X线

    B

    超声心动图

    C

    血清心肌酶测定

    D

    心电图负荷试验

    E

    心电向量图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。
    A

    冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B

    冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C

    心肌梗死气滞血瘀证

    D

    心肌梗死寒凝心脉证

    E

    冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案： C
    解析： 患者饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，且舌苔浊腻，脉滑，应属于痰浊痹阻。心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续可达数小时，含服硝酸甘油多不能缓解。故本题选B。

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