问答题试述病案科（室）主任的任职资格和管理水平要求。
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问答题
试述病案科（室）主任的任职资格和管理水平要求。
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第1题：
三级质量监控中，需要对每一份病案进行监控的人员是( )。
A、科主任
B、病区主任医师
C、病区副主任医师
D、病案科人员
E、病案委员
参考答案：D
-
第2题：
审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是
A.药士以上任职资格
B.药师以上任职资格
C.主管药师以上任职资格
D.副主任药师以上任职资格
E.主任药师以上任职资格
正确答案：B
具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药士从事处方调配工作。。 -
第3题：
审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是A:药士以上任职资格
B:药师以上任职资格
C:主管药师以上任职资格
D:副主任药师以上任职资格
E:主任药师以上任职资格答案：B解析：见22题解析。 -
第4题：
试述病案科（室）的职责与功能。
正确答案: 病案科（室）作为医院所有病历的管理部门，其职责与功能如下：
（1）负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅，以及分类编码、质量监控、索引登记、随访等工作。（2）依法收集医疗统计数据，进行统计分析，提供各级各类信息与统计报表。
（3）为医疗、教学、科研服务，并向社会提供信息查询。
（4）负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理、审定。
（5）制定各项病案管理的规章制度，岗位责任制，工序流程图，技术标准与考核评价体系等。
（6）建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究，定期举行管理人员的专业培训，以提高人员素质和业务水平。 -
第5题：
试述病案科（室）主任的任职资格和管理水平要求。
正确答案: 病案科（室）主任的任职资格和管理水平应符合以下要求：
（1）具有卫生信息管理专业学历，或专业医护技人员经过课程培训，取得认证资格。
（2）三级医院病案科主任须由具备本专业高级技术职务任职资格者担任，二级医院可由具有中级以上技术职务任职资格者担任，社区及基层医疗机构单位病案室主任由具有一般卫生信息专业及技术职务任职资格者担任。
（3）病案科（室）主任应具有较高本专业基础理论、专业知识和实践经验。在管理上应能制定有效的工作计划，实施有力的组织协调，并能及时正确地指导全科工作。 -
第6题：
试述在制定病案科（室）组织手册时应注意的问题。
正确答案: 在病案科（室）组织手册中，必须对病案管理工作的设计、内容、方法，以及相互之间的制约和每个人的具体工作任务做出详细规定。
（1）具体工作的描述应详尽可行。例如，为防止病案丢失，要做到的每个细节是什么，应详细描述。
（2）各岗位的职责既要分明，又要互相协作。
（3）对各项工作的任务及要求，要做到定时、定量，达到技术考核标准要求。
（4）要建立病案管理的各项规章制度，如工作人员守则、病案借阅制度等。
（5）各项工序的操作步骤和程序要仔细设计，以达到高效、省时、省力，提倡改进与创新。 -
第7题：
病案管理专业的要求规定，病案科主任（）.
- A、至少从事本专业5年以上
- B、应具有较高的本专业基础理论，专业知识和实践技能
- C、应具有卫生信息管理专业学历
- D、应具有中级以上技术职务任职资格
- E、以上均是
正确答案:E -
第8题：
问答题试述病案科管理人员的配备原则和专业要求。正确答案： 病案科管理人员的配备原则和专业要求如下：
（1）根据病房病案管理要求，病床与病案管理人员的合理配比应为40：1～50：1。门诊病案管理的人员配备按日平均使用病案每200份设病案管理人员3名，每增加100份门诊病案使用量，增加1名病案管理人员。
（2）病案管理需要专业技术人员，管理者主要应为卫生信息（病案）管理专业毕业生，并取得病案管理专业技术职务任职资格。该部分人员在各级医院病案管理人员中所占的比例分别为：三级医院，50％以上；二级医院，30％以上；社区或基层医疗机构，25％以上。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述病案科（室）基础用房布局及设施要求。正确答案： 病案科（室）基础用房布局及设施应符合以下要求：
（1）病案科位置及布局以方便服务门急诊及住院病人为原则。
