单选题AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。A感知不良B感知过度C起搏功能异常D起搏器工作正常E起搏器电池耗竭

题目
单选题
AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。
A

感知不良

B

感知过度

C

起搏功能异常

D

起搏器工作正常

E

起搏器电池耗竭

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1.关于永久起搏器的阐述，正确的是A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常B、VVI起搏器属于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有频率应答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能E、AAI起搏器易产生起搏器综合征

2.关于永久起搏器的阐述，不正确的是A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常B、VVI起搏器属于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有频率应答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能E、AAI起搏器易产生起搏器综合征

3.AAI起搏器的第2个字母A代表A、心房感知功能B、心房起搏功能C、心室感知功能D、心室起搏功能E、以上都不是

4.将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起A、起搏器感知功能丧失B、起搏器起搏功能丧失C、起搏器感知和起搏功能同时丧失D、起搏器介导的心动过速E、以上都不是

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  • 第1题：

    DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm／s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为

    A、起搏功能异常

    B、感知不良

    C、频率滞后功能开启

    D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启

    E、心室安全起搏(VSP)功能开启


    参考答案：D

  • 第2题：

    AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是

    A、起搏功能异常

    B、感知不良

    C、交叉感知

    D、频率滞后功能

    E、频率应答功能开启


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。图4-8-14提示A、起搏器故障

    B、电极导线断裂

    C、磁铁试验

    D、肌电干扰

    E、起搏器介导的心动过速

    图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良

    B、感知过度

    C、起搏功能障碍

    D、感知过度＋起搏功能障碍

    E、感知不良＋起搏功能障碍

    解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度

    B、增加感知灵敏度

    C、增加起搏电压

    D、降低起搏电压

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    AAI起搏器的功能是


    A.心房感知+心室起搏
    B.心房起搏+心室感知
    C.心室起搏+心室感知+感知后抑制
    D.心房起搏+心房感知+感知后抑制

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    双腔起搏器心室感知过度时可出现的情况为：（）

    • A、心室起搏频率增快；
    • B、心电图可见长间歇；
    • C、心电图可见起搏不良；
    • D、心电图可见感知不良

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）

    • A、起搏器功能障碍
    • B、起搏器电池耗竭
    • C、起搏器感知障碍
    • D、起搏器功能正常
    • E、起搏器频率降低

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知功能异常

    C

    电极脱落

    D

    电极移位

    E

    电池耗竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    双腔起搏器心室感知过度时可出现的情况为：（）
    A

    心室起搏频率增快；

    B

    心电图可见长间歇；

    C

    心电图可见起搏不良；

    D

    心电图可见感知不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知不良

    C

    交叉感知

    D

    频率滞后功能

    E

    频率应答功能开启


    正确答案： C
    解析： 图中可见长、短两种不同的心房起搏间期，短起搏间期为基础起搏间期（设定为800ms）。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。 该心电图应诊断为（）。
    A

    阵发性室性心动过速

    B

    起搏器介导的心动过速

    C

    心室电路感知了T波

    D

    电池耗竭导致的起搏功能异常

    E

    阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    AAI起搏器的第2个字母A代表（）。
    A

    心房感知功能

    B

    心房起搏功能

    C

    心室感知功能

    D

    心室起搏功能

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能，第2个字母A代表心房感知功能，第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知功能异常

    C

    真性室性融合波

    D

    假性室性融合波

    E

    起搏＋感知功能异常


    正确答案： C
    解析： 心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形，每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群，起搏间期为1200ms，起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放，正好落在第4个自身QRS波群上（箭头处），其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同，表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号，距第4个心搏的间距小于1200ms，即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲，提示起搏器感知功能正常。

  • 第13题：

    AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为

    A、感知不良

    B、感知过度

    C、起搏功能异常

    D、起搏器工作正常

    E、起搏器电池耗竭


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速

    B、起搏器介导的心动过速

    C、心室电路感知了T波

    D、电池耗竭导致的起搏功能异常

    E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞

    对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期

    B、程控起搏器模式为DVI

    C、磁铁试验

    D、降低最大跟踪频率

    E、以上郡是


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。

    心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

    B、频率滞后功能

    C、感知过度

    D、感知不良

    E、电极脱位

    避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

    B、关闭频率滞后功能

    C、提高感知阈值

    D、降低心房起搏输出电压

    E、重新放置电极

    避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

    B、调整滞后功能参数

    C、降低心房起搏输出电压

    D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

    E、增加心房起搏脉冲宽度


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第16题：

    A.心房感知+心室起搏
    B.心房起搏+心室感知
    C.心房起搏+心房感知+感知后抑制
    D.心室起搏+心室感知+感知后抑制
    E.心室起搏+心室感知

    AAI起搏器的功能是

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    单极导线程控为双极可造成：（）

    • A、起搏器不起搏，但有时可以感知；
    • B、起搏器不感知，但可以起搏；
    • C、起搏器既不能起搏，也不能感知；
    • D、起搏器起搏和感知均正常。

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    单极导线程控为双极可造成：（）
    A

    起搏器不起搏，但有时可以感知；

    B

    起搏器不感知，但可以起搏；

    C

    起搏器既不能起搏，也不能感知；

    D

    起搏器起搏和感知均正常。


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。
    A

    起搏器起搏功能异常，感知功能正常

    B

    起搏器起搏功能异常，感知功能异常

    C

    起搏器起搏功能正常，感知功能不良

    D

    起搏器起搏功能正常，感知过度

    E

    起搏器起搏功能正常，感知功能正常


    正确答案： C
    解析： 图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲，第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群，提示起搏功能正常；第2、4个窄QRS波群为窦性激动，但未被起搏器感知，起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲，并落入窦性激动的ST段上（由于刺激脉冲落入心室不应期内，因此不能激动心室），属感知功能不良，可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

  • 第20题：

    单选题
    将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。
    A

    起搏器感知功能丧失

    B

    起搏器起搏功能丧失

    C

    起搏器感知和起搏功能同时丧失

    D

    起搏器介导的心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 将磁铁放在植入起搏器部位上方时，起搏器将暂时丧失按需（感知）功能。

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）
    A

    起搏器功能障碍

    B

    起搏器电池耗竭

    C

    起搏器感知障碍

    D

    起搏器功能正常

    E

    起搏器频率降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分，应考虑下列哪项诊断？（　　）
    A

    起搏器功能正常

    B

    起搏器功能障碍

    C

    起搏器感知障碍

    D

    起搏器电池耗竭

    E

    起搏器频率降低


    正确答案： C
    解析： 起搏器使用年限一般为6～8年，患者使用10年，起搏频率降低近50%，提示起搏器电池耗竭。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。
    A

    起搏器电池耗竭

    B

    频率滞后功能

    C

    感知过度

    D

    感知不良

    E

    电极脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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