缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）A、钠的平衡障碍B、细胞膜通透性增高C、溶酶体酶的释放D、线粒体受损E、钙泵功能障碍

题目

缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

  • A、钠的平衡障碍
  • B、细胞膜通透性增高
  • C、溶酶体酶的释放
  • D、线粒体受损
  • E、钙泵功能障碍
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1.关于心肌缺血再灌注损伤的描述，错误的是A、缺血时间越长，损伤越重B、缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响D、心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关E、能量代谢障碍也是其发病机制之一

2.缺血-再灌注损伤是( )。 A.缺血后恢复血流灌注引起的后果 B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤 C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载 D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤

3.某心搏骤停病例因全身组织缺血后再灌注出现病情不断恶化，经实验室检查提示有 细胞內钙超载。试问钙超载为何会导致其损伤后果（机制）？

4.急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关A、肾小管原尿返流B、肾缺血再灌注C、肾小管阻塞D、肾小球超滤系数升高E、肾血管收缩

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  • 第1题：

    试述钙超载引起再灌注损伤机制。


    正确答案: ⑴线粒体功能障碍：干扰线粒体的氧化磷酸化，使能量代谢障碍，ATP生成减少。
    ⑵激活多种酶类：Ca2+浓度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等，促进细胞的损伤。
    ⑶再灌注性心律失常：通过Na+-Ca2+交换形成一过性内向离子流，在心肌动作电位后形成短暂除极而引起心律失常。
    （4）促进氧由基生成；钙超负荷使钙敏蛋白水解酶活性增高，促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶，使自由基生成增加。
    （5）使肌原纤维过度收缩。

  • 第2题：

    细胞内钙超载是缺血-再灌注损伤细胞走向不可逆的共同通路。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    缺血再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是（）

    • A、 细胞膜通透性增高
    • B、 线粒体损伤
    • C、 内质网损伤
    • D、 钠/钙交换异常
    • E、 钠/氢交换异常

    正确答案:D

  • 第4题：

    再灌注损伤是指（）。

    • A、缺血后恢复血流灌注引起的后果
    • B、缺血后恢复血流引起的组织损伤
    • C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
    • D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

    正确答案:B

  • 第5题：

    缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关（）。

    • A、无复流现象
    • B、钙超载
    • C、白细胞浸润
    • D、氧自由基损伤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    单选题
    缺血再灌注损伤机制不包括
    A

    能量代谢障碍

    B

    细胞内［H+］增多

    C

    细胞内钙超载

    D

    氧由基增多

    E

    DIC(弥散性血管内凝血)


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    缺血-再灌注损伤是（）。
    A

    缺血后恢复血流灌注引起的后果

    B

    缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤

    C

    无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

    D

    缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤


    正确答案： A
    解析： 组织造成损伤的主要因素，不是缺血本身，而是恢复血液供应后，过量的自由基攻击这部分重新获得血液供应的组织内的细胞造成的，这种损伤，叫做“组织缺血再灌注损伤”。

  • 第8题：

    判断题
    细胞内钙超载是缺血-再灌注损伤细胞走向不可逆的共同通路。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    缺血再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是（）
    A

     细胞膜通透性增高

    B

     线粒体损伤

    C

     内质网损伤

    D

     钠/钙交换异常

    E

     钠/氢交换异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述缺血-再灌注损伤细胞内钙超载的机制及其损伤作用

    正确答案： 钙超载产生机制：
    1）Na+-Ca2+交换异常，钙内流增加，导致细胞钙超载。
    机制：细胞内高钠直接激活Na+-Ca2+蛋白；细胞内高H+，间接激活Na+-Ca2+蛋白；蛋白激酶C（PKC）活化，间接激活Na+-Ca2+蛋白2）生物膜损伤：细胞膜损伤，膜通透性增高，钙大量内流；
    2）线粒体及肌浆网受损，胞浆Ca2+↑→钙超载钙超载的损伤作用：线粒体功能障碍；激活磷脂酶等多种酶；再灌注性心律失常；促进氧自由基生成；肌原纤维过度收缩
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    缺血-再灌注损伤中产生细胞钙超载的机制是（）
    A

    细胞内Na+过多

    B

    细胞内K+过多

    C

    细胞膜通透性升高

    D

    线粒体功能障碍

    E

    钙泵功能障碍


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列关于心肌缺血再灌注损伤的描述错误的是（）。

    • A、缺血再灌注损伤心肌又称晕厥心肌
    • B、缺血再灌注损伤心肌的收缩功能严重受损
    • C、缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响
    • D、心肌缺血再灌注损伤主要与钙超载有关
    • E、能量代谢障碍也是其发病机制之一

    正确答案:C

  • 第13题：

    缺血-再灌注损伤是（）。

    • A、缺血后恢复血流灌注引起的后果
    • B、缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤
    • C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
    • D、缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤

    正确答案:B

  • 第14题：

    缺血再灌注损伤机制不包括（）

    • A、能量代谢障碍
    • B、细胞内［H+］增多
    • C、细胞内钙超载
    • D、氧由基增多
    • E、DIC（弥散性血管内凝血）

    正确答案:E

  • 第15题：

    缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么？


    正确答案:⑴Na+/Ca2+交换异常①细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活②细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活③蛋白激酶C（PKC.活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活④缺血－再灌注时，内源性儿茶酚胺释放增加，通过α1肾上腺素受体激活G蛋白－磷脂酶C（PLC.介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇，生成IP3和DG，IP3促进钙释放，DG激活PKC促进Na＋／H＋交换，进而增加Na＋／Ca2＋交换。
    （2）生物膜损伤①细胞膜损伤，对Ca2+的通透性增加。②肌浆网膜损伤，对Ca2+的回摄减少。③线粒体膜受损，产能降低，细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。