（2）配备足够空间面积以满足不同服务的需求，病案科应设置：①病案科主任办公室；②工作人员办公室：每个人应有不少于6m的工作空间；③供医务人员讨论、分析、查阅病案（包括缩微胶片、光盘）的阅览室，总面积不少于50m；④供病人、家属、医疗保险人员、公检法等单位查阅、咨询、复印、复制病案的接待室，面积不少于20m。
（3）病案科室最大的用房空间是库房，且需要动态调整。科室内部至少应有能储存5年以上常用纸质病案的空间。超过5年以上的病案要有第二、第三库房，且相距较近，连成整体，以方便查阅取用。库房的大小与病床数的配比为：100～500床位的医院病案库房面积为150～300m，500～1000床位以上的库房面积为500～1000m。
（4）库房要求宽敞、明亮、干燥，通风良好，做到防火、防尘、防光、防虫、防潮、防霉变、防盗，温度保持在14℃～22℃，相对湿度为45％～60％。
（5）各房间布局要求紧凑、合理、浑然一体，减少死角，以提高工作效率。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述病案科（室）应建立哪些规章制度。正确答案： 病案科（室）要在国家相关法律法规指导下开展工作，其科室内部相应制度的制定，要体现与时俱进、改革创新的精神，基本制度包括病案管理制度、保密制度、库房管理制度、医疗纠纷病案管理制度、借阅制度、复制和复印制度、安全防火制度、业务学习制度、工作检查制度、奖惩制度、值班制度、贵重仪器使用制度等。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题病案管理专业的要求决定，病案科主任应具有：（）A至少从事本专业5年以上
B卫生信息（病案）专业毕业
C需取得职业证书
D大专以上学历
E中级以上技术职务任职资格
正确答案： E,B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述病案管理的要求。正确答案： ⑴医疗机构应当严格病案管理，各种医疗和护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
⑵必须保持各种医疗和护理文件的清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失。
⑶患者和家属未经医护人员同意不得翻阅各种医疗和护理文件，也不能擅自携带各种医疗与护理文件出病区。因科研、教学需要查阅病历的，阅后应立即归还，不得泄露患者隐私。
⑷患者出院或死亡后的病案整理后交病案室长期保管，病区交班报告和医嘱本由本病区按卫生行政部门规定的保存期限保管。
⑸需要查阅、复印病历资料的患者、家属及保险机构，应根据相关证明材料提出申请，由病区指定专门人员在申请恩在场的情况下负责复印或者复制。并经申请人核对无误后，医疗机构加盖证明印记。解析： 暂无解析 -
第13题：
病案管理专业的要求规定，病案科主任
A.至少从事本专业5年以上
B.应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能
C.应具有卫生信息管理专业学历
D.应具有中级以上技术职务任职资格
E.以上均是
正确答案：E
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第14题：
病案科管理实施方法不包括( )。
A、病案科(室)的计划
B、病案科(室)负责人对计划的落实规划
C、工作设计
D、病案部门的改革与发展
E、负责医护人员的招聘计划
参考答案：E
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第15题：
审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是A:药士以上任职资格
B:药师以上任职资格
C:主任药师任职资格
D:主管药师以上任职资格
E:副主任药师以上任职资格答案：B解析：审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是药师以上任职资格。 -
第16题：
试述病案科（室）基础用房布局及设施要求。
正确答案: 病案科（室）基础用房布局及设施应符合以下要求：
（1）病案科位置及布局以方便服务门急诊及住院病人为原则。
（2）配备足够空间面积以满足不同服务的需求，病案科应设置：①病案科主任办公室；②工作人员办公室：每个人应有不少于6m的工作空间；③供医务人员讨论、分析、查阅病案（包括缩微胶片、光盘）的阅览室，总面积不少于50m；④供病人、家属、医疗保险人员、公检法等单位查阅、咨询、复印、复制病案的接待室，面积不少于20m。
（3）病案科室最大的用房空间是库房，且需要动态调整。科室内部至少应有能储存5年以上常用纸质病案的空间。超过5年以上的病案要有第二、第三库房，且相距较近，连成整体，以方便查阅取用。库房的大小与病床数的配比为：100～500床位的医院病案库房面积为150～300m，500～1000床位以上的库房面积为500～1000m。
