单选题服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH 20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢(  )。A 无效B 痊愈C 甲状腺功能减低D 好转E 以上都不对

题目
单选题
服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH 20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢(  )。
A

无效

B

痊愈

C

甲状腺功能减低

D

好转

E

以上都不对


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参考答案和解析
正确答案: D
解析:
患者服131I半年TSH增高,属于早发性甲状腺功能减低,可用甲状腺素片纠正。
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  • 第1题:

    患者,女性,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8*109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A:核素131I治疗
    B:甲状腺部分切除术
    C:抗甲状腺药物治疗
    D:抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    E:抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    答案:C
    解析:
    甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。该患者年龄小于20岁。甲状腺轻度肿大,初发,最合适的治疗为药物治疗。

  • 第2题:

    单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是
    A. FT3正常,FT4正常,TSH正常 B. FT3正常,FT4正常,TSH减低
    C. FT3减低,FT4减低,TSH降低 D. FT3减低,FT4减低,TSH增高


    答案:A
    解析:
    ①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状,血清FT3、FT4在正常范围内,由于负反馈调节效应,导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低,严重病例可有血清FT3 降低。

  • 第3题:

    亚临床甲亢的甲状腺功能表现是
    A. FT3正常,FT4正常,TSH正常 B. FT3正常,FT4正常,TSH减低
    C. FT3减低,FT4减低,TSH降低 D. FT3减低,FT4减低,TSH增高


    答案:B
    解析:
    ①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状,血清FT3、FT4在正常范围内,由于负反馈调节效应,导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低,严重病例可有血清FT3 降低。

  • 第4题:

    患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。

    • A、痊愈
    • B、好转
    • C、甲状腺功能减低
    • D、无效
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,55岁,消瘦2个月。无高血压病史,甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol/L,OGTT2h血糖15.2mmol/L,血FT3、FT4、TSH正常,最有可能的诊断是()。

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、糖尿病
    • C、IGT
    • D、IFG
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月,无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,血游离,T3、T4增高,TSH降低,肝、肾功能正常,血WBC6.8×10/L,诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择()

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列哪项可诊断亚临床甲减()

    • A、血清FT3、FT4减低,TSH正常
    • B、血清FT3、FT4减低,TSH减低
    • C、血清FT3、FT4正常,TSH减低
    • D、血清FT3、FT4正常,TSH增高
    • E、血清FT3、FT4减低,TSH正常

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。
    A

    痊愈

    B

    好转

    C

    甲状腺功能减低

    D

    无效

    E

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某患者吸131I率明显降低,FT3、FT4升高,应首先考虑(  )。
    A

    桥本氏甲状腺炎

    B

    甲亢

    C

    甲状腺瘤

    D

    甲状腺功能减低

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析:
    131I率明显降低,FT3、FT4升高,二者分离现象是亚急性甲状腺炎的特异性改变。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。该患者应诊断为()。
    A

    甲亢

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    桥本氏甲状腺炎

    D

    甲状腺功能减低

    E

    甲状腺瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项可诊断亚临床甲减()
    A

    血清FT3、FT4减低,TSH正常

    B

    血清FT3、FT4减低,TSH减低

    C

    血清FT3、FT4正常,TSH减低

    D

    血清FT3、FT4正常,TSH增高

    E

    血清FT3、FT4减低,TSH正常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,16岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    放疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    甲状腺功能减退症的表现是

    A、FT3正常FT4正常TSH减低
    B、FT3减低FT4减低TSH降低
    C、FT3降低FT4减低TSH增高
    D、FT3正常FT4减低TSH增高
    E、FT3正常FT4正常TSH正常

    答案:C
    解析:
    甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低。严重病例可有血清FT3降低。

  • 第14题:

    甲状腺功能减退症的表现是
    A. FT3正常,FT4正常,TSH正常 B. FT3正常,FT4正常,TSH减低
    C. FT3减低,FT4减低,TSH降低 D. FT3减低,FT4减低,TSH增高


    答案:D
    解析:
    ①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状,血清FT3、FT4在正常范围内,由于负反馈调节效应,导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低,严重病例可有血清FT3 降低。

  • 第15题:

