单选题患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()A 全口洁治,口服或肌注青霉素B 局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑C 2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血D 口服激素+阿司匹林镇痛E 该病有自限性,无须特殊处理,7~10d可自愈

题目
单选题
患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()
A

全口洁治,口服或肌注青霉素

B

局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

C

2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

D

口服激素+阿司匹林镇痛

E

该病有自限性,无须特殊处理,7~10d可自愈


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  • 第1题:

    患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。拟诊A、慢性牙周炎

    B、疱疹性龈口炎

    C、雪口病

    D、急性坏死性溃疡性龈炎

    E、带状疱疹

    通常该病的病因是A、真菌感染

    B、病毒感染

    C、抵抗力低下+细菌感染

    D、单纯疱疹病毒感染

    E、确切病因不清,多种因素

    最佳治疗方案应首选A、立即全口洁治,口服或肌内注射青霉素

    B、局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C、2%~4%NaHCO溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D、口服激素+阿司匹林镇痛

    E、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    最佳治疗方案应选择

    A.全口洁治、给予口服或肌注青霉素

    B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑

    C.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D.口服激素+阿司匹林止痛

    E.该病有自限性,无须特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

    最佳治疗方案应选择
    A.全口洁治,口服或肌注青霉素
    B.局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑
    C.2%~4%NaHC0溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
    D.口服激素+阿斯匹林镇痛
    E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

    最佳治疗方案应首选
    A.立即全口洁治,口服或肌内注射青霉素
    B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱,口服维生素C和甲硝唑
    C.2%~4%NaHCO溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
    D.口服激素+阿司匹林镇痛
    E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。

    提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。提问:急性期处理应包括
    A.全口洁治,予口服或肌注青霉素
    B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱
    C.口服维生素C和甲硝唑
    D.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    E.口服激素+阿司匹林止痛
    F.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    答案:B,C
    解析:
    1.根据题干和提示所给信息使用排除法:儿童患者,可排除A;好发部位和无假膜形成可排除C,发生于中线两侧可排除E。
    2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染,要求有局部抵抗力降低的组织和宿主,才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。
    3.急性坏死性龈炎的治疗,在急性期应去除局部坏死组织,并局部使用氧化剂,全身药物和支持治疗。
    4.预防主要针对病因,即菌斑控制和提高机体免疫力。

  • 第6题:

    患儿男,6岁。发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙龈乳头红肿,龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括(提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。)()

    • A、全口洁治,予口服或肌注青霉素
    • B、局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱
    • C、口服维生素C和甲硝唑
    • D、2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    • E、口服激素+阿司匹林止痛
    • F、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    正确答案:B,C

  • 第7题:

    患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛最佳治疗方案应选择()

    • A、全口洁治,予口服或肌注青霉素
    • B、局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑
    • C、2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    • D、口服激素+阿司匹林止痛
    • E、该并有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。提问:急性期处理应包括()

    • A、全口洁治,予口服或肌注青霉素
    • B、局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱
    • C、口服维生素C和甲硝唑
    • D、2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    • E、口服激素+阿司匹林止痛
    • F、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    正确答案:B,C

  • 第9题:

    多选题
    提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。急性期处理应包括(  )。
    A

    全口洁治,予口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱

    C

    口服维生素C和甲硝唑

    D

    2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

    E

    口服激素+阿司匹林止痛

    F

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: A,C
    解析:
    急性坏死性龈炎的治疗,在急性期应去除局部坏死组织,并局部使用氧化剂,全身药物和支持治疗。

  • 第10题:

    单选题
    最佳治疗方案应选择(  )。
    A

    全口洁治,口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿斯匹林镇痛

    E

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,36岁,因“低热乏力4天,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛,出血,口腔恶臭,不敢刷牙”来诊。口腔检查:下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。佳治疗方案应选择()
    A

    全口洁治术,口服青霉素

    B

    局部1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%次氯酸钠溶液冲洗,补充铁剂

    D

    口服激素类药和镇痛药

    E

    无需特殊处理,该病有自限性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。最佳治疗方案应选择()。
    A