（4）库房要求宽敞、明亮、干燥，通风良好，做到防火、防尘、防光、防虫、防潮、防霉变、防盗，温度保持在14℃～22℃，相对湿度为45％～60％。
（5）各房间布局要求紧凑、合理、浑然一体，减少死角，以提高工作效率。 -
第17题：
试述病案科（室）应建立哪些规章制度。
正确答案: 病案科（室）要在国家相关法律法规指导下开展工作，其科室内部相应制度的制定，要体现与时俱进、改革创新的精神，基本制度包括病案管理制度、保密制度、库房管理制度、医疗纠纷病案管理制度、借阅制度、复制和复印制度、安全防火制度、业务学习制度、工作检查制度、奖惩制度、值班制度、贵重仪器使用制度等。 -
第18题：
任职资格中基本资格要求包含（）。
- A、管理水平
- B、工作年限
- C、工作绩效
- D、同业经验
正确答案:B,C,D -
第19题：
试述病案科管理人员的配备原则和专业要求。
正确答案: 病案科管理人员的配备原则和专业要求如下：
（1）根据病房病案管理要求，病床与病案管理人员的合理配比应为40：1～50：1。门诊病案管理的人员配备按日平均使用病案每200份设病案管理人员3名，每增加100份门诊病案使用量，增加1名病案管理人员。
（2）病案管理需要专业技术人员，管理者主要应为卫生信息（病案）管理专业毕业生，并取得病案管理专业技术职务任职资格。该部分人员在各级医院病案管理人员中所占的比例分别为：三级医院，50％以上；二级医院，30％以上；社区或基层医疗机构，25％以上。 -
第20题：
问答题试述在制定病案科（室）组织手册时应注意的问题。正确答案： 在病案科（室）组织手册中，必须对病案管理工作的设计、内容、方法，以及相互之间的制约和每个人的具体工作任务做出详细规定。
（1）具体工作的描述应详尽可行。例如，为防止病案丢失，要做到的每个细节是什么，应详细描述。
（2）各岗位的职责既要分明，又要互相协作。
（3）对各项工作的任务及要求，要做到定时、定量，达到技术考核标准要求。
（4）要建立病案管理的各项规章制度，如工作人员守则、病案借阅制度等。
（5）各项工序的操作步骤和程序要仔细设计，以达到高效、省时、省力，提倡改进与创新。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述病案科（室）的基本设备配置。正确答案： 病案科（室）的基本设备配置如下：
（1）专用办公桌椅，整理装订病案的长方桌，特种纸张装订和拆装设备等。
（2）计算机是病案信息管理现代化的必备工具，要将局域网络与医院管理系统（HIS）相连接，以满足各种登记、索引、借阅示踪、统计、信息发布和建立电子病案的需求。配备的外设装置，特别是打印机需能满足国家部委报表样式打印的需要。
（3）配备高性能复印机以满足查阅、复印病历的需要。
（4）配置储存病案的归档设备，包括：①开放式固定病案架，需能保证3个月内病案存取；②密集式移动病案架，用来大量保存使用率较低的病案。
（5）防火器材，去湿机，防盗设施等。
（6）使用缩微胶片、光盘、条形码等技术储存病案的单位，须备有胶片柜、阅读器、数码还原机、扫描仪、刻录机、光盘存储器、条码机、译码器、条形码不干胶等。
（7）因病案来自于不同病房，为避免医院内交叉感染，应配备空气消毒机、流水洗手设备等。
（8）必备的工具书如国际疾病分类标准ICD-10、医疗操作手册、中英文字典、相关医学书籍等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述病案首页填写的意义和要求。正确答案： 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下：
（1）病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致，以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
（2）涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整，并与病案其他记录、出院记录一致。
（3）已实行医院信息网络管理的首页填写，必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称，并作相应编码。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。正确答案： 影响病案科（室）工作的因素大致有以下几方面：
（1）领导体制的影响：应由医疗管理部门或院长主管，以便工作的整体布置和开展，若体制不顺，则事倍功半。
（2）医院机构设置的影响：机构设置是否完整、合理、相互协调，必然会影响工作效率。
（3）硬件设施的影响：包括设备是否齐全、先进，工作条件和环境是否有利于工作开展等。
（4）科室领导水平的影响：科室主管如何科学规划、合理安排、有效激励是推动病案工作开展和成功的关键。解析： 暂无解析