单选题某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）A 十二指肠残端破裂B 术后胃出血C 输入段肠袢梗阻D 倾倒综合征

题目
单选题
某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）
A

十二指肠残端破裂

B

术后胃出血

C

输入段肠袢梗阻

D

倾倒综合征

相似考题

1.林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑A.胃出血B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.十二指肠残端破裂

2.女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.十二指肠残端破裂D.低血糖综合征E.上消化道出血

3.(68～69题共用题干) 患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.输入段肠襻梗阻E.输入襻综合征

4.男性患者，45岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A．胃出血B．十二指肠残端破裂C．吻合口梗阻D．输入段梗阻E．输出段梗阻

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    陈女士，58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏Ⅱ式胃大部切除术，术后6日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.输入段梗阻
    B.十二指肠残端破裂
    C.输出段梗阻
    D.胃出血
    E.吻合口梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    A.吻合口梗阻
    B.急性输入段完全性梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.倾倒综合征
    E.输出段梗阻

    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张

    答案：C
    解析：
    胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

  • 第3题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。
    下列最可能的诊断是

    A. 绞窄性肠梗阻
    B. 胆囊穿孔
    C. 十二指肠残端破裂
    D. 输入段肠袢梗阻
    E. 倾倒综合征

    答案：C
    解析：
    患者毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天突发右上腹剧痛，伴有急腹症的表现，考虑十二指肠残端破裂的可能性大。

  • 第4题：

    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、急性输入段完全性梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、倾倒综合征
    • E、输出段梗阻

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、吻合口梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、输入襻综合征

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）.

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎并穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、内疝

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎并穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠袢梗阻

    E

    内疝


    正确答案： C
    解析： 十二指肠残端破裂多出现在术后24～48小时，主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高，常见的原因是十二指肠残端处理不当，或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。下列最可能的诊断是（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    胆囊穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 患者毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛，伴有急腹症的表现，考虑十二指肠残端破裂的可能性较大。

  • 第9题：

    单选题
    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性输入段完全性梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    倾倒综合征

    E

    输出段梗阻


    正确答案： B
    解析： 胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    吻合口梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    输入襻综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，47岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛.发热，伴有腹膜刺激征（）
    A

    倾倒综合征

    B

    上消化道出血

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    吻合口梗阻

    E

    输入襻梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，47岁，毕‖式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛、发热，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    倾倒综合征

    B

    上消化道出血

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    吻合口梗阻

    E

    输入襻梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

    A、急性输入襻梗阻
    B、倾倒综合征
    C、吻合口梗阻
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口出血

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是

    A.绞窄性肠梗阻
    B.急性胆囊炎并穿孔
    C.十二指肠残端破裂
    D.输入段肠袢梗阻
    E.内疝

    答案：C
    解析：
    十二指肠残端破裂多出现在术后24～48小时，主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高，常见的原因是十二指肠残端处理不当，或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。

  • 第15题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。下列最可能的诊断是（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、胆囊穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎并穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠袢梗阻
    • E、内疝

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    林先生，43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    吻合口梗阻

    D

    空肠输入段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： D
    解析： 十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症，多发生在术后3～6日，临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，符合十二指肠残端破裂的特点。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。病因最可能是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    胃肠吻合口破裂

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    腹内疝形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    病人行毕Ⅱ式胃切除术术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑病人可能发生了（）。
    A

    术后胃出血

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    十二指肠残端瘘

    E

    输入段肠袢不完全梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（　）
    A

    吻合口梗阻

    B

    吻合口近侧空肠梗阻

    C

    术后胃出血

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    倾倒综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）.
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎并穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    内疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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