当前分类: 皮肤与性病学专业实践能力
问题:单选题男,66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2个月来渐扩展至全身,近2天来因进食辛辣食物症状加重,全身皮肤多处可见抓痕、血痂,双胫前皮肤肥厚,苔藓化。诊断以下哪种疾病的可能性大()。A 疥疮B 湿疹C 老年性瘙痒症D 线状苔藓E 寻常性鱼鳞病F 慢性单纯性苔藓...
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问题:多选题患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()。A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测...
问题:单选题女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状条纹。确诊的首选检查是()。A 真菌镜检B 斑贴试验C 血象检查D 组织病理检查E 胸片F 醋酸白试验...
问题:单选题患者王某,男,56岁,农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。根...
问题:单选题患者林某,男,62岁,退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹,伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后,皮疹消退。但停药10余天后,同一部位再次出现类似皮疹,搔抓后局部糜烂、破溃,伴少量渗出。对症治疗后,皮疹缓解。此后2年间,类似皮疹反复发作,并逐渐扩大、浸润形成斑块,偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性,且梅毒血清学检查阴性。发病来,患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家...
问题:单选题男,66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2个月来渐扩展至全身,近2天来因进食辛辣食物症状加重,全身皮肤多处可见抓痕、血痂,双胫前皮肤肥厚,苔藓化。以下哪种检查对于寻找原发病因意义最小()。A 测空腹血糖B T3、T4C 心脏彩超D 肝胆B超E 肾功能检查F 过敏原检测...
问题:单选题患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是()。A 阿司匹林B 氯喹C 糖皮质激素D 免疫抑制剂E 中医中药F 物理治疗...
问题:多选题女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状条纹。以下叙述哪项正确()。A环孢素可治疗顽固性扁平苔藓B灰黄霉素对大疱性扁平苔藓疗效较好C氯喹对光线性扁平苔藓疗效较好D雷公藤多苷治疗口腔扁平苔藓疗效较好E中小剂量泼尼松对急性泛发扁平苔藓疗效较好F阿维A治疗扁平苔藓,30~40mg/d,连服3周,无效停用...
问题:多选题患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()。A组织切片PAS染色B组织切片Giemsa染色C盐裂皮肤直接免疫荧光检查D盐裂皮肤间接免疫荧光检查E扫描电镜F免疫电镜检查...
问题:多选题女性,62岁。口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查:面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能,应该进一步进行下列哪些检查()。A肿瘤十二项B盆腔CTC皮肤直接免疫荧光检查D盐裂皮肤直接免疫荧光检查E以...
问题:单选题患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示:表皮内水疱,疱液内有棘松解细胞,其最可能的诊断为()。A 疱疹样皮炎B 多形红斑C 卟啉病D 湿疹E 疱疹样天疱疮F 类天疱疮...
问题:单选题男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。该病的病理不可能是()。A 角化不全伴角化过度B 颗粒层变薄C 棘层变薄D 表皮突规则下延E 微脓肿F 真皮乳头层毛细血管扩张...
问题:单选题患者王某,男,16岁,学生。因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史,无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史,也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史,否认家族中有类似患者。按照Pillsbury分类法,该患者痤疮最可能属于几度损害()。A Ⅰ度(轻度)损害B Ⅱ度(中等度)损害C Ⅲ度(重度)损害D Ⅳ度...
问题:多选题患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为()。A免疫病理B组织病理C皮肤电镜D疱液涂片E抗ANA抗体全套F真菌镜检...
问题:单选题患者男,56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足趾外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 结合病史特点该病诊断为()。A 胶样粟丘疹B 皮样囊肿C 皮肤淀粉样变D 皮肤结核E 痛风结节...
问题:多选题患者男,20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余,且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等,触痛明显。上述疾病诊断明确后,此时可作哪些处理()。A只用外用药物处理B外用药+口服抗生素C可以选用性激素治疗D小剂量糖皮质激素E维A酸治疗F早期手术处理...
问题:多选题男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。该病的物理治疗方法()。A308nm准分子激光BPUVACUVADUVBEUVCF红外线...
问题:单选题患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关,除了()。A 遗传因素B 雄激素水平过高C 紫外线照射D 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E 某些细菌感染F 妊娠...