男性患者，45岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A．胃出血B．十二指肠残端破裂C．吻合口梗阻D．输入段梗阻E．输出段梗阻

题目

男性患者，45岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑

A．胃出血

B．十二指肠残端破裂

C．吻合口梗阻

D．输入段梗阻

E．输出段梗阻

相似考题

1.患者，男，46岁。胃大部毕Ⅱ式切除手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴腹膜刺激征，应考虑A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂

2.女性，45岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A．倾倒综合征B．吻合臼瘘C．上消化道出血D．低血糖综合征E．十二指肠残端破裂

3.患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是A、低血糖综合征B、上消化道出血C、吻合口瘘D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂

4.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为A．输出段空肠梗阻B．胃肠吻合口破裂C．倾倒综合征D．胃出血E．胃潴留

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男性患者,45岁,毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑A.胃出血B.十 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，41岁，行胃大部毕Ⅱ式切除术后5d，突发右上腹部剧烈疼痛，伴腹膜刺激征，应考虑( )

    A．术后胃出血

    B．吻合口梗阻

    C．倾倒综合征

    D．近侧空肠段梗阻

    E．十二指肠残端破裂


    正确答案：E

  • 第2题：

    病人，男性，37岁，胃穿孔，行毕Ⅱ式胃大部分切除术后第7日，突发右上腹剧痛，局部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。对该病人首先应考虑并发了（ ）


    正确答案：E

  • 第3题：

    十二指肠残端破裂( )。

    A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是

    A.低血糖综合征
    B.上消化道出血
    C.吻合口瘘
    D.倾倒综合征
    E.十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    低血糖综合征是餐后2～4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现，A排除。上消化道出血会有便血的症状，B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征，引流液减少，C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕，D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征，是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症，因此E是正确答案。解题关键：主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。

  • 第5题：

    患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

    A:倾倒综合征
    B:吻合口瘘
    C:上消化道出血
    D:低血糖综合征
    E:十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。

  • 第6题：

    患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑

    A.低血糖综合征
    B.碱性反流性胃炎
    C.十二指肠残端破裂
    D.术后胃出血
    E.输入襻梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    输入段综合征（）。
    A

    部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B

    部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C

    部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D

    毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，47岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛.发热，伴有腹膜刺激征（）
    A

    倾倒综合征

    B

    上消化道出血

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    吻合口梗阻

    E

    输入襻梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，47岁，毕‖式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛、发热，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    倾倒综合征

    B

    上消化道出血

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    吻合口梗阻

    E

    输入襻梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    倾倒综合征

    B

    吻合口瘘

    C

    上消化道出血

    D

    低血糖综合征

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，右上腹突发剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    胃出血

    B

    十二指肠残端破裂

    C

    吻合口梗阻

    D

    吻合髓近侧空肠梗阻

    E

    吻合口远侧空肠段梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是（）
    A

    低血糖综合征

    B

    上消化道出血

    C

    吻合口瘘

    D

    倾倒综合征

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： B
    解析： 低血糖综合征是餐后2～4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现，A排除。上消化道出血会有便血的症状，B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征，引流液减少，C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕，D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征，是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症，因此E是正确答案。解题关键：主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。 【考点】：十二指肠残端破裂的临床表现

  • 第13题：

    林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.胃出血

    B.吻合口梗阻

    C.输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.十二指肠残端破裂


    正确答案：E

  • 第14题：

    女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB

    女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

    A.倾倒综合征

    B.吻合口瘘

    C.十二指肠残端破裂

    D.低血糖综合征

    E.上消化道出血


    正确答案：C
    毕Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后，将十二指肠残端缝闭，胃残端与上段空肠吻合。该病人临床表现应高度怀疑因有空腔脏器的破裂导致的腹膜炎，而十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因。

  • 第15题：

    输入段综合征( )。

    A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    参考答案：D

  • 第16题：

    陈女士，58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏Ⅱ式胃大部切除术，术后6日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.输入段梗阻
    B.十二指肠残端破裂
    C.输出段梗阻
    D.胃出血
    E.吻合口梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。

    护士应考虑其并发了
    A:碱性反流性胃炎
    B:输入襻梗阻
    C:胃排空障碍
    D:低血糖综合征
    E:十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征，提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔，会出现这些表现。

  • 第18题：

    女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

    • A、倾倒综合征
    • B、吻合口瘘
    • C、上消化道出血
    • D、低血糖综合征
    • E、十二指肠残端破裂

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（   ）
    A

    术后胃出血

    B

    输入段梗阻

    C

    低血糖综合征

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： B
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    林先生，43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    吻合口梗阻

    D

    空肠输入段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： D
    解析： 十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症，多发生在术后3～6日，临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，符合十二指肠残端破裂的特点。

  • 第21题：

    单选题
    孟先生，52岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后6d，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（　　）。
    A

    胃出血

    B

    十二指肠残端破裂

    C

    吻合口梗阻

    D

    吻合口近侧空肠段梗阻

    E

    吻合口远侧空肠段


    正确答案： D
    解析：
    十二指肠残端破裂是BillrothⅡ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6d，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理，分别于十二指肠内和腹腔置管，术后予以持续减压引流，同时，纠正水、电解质代谢失衡；给予肠外营养或术中行空肠造口，术后予以肠内营养；应用抗生素抗感染。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（　）
    A

    吻合口梗阻

    B

    吻合口近侧空肠梗阻

    C

    术后胃出血

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    倾倒综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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