  • 第16题：

    单选题
    下列关于心肌缺血再灌注损伤的描述错误的是（）
    A

    缺血再灌注损伤心肌又称晕厥心肌

    B

    缺血再灌注损伤心肌的收缩功能严重受损

    C

    缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响

    D

    心肌缺血再灌注损伤主要与钙超载有关

    E

    能量代谢障碍也是其发病机制之一


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    缺血-再灌注损伤的机制（）
    A

    氧自由基

    B

    钙超载

    C

    两者均是

    D

    两者均不是


    正确答案： D
    解析： 缺血-再灌注损伤的发生有氧自由基和钙超载参与

  • 第18题：

    问答题
    试述钙超载引起再灌注损伤机制。

    正确答案： ⑴线粒体功能障碍：干扰线粒体的氧化磷酸化，使能量代谢障碍，ATP生成减少。
    ⑵激活多种酶类：Ca2+浓度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等，促进细胞的损伤。
    ⑶再灌注性心律失常：通过Na+-Ca2+交换形成一过性内向离子流，在心肌动作电位后形成短暂除极而引起心律失常。
    （4）促进氧由基生成；钙超负荷使钙敏蛋白水解酶活性增高，促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶，使自由基生成增加。
    （5）使肌原纤维过度收缩。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    为什么说缺血-再灌注时氧自由基产生增多和细胞内钙超载互为因果？

    正确答案： 自由基可和细胞的膜磷脂、蛋白、核酸发生反应，致细胞功能障碍和结构破坏。当缺-血再灌注时氧自由基产生增多，可引起细胞膜脂质过氧化反应和通透性增强，细胞外Ca2+内流；膜上Na+-K+-ATP酶失活，使细胞内Na+升高，Na+-Ca2+交换增强；线粒体膜的液态及流动性改变，致线粒体功能障碍；ATP生成减少，使质膜与肌浆网钙泵失灵，不能将肌浆中过多的Ca2+泵出或摄取入肌浆网。导致Ca2+超载发生。
    另一方面，细胞内钙超载使钙敏感蛋白水解酶活性增高，促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶，使自由基生成增加；钙依赖性磷脂酶A2的激活，使花生四烯酸（AA）生成增加，通过环加氧酶和脂加氧酶作用产生大量H2O2和OH。；钙离子沉积线粒体使细胞色素氧化酶系统功能失调，致分子氧经单电子还原形成氧自由基增多；同时，Ca2+进入线粒体可使MnSOD和过氧化氢酶和过氧化物酶活性下降，导致氧自由基增多。所以，氧自由基产生增多和细胞内钙超载可互为因果，形成恶性循环，使缺血-再灌注损伤加重。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么？

    正确答案： ⑴Na+/Ca2+交换异常①细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活②细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活③蛋白激酶C（PKC.活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活④缺血－再灌注时，内源性儿茶酚胺释放增加，通过α1肾上腺素受体激活G蛋白－磷脂酶C（PLC.介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇，生成IP3和DG，IP3促进钙释放，DG激活PKC促进Na＋／H＋交换，进而增加Na＋／Ca2＋交换。
    （2）生物膜损伤①细胞膜损伤，对Ca2+的通透性增加。②肌浆网膜损伤，对Ca2+的回摄减少。③线粒体膜受损，产能降低，细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）
    A

    钠的平衡障碍

    B

    细胞膜通透性增高

    C

    溶酶体酶的释放

    D

    线粒体受损

    E

    钙泵功能障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    某心搏骤停病例因全身组织缺血后再灌注出现病情不断恶化，经实验室检查提示有 细胞內钙超载。试问钙超载为何会导致其损伤后果（机制）？

    正确答案： ⑴促进ROS产生：细胞内Ca2+增多促使XD转变XO，使ROS产生增多。
    ⑵激活钙依赖性生物酶：钙超载可激活很多钙依赖性生物酶，导致细胞结构受损，甚至细胞死亡。如
    ①ATP水解酶：使ATP减少。
    ②磷脂酶：造成细胞膜及细胞器膜结构受损。
    ③激活降解酶和钙蛋白酶：促进细胞膜和细胞骨架结构蛋白的分解，使细胞肌纤维挛缩和断裂。
    ④核酸内切酶：促进核酸分解，染色体的损伤，引发细胞凋亡。
    ⑶线粒体功能障碍：线粒体的渗透性钙转运孔道（mPTP）在钙超载中发挥重要作用。缺血时的代谢性酸中毒会抑制mPTP开放，而再灌注时pH恢复，Ca2+浓度升高及ROS产生激活了mPTP开放，Ca2+进入线粒体钙超载，Ca2+与含磷酸根的化合物结合，形成不溶性磷酸钙，干扰线粒体的氧化磷酸化，ATP生成减少。同时，在缺血再灌注早期，聚集在细胞内的Ca2+被肌浆网、线粒体摄取过程中消耗大量ATP，使细胞总能量供应下降，线粒体、细胞离子稳态破坏，引起线粒体细胞肿胀、坏死。
    ⑷形成暂时内向电流： Na+/Ca2+交换形成的暂时内向电流，引起心律失常。
    总之，钙超载既是缺血一再灌注损伤的机制，又是缺血再灌注损伤的结果，也是导致细胞死亡的主要的病理过程。
    解析： 暂无解析

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