某男性病人,20岁,因反复鼻腔大量出血来就诊,查体:神清,贫血貌,鼻咽部可见有一圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查示:肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤,下列哪项处理是错误的()A、可行MRI检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位B、B.可行数字减影血管造影(DS以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血C、为进一步明确肿瘤性质,可行活检确诊,再行手术切除D、手术中可实施控制性低血压E、主要采取手术治疗

题目

某男性病人,20岁,因反复鼻腔大量出血来就诊,查体:神清,贫血貌,鼻咽部可见有一圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查示:肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤,下列哪项处理是错误的()

  • A、可行MRI检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
  • B、B.可行数字减影血管造影(DS以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血
  • C、为进一步明确肿瘤性质,可行活检确诊,再行手术切除
  • D、手术中可实施控制性低血压
  • E、主要采取手术治疗

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  • 第1题:

    刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是

    A、下鼻道前端

    B、鼻中隔中上部

    C、中鼻甲前端

    D、下鼻甲前端

    E、下鼻道外侧壁后端


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血WBC 2.9×109/L,Hb 60g/L,血小板45×10^9/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。

    最可能的诊断是

    A、急性白血病
    B、急性再生障碍性贫血
    C、慢性再生障碍性贫血
    D、原发性血小板减少性紫癜
    E、脾功能亢进

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑

    A.以上均不是
    B.鼻咽癌
    C.鼻咽纤维血管瘤
    D.出血坏死性息肉
    E.鼻咽脊索瘤

    答案:C
    解析:
    鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良I生肿瘤,常发生于10~25岁男性。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其问分布大量管壁薄且无弹性的血管,这种血管受损后极易出血,活检应列为禁忌。

  • 第4题:

    一青年男性患者,因反复中上腹饥饿痛3年,复发一周,呕血、黑便10小时急诊入院。查体:生命体征正常,神清,贫血貌,心肺无异常,肝脾未触及,移浊(一),余无异常。为明确诊断,应首选哪种检查?().

    • A、急诊X线钡餐检查
    • B、急诊胃镜检查
    • C、急诊B超检查
    • D、急诊血常规检查
    • E、急诊CT检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    DIC病人出现贫血的主要原因是因大量出血后血液稀释所致。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士对病人健康教育不正确的是()

    • A、指导隔离相关知识
    • B、指导皮肤护理知识
    • C、指导用药的注意事项
    • D、告知病人体温降至正常即可上班
    • E、指导病人饮食

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是()
    A

    按高热病人分诊

    B

    按急重病人分诊

    C

    安排隔离室就诊

    D

    按轻病人分诊

    E

    安排儿科就诊


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为().
    A

    脾切除术

    B

    腹腔静脉转流术

    C

    分流手术

    D

    断流手术

    E

    脾切除+贲门周围血管离断术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一青年男性患者,因反复中上腹饥饿痛3年,复发一周,呕血、黑便10小时急诊入院。查体:生命体征正常,神清,贫血貌,心肺无异常,肝脾未触及,移浊(一),余无异常。为明确诊断,应首选哪种检查?().
    A

    急诊X线钡餐检查

    B

    急诊胃镜检查

    C

    急诊B超检查

    D

    急诊血常规检查

    E

    急诊CT检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    DIC病人出现贫血的主要原因是因大量出血后血液稀释所致。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。 最能协助诊断的病史或体检是( )
    A

    子宫大于孕月

    B

    夫妻同房史

    C

    阴道少量流血

    D

    胎位胎心不清

    E

    贫血貌与外出血不符


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士对病人健康教育不正确的是()
    A

    指导隔离相关知识

    B

    指导皮肤护理知识

    C

    指导用药的注意事项

    D

    告知病人体温降至正常即可上班

    E

    指导病人饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某某,男,21岁,因反复鼻腔大出血来就诊,查体:贫血貌,鼻咽部见有圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查发现肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行 ( )

    A、可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位

    B、可行数字减影血管造影(DSA)以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血

    C、为进一步明确肿瘤性质,可先行活检确诊,再行手术切除

    D、手术中可施行控制性低血压

    E、主要采取手术治疗


    参考答案:C

  • 第14题:

    患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血WBC 2.9×109/L,Hb 60g/L,血小板45×10^9/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。

    最主要的治疗是

    A、硝酸士的宁
    B、造血生长因子
    C、雄激素
    D、环孢素
    E、长春新碱

    答案:D
    解析:
    急性型再障(重型再障Ⅰ型)起病急、病情重、进展快。贫血多较重,且呈进行性加剧;出血常较重,皮肤、黏膜出血明显,可有消化道出血、血尿、眼底出血,颅内出血常可危及生命;常伴严重感染,甚至败血症。约1/3病例肝于肋下1~3cm,脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞<15×10^9/L,血小板(10~20)×10^9/L,骨髓增生减低,骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短,一般1~7个月。
    血象:血红蛋白下降较快之外,须具备下列三项中之二项:①网织红细胞<0.01,绝对值<15×109/L②白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L;③血小板<20×10^9/L。
    骨髓象:①多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多,如增生活跃须有淋巴细胞增多;②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

  • 第15题:

    男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是()。

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、腹部平片
    • E、肾图

    正确答案:A

  • 第16题:

    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()

    • A、出血
    • B、消化道穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、贲门梗阻
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第17题:

    王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是()

    • A、按高热病人分诊
    • B、按急重病人分诊
    • C、安排隔离室就诊
    • D、按轻病人分诊
    • E、安排儿科就诊

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()。

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、出血坏死性息肉
    • C、鼻咽癌
    • D、鼻咽脊索瘤
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是()
    A

    下鼻道前端

    B

    鼻中隔中上部

    C

    中鼻甲前端

    D

    下鼻甲前端

    E

    下鼻道外侧壁后端


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()
    A

    出血

    B

    消化道穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    贲门梗阻

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().
    A

    限期手术

    B

    急诊手术

    C

    局部止血药的应用

    D

    应化剂注射疗法

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()
    A

    鼻咽纤维血管瘤

    B

    出血坏死性息肉

    C

    鼻咽癌

    D

    鼻咽脊索瘤

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是()
    A

    硝酸士的宁

    B

    造血生长因子

    C

    雄激素

    D

    环孢素

    E

    长春新碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析