    某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。该患者应诊断为()。

    • A、甲亢
    • B、亚急性甲状腺炎
    • C、桥本氏甲状腺炎
    • D、甲状腺功能减低
    • E、甲状腺瘤

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T4、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。 应予以的治疗是()(提示:1周后检测:TT35.9nmol/L,TT411.18nmol/L,FT316.1pmol/L,FT420pmol/L,TSH2.1mU/L,TT4、FT4和TSH均降至正常范围,TT3、FT3较高。停用L-T3后2周又出现T3、T4和TSH水平增高。患者血FT3、FT4及TSH增高,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺功能亢进较轻,无突眼及胫前黏液水肿,TPOAb、TSAb及吸131I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效,溴隐亭治疗后血TSH及T4、T3均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

    • A、131I治疗
    • B、普萘洛尔(10mg,3次/D.
    • C、L-T3
    • D、优甲乐
    • E、E.溴隐亭(2.5mg,2次/
    • F、地塞米松

    正确答案:B,E

  • 第17题:

    某患者吸131I率明显减低,FT3、FT4升高,应首先考虑()

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、甲状腺瘤
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,25岁,心慌、怕热多汗、多食消瘦2月,体查发现该患者心率100次/分,手颤(+),甲状腺Ⅱ度肿大、质软无压痛、未触及明显结节,甲状腺功能显示:FT3↑,FT4↑、TSH↓、TPOAb(-)、TGAb(-),拟诊断"甲亢",建议行放射性碘治疗。下列甲亢患者不适合做放射性碘治疗的是()。

    • A、手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者
    • B、严重肾功能障碍,但摄碘率高的甲亢患者
    • C、Craves甲亢伴房颤的患者
    • D、Graves甲亢合并桥本病,内科药物疗效差,摄碘率高的患者
    • E、Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH 20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢(  )。
    A

    无效

    B

    痊愈

    C

    甲状腺功能减低

    D

    好转

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析:
    患者服131I半年TSH增高,属于早发性甲状腺功能减低,可用甲状腺素片纠正。

  • 第20题:

    单选题
    甲亢131I治疗后疗效评价下列错误的是(  )。
    A

    131I治疗后达痊愈指标,再次出现甲亢症状体征,甲状腺激素水平再次升高为复发

    B

    随访半年以上,甲亢症状、体征完全消失,甲状腺激素水平正常为痊愈

    C

    甲亢症状体征无改善或加重,甲状腺激素水平无明显降低为无效

    D

    甲亢症状减轻,体征部分消失,甲状腺激素水平明显降低为好转

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,55岁,消瘦2个月。无高血压病史,甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol/L,OGTT2h血糖15.2mmol/L,血FT3、FT4、TSH正常,最有可能的诊断是()。
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    糖尿病

    C

    IGT

    D

    IFG

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: A
    解析: 根据题干的信息,该患者符合糖尿病的诊断,正确的答案是B。

  • 第22题:

    单选题
    FT3、FT4的临床应用下列正确的是(  )。
    A

    临床症状控制后,FT3逐渐恢复正常,TSH也随着上升到正常水平

    B

    临床多以FT3、FT4和TSH三项联合检查结果确认甲亢或甲状腺功能减低

    C

    抗甲状腺药物治疗甲亢期间,常见FT4已降至正常或低于正常,但FT3仍然很高,TSH仍低于正常水平

    D

    可用于疗效的追踪

    E

    以上都对


    正确答案: C
    解析:
    FT3、FT4和TSH三项联合检查因方便、快捷,在临床中广泛应用。

  • 第23题:

    多选题
    患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T4、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。 应予以的治疗是()(提示:1周后检测:TT35.9nmol/L,TT411.18nmol/L,FT316.1pmol/L,FT420pmol/L,TSH2.1mU/L,TT4、FT4和TSH均降至正常范围,TT3、FT3较高。停用L-T3后2周又出现T3、T4和TSH水平增高。患者血FT3、FT4及TSH增高,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺功能亢进较轻,无突眼及胫前黏液水肿,TPOAb、TSAb及吸131I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效,溴隐亭治疗后血TSH及T4、T3均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)
    A

    131I治疗

    B

    普萘洛尔(10mg,3次/D.

    C

    L-T3

    D

    优甲乐

    E

    E.溴隐亭(2.5mg,2次/

    F

    地塞米松


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某患者吸131I率明显减低,FT3、FT4升高,应首先考虑()
    A

    甲亢

    B

    甲减

    C

    甲状腺瘤

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析