多选题患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 正确的处理方法为（）A0.5%催产素静脉滴注加强宫缩B手转胎

第1题：

第2题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿可能的诊断为（）

A高直后位

B头盆不称

C继发子宫收缩乏力

D持续性枕后位

E持续性枕横位

F第二产程延长

第3题：

患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 正确的处理方法为（）

• A、0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
• B、手转胎头至枕前位
• C、产钳助娩
• D、等待自然分娩
• E、胎头吸引术
• F、急诊剖宫产

第4题：

患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 胎儿娩出15分钟，胎盘未娩出，阴道持续大量出血，应采取哪些措施（）

• A、检查软产道有无裂伤，如有活动性出血及时止血
• B、协助胎盘娩出，如胎盘粘连，可用手掌尺侧缘轻柔剥离
• C、按摩子宫，给予宫缩药促进子宫收缩
• D、可疑胎盘植入者，切忌强行剥离胎盘
• E、胎盘植入者，必须切除子宫
• F、胎盘滞留者可行手取胎盘术

第5题：

4岁妇女，孕40周，GP。因有规律性宫缩入院，入院后检查血压110/70mmHg，宫高36cm，腹围102cm，胎心音140次/分，阴道检查，宫口已开全，胎头s，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?

第6题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿正确的处理方法为（）

• A、0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
• B、手转胎头至枕前位
• C、产钳助娩
• D、等待自然分娩
• E、胎头吸引术
• F、急诊剖宫产

第7题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟，胎盘未娩出，阴道持续大量出血，应采取哪些措施（）

• A、检查软产道有无裂伤，如有活动性出血及时止血
• B、协助胎盘娩出，如胎盘粘连，可用手掌尺侧缘轻柔剥离
• C、按摩子宫，给予宫缩药促进子宫收缩
• D、可疑胎盘植入者，切忌强行剥离胎盘
• E、胎盘植入者，必须切除子宫
• F、胎盘滞留者可行手取胎盘术

第8题：

二六岁妇女，孕38周，GP。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心148次/分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。 应诊断为何种胎方位（　）

• A、ROA
• B、LOP
• C、LOA
• D、LOT
• E、ROP

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿正确的处理方法为（）

A0.5%催产素静脉滴注加强宫缩

B手转胎头至枕前位

C产钳助娩

D等待自然分娩

E胎头吸引术

F急诊剖宫产

第14题：

患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 产后3日，患者出现高热，头痛，体温40℃，血WBC18×10⁹/L，GR0．85，下腹压痛，以宫底部为重，无反跳痛及肌紧张，恶露臭，应考虑（）

• A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
• B、急性盆腔结缔组织炎
• C、急性盆腔腹膜炎
• D、弥漫性腹膜炎
• E、败血症
• F、脓毒败血症

第15题：

患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 产后4日，发现会阴部感染，应如何处理（）

• A、拆除侧切伤口缝线，以利伤口引流
• B、脓肿切开引流
• C、1：5000高锰酸钾溶液坐浴
• D、抗感染治疗
• E、延长侧切伤口拆线时间
• F、清创缝合

第16题：

患者女，28岁，因G₁P₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 可能的诊断为（）

• A、高直后位
• B、头盆不称
• C、继发子宫收缩乏力
• D、持续性枕后位
• E、持续性枕横位
• F、第二产程延长

第17题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿产后3日，患者出现高热，头痛，体温40℃，血WBC18×10/L，GR0．85，下腹压痛，以宫底部为重，无反跳痛及肌紧张，恶露臭，应考虑（）

• A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
• B、急性盆腔结缔组织炎
• C、急性盆腔腹膜炎
• D、弥漫性腹膜炎
• E、败血症
• F、脓毒败血症

第18题：

患者女性，28岁，主因G₁P₀，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿产后4日，发现会阴部感染，应如何处理（）

• A、拆除侧切伤口缝线，以利伤口引流
• B、脓肿切开引流
• C、1：5000高锰酸钾溶液坐浴
• D、抗感染治疗
• E、延长侧切伤口拆线时间
• F、清创缝合

第19题：

35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

• A、骨盆入口狭窄
• B、第二产程延长
• C、原发宫缩无力
• D、持续性枕后位
• E、持续性枕横位

第20题：

初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是（）

• A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方
• B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方
• C、应用缩宫素加强宫缩
• D、助产者协助胎头内旋转
• E、不需干涉产程进展

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：