单选题男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0gbid,阿奇霉素0.5gqd,需要评估治疗方案的时间为()A 0~24小时B 36~48小时C 24~48小时D 48~72小时E 72~108小时

题目
单选题
男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0gbid,阿奇霉素0.5gqd,需要评估治疗方案的时间为()
A

0~24小时

B

36~48小时

C

24~48小时

D

48~72小时

E

72~108小时


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  • 第1题:

    男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0g bid,阿奇霉素0.5g qd,需要评估治疗方案的时间为

    A、0~24小时

    B、36~48小时

    C、24~48小时

    D、48~72小时

    E、72~108小时


    参考答案:D

  • 第2题:

    重度医院获得性肺炎,首选抗菌药物为A.青霉素GB.头孢菌素二代C.阿奇霉素SXB

    重度医院获得性肺炎,首选抗菌药物为

    A.青霉素G

    B.头孢菌素二代

    C.阿奇霉素

    D.利福平+丁胺卡那霉素

    E.头孢哌酮/舒巴坦钠


    正确答案:E
    医院获得性肺炎中无感染高危因素患者的常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等;有感染高危因素患者的常见病原体依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等。治疗重度医院获得性肺炎,可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的p一内酰胺类、光谱青霉素/β一内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种。

  • 第3题:

    社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有

    A:阿奇霉素
    B:磷霉素
    C:莫西沙星
    D:美罗培南
    E:头孢哌酮/舒巴坦

    答案:A,C,D,E
    解析:

  • 第4题:

    重度医院获得性肺炎,首选抗菌药物为

    A.青霉素G
    B.头孢菌素二代
    C.阿奇霉素
    D.利福平+丁胺卡那霉素
    E.头孢哌酮/舒巴坦钠

    答案:E
    解析:
    医院获得性肺炎中无感染高危因素患者的常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等;有感染高危因素患者的常见病原体依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等。治疗重度医院获得性肺炎,可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种。

  • 第5题:

    可用于急性胆囊炎抗感染治疗药物为

    A.头孢曲松
    B.阿奇霉素
    C.头孢氨苄
    D.哌拉西林钠-他唑巴坦钠
    E.头孢哌酮钠-舒巴坦钠

    答案:D,E
    解析:
    哌拉西林钠-他唑巴坦钠和头孢哌酮钠-舒巴坦钠在胆汁中浓度较高,适用于急性胆囊炎抗感染治疗。

  • 第6题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A.头孢哌酮舒巴坦钠
    B.哌拉西林他唑巴坦
    C.头孢氨苄
    D.头孢曲松
    E.阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:
    考查急性胆囊炎抗感染治疗的药物。以上药物中,头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林他唑巴坦的胆汁浓度较高,适用于急性胆囊炎的抗感染治疗:头孢曲松有致假结石形成的副作用,不适用于胆道系统感染。

  • 第7题:

    男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0gbid,阿奇霉素0.5gqd,需要评估治疗方案的时间为

    A:0~24小时
    B:36~48小时
    C:24~48小时
    D:48~72小时
    E:72~108小时

    答案:D
    解析:
    48~72小时后应对病情进行评价,并根据培养结果选择针对性抗生素。

  • 第8题:

    男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()。

    • A、 应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液
    • B、 应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠
    • C、 磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可
    • D、 磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用
    • E、 静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症

    正确答案:B,D,E

  • 第9题:

    下列哪类患者应慎用头孢哌酮-舒巴坦?()

    • A、维生素K缺乏者
    • B、对阿奇霉素过敏者
    • C、心功能较差者
    • D、糖尿病患者

    正确答案:A

  • 第10题:

    女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用()

    • A、万古霉素
    • B、替考拉宁
    • C、利奈唑胺
    • D、美罗培南
    • E、阿奇霉素
    • F、左氧氟沙星
    • G、头孢哌酮/舒巴坦

    正确答案:A,B,C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线。左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为( )
    A

    哌拉西林他唑巴坦

    B

    头孢哌酮舒巴坦

    C

    阿奇霉素

    D

    莫西沙星

    E

    复方磺胺甲唑


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。
    A

     美罗培南

    B

     哌拉西林他唑巴坦

    C

     头孢吡肟

    D

     头孢哌酮舒巴坦

    E

     莫西沙星


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有

    A、丁胺卡那霉素

    B、哌拉西林+他唑巴坦

    C、红霉素

    D、头孢哌酮+舒巴坦

    E、环丙沙星


    参考答案:ABDE

  • 第14题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A:头孢哌酮舒巴坦钠
    B:哌拉西林他唑巴坦
    C:头孢氨苄
    D:头孢曲松
    E:阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:

  • 第15题:

    在社区获得性肺炎的经验治疗中,重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有( )。

    A:头孢曲松+阿奇霉素
    B:左氧氟沙星+阿奇霉素
    C:头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素
    D:头孢他啶+甲硝唑
    E:万古霉素+美洛培南

    答案:A,C
    解析:
    重症CAP(社区获得性肺炎)常用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类。因此只有AC符合。

  • 第16题:

    社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有

    A.阿奇霉素
    B.磷霉素
    C.莫西沙星
    D.美罗培南
    E.头孢哌酮/舒巴坦

    答案:A,C,D,E
    解析:
    社区获得性肺炎可用的药物有阿奇霉素及沙星类、头孢类及美罗培南

  • 第17题:

    患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为( )

    A.哌拉西林他唑巴坦
    B.头孢哌酮舒巴坦
    C.阿奇霉素
    D.莫西沙星
    E.复方磺胺甲噁唑

    答案:D
    解析:
    对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星) 。

  • 第18题:

    男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0g bid,阿奇霉素0.5g qd,需要评估治疗方案的时间为

    A.0~24小时
    B.36~48小时
    C.24~48小时
    D.48~72小时
    E.72~108小时

    答案:D
    解析:
    48~72小时后应对病情进行评价,并根据培养结果选择针对性抗生素。

  • 第19题:

    某患者,男,30岁,肺炎链球菌感染诱发肺炎,应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
    关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的说法不正确的是

    A.头孢哌酮属于第三代头孢菌素
    B.舒巴坦是碳青霉烯类抗生素
    C.头孢哌酮和舒巴坦组成复方制剂,舒巴坦可增强头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性,增强抗菌作用
    D.舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂
    E.头孢哌酮结构中含有哌啶

    答案:B
    解析:
    舒巴坦是青霉烷砜类抗生素,亚胺培南是碳青霉烯类。

  • 第20题:

    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。

    • A、 美罗培南
    • B、 哌拉西林他唑巴坦
    • C、 头孢吡肟
    • D、 头孢哌酮舒巴坦
    • E、 莫西沙星

    正确答案:A,C

  • 第21题:

    我*院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:()

    • A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素
    • B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)
    • C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)
    • D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    我*院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:()
    A

    头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素

    B

    头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)

    C

    头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)

    D

    阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有()
    A

    阿奇霉素

    B

    磷霉素

    C

    莫西沙星

    D

    美罗培南

    E

    头孢哌酮/舒巴坦


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0gbid,阿奇霉素0.5gqd,需要评估治疗方案的时间为()
    A

    0~24小时

    B

    36~48小时

    C

    24~48小时

    D

    48~72小时

    E

    72~108小时


    正确答案: A
    解析: 48~72小时后应对病情进行评价,并根据培养结果选择针对性抗生素。