单选题男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 慢性再生障碍性贫血C 巨幼细胞贫血D 慢性粒细胞白血病E 急性白血病

题目
单选题
男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）
A

阵发性睡眠性血红蛋白尿

B

慢性再生障碍性贫血

C

巨幼细胞贫血

D

慢性粒细胞白血病

E

急性白血病

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1.男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10／L，Hb58g／L，血小板32×10／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.慢性再生障碍性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.急性白血病

2.患者，女性，28岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L,WBC15.0×109/L，中性分叶核细胞0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞0.05，中幼粒细胞0.03，淋巴细胞0.08，晚幼红细胞0.04，血小板120×109/L，网织红细胞0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为A、慢性粒细胞白血病 B、急性白血病 C、巨幼细胞贫血 D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血

3.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃，巩膜黄染，肝肋下1.0㎝，脾肋下4㎝，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g／L，白细胞13.0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1，诊断为A、急性黄疸型肝炎 B、慢性肝炎急性发作 C、急性红白血病 D、自身免疫性溶血性贫血 E、巨幼红细胞性贫血

4.男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10／L，Hb58g／L，血小板32×10／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血 A.10天 B.7天 C.3天 D.21天左右 E.30天

更多“单选题男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 慢性再生障碍性贫血C 巨幼细胞贫血D 慢性粒细胞白血病E 急性白血病”相关问题

  • 第1题：

    女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2.1X109/L，Hb65g/L，血小板22X109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞61%，见有巨幼变，原始细胞2%，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3%。染色体检查示：5q-。可诊断下列哪种疾病

    A.急性白血病
    B.巨幼细胞贫血
    C.慢性再生障碍性贫血
    D.骨髓增生异常综合征R

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46%．见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。该患者的初步诊断（）

    • A、MDS-RA
    • B、急性白血病
    • C、MDS-RAEB
    • D、MDS-RAS
    • E、CMMI

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1。其诊断是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性肝炎急性发作
    • C、急性红白血病
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、巨幼红细胞性贫血

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血（）

    • A、10天
    • B、7天
    • C、3天
    • D、21天左右
    • E、30天

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。 本病最可能的诊断为（　）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109／L，RBCl.7×109／L，Hb55g／L。血小板33×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46％，见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12％。巨核细胞未见。 该患者的治疗（）

    • A、蒽环类药物+阿糖胞苷化疗
    • B、雄激素
    • C、干扰素
    • D、环孢素A
    • E、维A酸

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。 最需排除下列哪种疾病（）
    A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。 试验性叶酸、维生素B12治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血（）
    A

    10天

    B

    7天

    C

    3天

    D

    21天左右

    E

    30天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。最可能的诊断是（）
    A

    慢性淋巴细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    红细胞增多症

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，28岁。二周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下3．0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g／L，WBC15．0×109／L，中性分叶核细胞0．70，带状核细胞0．10，晚幼粒细胞0．05，中幼粒细胞0．03，淋巴细胞0．08，晚幼红细胞0．04，血小板120×109／L，网织红细胞0．09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为（）。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    急性白血病

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    缺铁性贫血


    正确答案： E
    解析： 从病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染，肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常，故该例诊断溶血性贫血，其余项均未有相关资料提供。

  • 第13题：

    患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×10/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L，血小板190×10/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.慢性粒细胞白血病慢性期
    E.再生障碍性贫血

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女，68岁，低热，乏力，消瘦半年。体检：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4．2×1012／L，血红蛋白135g／L，白细胞96×109／L，分类：中性0．12，淋巴0．88，血小板110×109／L；血尿酸416μmol／L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋0．02，淋巴0．80，诊断应是（）。

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性淋巴细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）

    • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急变期
    • D、慢性粒细胞白血病加速期
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性，28岁。二周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下3．0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g／L，WBC15．0×109／L，中性分叶核细胞0．70，带状核细胞0．10，晚幼粒细胞0．05，中幼粒细胞0．03，淋巴细胞0．08，晚幼红细胞0．04，血小板120×109／L，网织红细胞0．09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为（）。

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、急性白血病
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血（）
    A

    10天

    B

    7天

    C

    3天

    D

    21天左右

    E

    30天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109／L，RBCl.7×109／L，Hb55g／L。血小板33×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46％，见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12％。巨核细胞未见。 该患者的初步诊断（）
    A

    MDS-RA

    B

    急性白血病

    C

    MDS-RAEB

    D

    MDS-RAS

    E

    CMMI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    CML慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    CML急性粒细胞白血病变

    E

    CML急性淋巴细胞白血病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急变期

    D

    慢性粒细胞白血病加速期

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，68岁。低热，乏力，消瘦半年。体格检查：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4.2×1012/L，血红蛋白135g/L，白细胞96×109/L。分类：中性0.12，淋巴0.88，血小板110×109/L；血尿酸416μmol/L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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