应观察宫缩时间强度及阴道出血情况
有先兆子宫破裂的征象,应立即取出水囊
若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时
取出水囊后,根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素
加用缩宫素时,应有专人严密观察,以防子宫破裂
首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠
第1题:
患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是()
A应观察宫缩时间强度及阴道出血情况
B有先兆子宫破裂的征象,应立即取出水囊
C若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时
D取出水囊后,根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素
E加用缩宫素时,应有专人严密观察,以防子宫破裂
F首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠
第2题:
患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有()
第3题:
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括()
第4题:
患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。该患者分娩时及分娩后的正确处置包括()
第5题:
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括( )
第6题:
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
第7题:
立即剖宫产术结束妊娠
立即手术切除子宫
请内科会诊治疗心肺疾病
取半坐位,加压给氧,必要时气管切开
开放静脉,静脉注射缩宫素
抗过敏、抗休克治疗
防止肾衰竭
防止凝血功能障碍
第8题:
立即剖宫产术结束妊娠
立即手术切除子宫
请内科会诊治疗心肺疾病
取半坐位,加压给氧,必要时气管切开
开放静脉,静脉注射缩宫素
抗过敏、抗休克治疗
第9题:
首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
将水囊徐徐放入宫腔
放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
注入水囊的液体应是无菌生理盐水
注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
第10题:
应观察宫缩时间强度及阴道出血情况
有先兆子宫破裂的征象,应立即取出水囊
若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时
取出水囊后,根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素
加用缩宫素时,应有专人严密观察,以防子宫破裂
首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠
第11题:
分娩发动后严密观察产程进展,避免产程延长
胎儿娩出前应开放静脉通道
胎儿娩出后应注意子宫收缩情况
仔细检查胎盘胎膜是否完整,必要时清理宫腔
检查阴道及宫颈,如有损伤应及时缝合
产后避免使用缩宫素,以免损伤肝脏
第12题:
现在可行引产术
HBsAg转阴性后方可行引产术
抗-HBe转阴性后方可行引产术
为治疗高血压,术前常规应用镇静剂1周
避免应用麻醉药
加强营养,高维生素、高蛋白、低脂肪饮食
第13题:
患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案是()
第14题:
患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。水囊引产术中,正确的操作包括()
第15题:
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 应实施的急救措施包括()
第16题:
患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括()
第17题:
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括()
第18题:
子宫穿孔
排卵期出血
子宫复旧不良
胎膜残留
异位妊娠
妊娠滋养细胞疾患
第19题:
首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
将水囊徐徐放入宫腔
放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
注入水囊的液体应是无菌生理盐水
注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
放置48小时后取出水囊
取出水囊后,根据子宫收缩情况酌情加用缩宫素
第20题:
血常规
阴道分泌物检查
肝肾B型超声
尿雌三醇
凝血功能
心电图
肝肾功能
夫妻双方知情,签署同意书
第21题:
血常规
阴道分泌物检查
肝肾B型超声
尿雌三醇
凝血功能
心电图
第22题:
血常规
肾功能检查
胸透
凝血功能
肝脏CT
胎心监护
第23题:
米非司酮配伍米索前列醇引产
依沙吖啶羊膜腔内注射
水囊引产
雌激素配伍缩宫素
依沙吖啶羊膜腔外注射
剖宫取胎
第24题:
米非司酮配伍米索前列醇
依沙吖啶羊膜腔内注射
依沙吖啶羊膜腔外注射
雌激素配伍缩宫素
水囊引产
剖宫取胎术