当前分类: 小儿结核病
问题:单选题男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()A 不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎B 不典型化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 病毒性脑炎E 颅内肿瘤...
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问题:单选题1岁女孩,生后未接种卡介苗,体弱。近1个月持续咳嗽伴体温38℃左右,最高达39℃,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,颈淋巴结无明显肿大。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()A 血常规、血培养B 病毒IgM、IgG抗体和结核菌抗体IgM、IgGC 血沉D 胸部X片或胸部CTE 结核菌素皮试...
问题:单选题男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法()A 脑脊液中糖和氯化物同时降低B 血清抗PPD-IgG检测C 脑脊液PCR方法检测结核菌D 血清ELISAE OT试验1:2000检查...
问题:单选题女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6℃,神志清,慢性病容,右眼结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×109/L,淋巴细胞65%。该患儿的最佳治疗方案是()A 红霉素口服B 红霉素+氨苄西林C 异烟肼+吡嗪酰胺D 长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E 异烟肼+利福平...
问题:单选题患儿,4岁半,麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。凡临床症状消失,脑脊液正常,抗结核疗程结束后符合以下哪项考虑治愈()A 稳定1年半,仍无活动性者B 稳定2年,仍无活动性者C 稳定1年,无活动性者D 稳定1年半,且血沉正常者E 稳定半年,其血沉正常者...
问题:单选题肺门结核淋巴结肿大,压迫支气管使其部分阻塞,可出现()A 右上肺浸润B 喘鸣C 肺不张D 两肺中小水泡音E 百日咳样咳嗽...
问题:单选题关于结脑使用肾上腺皮质激素,错误的说法是()A 减轻脑水肿,降低颅内压B 总疗程2~3个月C 增进食欲,改善全身营养情况D 防止粘连作用E 应逐渐减量停药...
问题:单选题男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10d,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈,腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是()A 败血症B 急性粟粒型肺结核C 细菌性肺炎D 伤寒E 传染性单核细胞增多症...
问题:单选题结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是()A 结脑并发脑水肿及脑疝者B 早期结脑,颅内压增高C 结脑晚期,伴椎管阻塞者D 结脑并发脑积水者E 经一般抗结核治疗无效的结脑...
问题:单选题儿童初次接种卡介苗最佳时间应是()A 出生后1周以内B 出生后1~2周C 出生后3~4周D 出生后1~2个月E 出生后3个月以上...
问题:单选题婴幼儿粟粒型结核通常伴有()A 全身淋巴结明显肿大B 肝脾肿大C 严重营养不良D 全身广泛斑丘疹E 明显黄疸及出血...
问题:单选题判断PPD皮试结果下面哪一项是错误的()A 硬结5mm是为(-)B 硬结5~9mm是为(+)C 硬结10~19mm是为(++)D 硬结≥20mm是为(+++)E 硬结≥40mm是为(++++)...
问题:单选题患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。最需做的辅助检查是()A 胸部X片或胸部CTB PPD检查C 腹水常规检查D 血清结核抗体测定E 腹部B超...
问题:单选题儿童原发型结核最常见感染途径是()A 胎盘传播B 血源性传播C 呼吸道传播D 消化道传播E 日常生活密切接触传播...
问题:单选题关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是()A 抗结核治疗基础上加用激素B 一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素可适当减量C 充分休息和适当活动相结合D 反复胸腔穿刺E 胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗...
问题:单选题1岁女孩,从未接种卡介苗,PPD结果(+++),提示最大可能是()A 体内可能有活动性结核病存在B 过去患过结核病已痊愈C 可能患先天性细胞免疫缺陷D 可能患先天性体液免疫缺陷E 严重营养不良...
问题:单选题有关潜伏结核感染的诊断,以下哪项不正确()A 可有或无结核中毒症状B 身体其它部位一定能找到结核感染病灶C 结核菌素试验阳性反应D 胸部X线检查正常E 多有结核病接触史...
问题:单选题5岁小儿,5单位PPD试验呈强阳性,提示()A 4周内复种过卡介苗B 体内可能有活动性结核病C 4周内接触开放性肺结核患者D 3岁时复种卡介苗E 免疫力增强...
问题:单选题患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为()A 颈淋巴结结核B 霍奇金病C 非霍奇金淋巴瘤D 非特异性淋巴结肿大E 化脓性淋巴结炎...
问题:单选题男孩1岁,出生时接种过卡介苗,PPD试验72h结果最大可能是()A 无红晕,无硬结B 红晕直径18mm,硬结直径12mmC 红晕直径12mm,硬结直径3mmD 红晕直径12mm,硬结直径8mmE 红晕直径6mm,硬结直径3mm...