    全口洁治,予口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿司匹林止痛

    E

    该并有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    最佳治疗方案应选择

    A.全口洁治、予口服或肌注青霉素

    B.局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑

    C.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D.口服激素+阿司匹林止痛

    E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

    最佳治疗方案应选择
    A.全口洁治,口服或肌注青霉素
    B.口服激素+阿司匹林镇痛
    C.局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑
    D.2%~4%NaHCO溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
    E.该病有自限性,无须特殊处理,7~10d可自愈

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患儿男,6岁。发病3日,低热乏力,下颌下淋巴结肿大,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。

    最佳治疗方案应选择
    A.全口洁治、予口服或肌注青霉素
    B.局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑
    C.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    D.口服激素+阿司匹林止痛
    E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    答案:B
    解析:

    1.坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征,无以下前牙为多见,且极易出血(晨起时枕头上有血迹)口中有血腥味,甚至自发性出血。患者常诉有明显疼痛感或有牙齿撑开感或胀痛感。有典型的腐败性口臭。轻型一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。故本题选D。
    2.坏死性龈炎:微生物作用(梭形杆菌和螺旋体)、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心理因素、使机体免疫功能低下的某些因素。综上本题选C。
    3.消除可能引起急性坏死性龈口炎的各类潜在因素,立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。故本题选A。
    4.坏死性龈炎的治疗:①去除局部的坏死组织;②局部使用氧化剂(1%~3%过氧化氢溶液)局部擦拭,冲洗和反复含漱;③全身药物治疗:给予维生素C、蛋白质等,重症者可服甲硝唑;④及时进行口腔卫生指导;⑤对全身性因素进行矫正治疗;⑥急性期过后的治疗(去除原有的菌斑牙石,牙龈成形术等),综上本题选B。

  • 第16题:

    患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛

    最佳治疗方案应选择
    A.该并有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
    B.全口洁治,予口服或肌注青霉素
    C.口服激素+阿司匹林止痛
    D.局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑
    E.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。提示:查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙龈乳头红肿,龈乳头少许溃疡。

    急性期处理应包括
    A.全口洁治,予口服或肌注青霉素
    B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱
    C.口服维生素C和甲硝唑
    D.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
    E.口服激素十阿司匹林止痛
    F.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    答案:B,C
    解析:
    1.根据题干和提示所给信息使用排除法:儿童患者,可排除A;好发部位和无假膜形成可排除C,发生于中线两侧可排除E。
    2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染,要求有局部抵抗力降低的组织和宿主,才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。
    3.急性坏死性龈炎的治疗,在急性期应去除局部坏死组织,并局部使用氧化剂,全身药物和支持治疗。
    4.预防主要针对病因,即菌斑控制和提高机体免疫力。

  • 第18题:

    患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()。

    • A、全口洁治,口服或肌注青霉素
    • B、局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑
    • C、2%~4%NaHC03溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
    • D、口服激素+阿斯匹林镇痛
    • E、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()

    • A、全口洁治,口服或肌注青霉素
    • B、局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑
    • C、2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
    • D、口服激素+阿司匹林镇痛
    • E、该病有自限性,无须特殊处理,7~10d可自愈

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应首选()
    A

    立即全口洁治,口服或肌内注射青霉素

    B

    局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿司匹林镇痛

    E

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()
    A

    全口洁治,口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%NaHCO3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿司匹林镇痛

    E

    该病有自限性,无须特殊处理,7~10d可自愈


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    最佳治疗方案应选择(  )。
    A

    全口洁治、予口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿司匹林止痛

    E

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    最佳治疗方案为(  )。
    A

    全口洁治、予口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑

    C

    口服激素+阿司匹林止痛

    D

    2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

    E

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()。
    A

    全口洁治,口服或肌注青霉素

    B

    局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

    C

    2%~4%NaHC03溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

    D

    口服激素+阿斯匹林镇痛

    E

    该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈


    正确答案: C
    解析: 局部使用氧化剂:1%~3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除残余的坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时,能释放出大量的新生态氧,能杀灭或抑制厌氧菌。必要时,在清洁后的局部可涂布或贴敷抗厌氧菌的制剂。全身给予维生素C,蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物2~3天,有助于疾病的控制。