当前分类: 小儿结核病
问题:单选题5岁患儿,因发烧20天,伴消瘦和食欲下降。X片显示:肺门影增大,右上肺靠近1/3处,有块状影约1cm大,肺门与块影间纹理明显增多。最可能诊断是()A 支气管淋巴结结核B 右肺干酪性肺炎C 原发综合征D 腺病毒肺炎E 金葡菌肺炎...
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问题:单选题女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6℃,神志清,慢性病容,右眼结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×109/L,淋巴细胞65%。该患儿的最佳治疗方案是()A 红霉素口服B 红霉素+氨苄西林C 异烟肼+吡嗪酰胺D 长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E 异烟肼+利福平...
问题:单选题患儿,4岁。近3周发热,38~39℃,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促,右肺上叩之稍浊,听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:白细胞(TTD)7.8×109/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:55mm/h;5个单位PPD试验(+++),胸部正位片显示:肺门增大,右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是()A 右支气管旁淋巴结结核B 大叶性肺炎C 腺病毒肺炎D 支气管异物,继发感染E 原发综合征...
问题:单选题男孩1岁,出生时接种过卡介苗,PPD试验72h结果最大可能是()A 无红晕,无硬结B 红晕直径18mm,硬结直径12mmC 红晕直径12mm,硬结直径3mmD 红晕直径12mm,硬结直径8mmE 红晕直径6mm,硬结直径3mm...
问题:单选题肺门结核淋巴结肿大,压迫支气管使其部分阻塞,可出现()A 右上肺浸润B 喘鸣C 肺不张D 两肺中小水泡音E 百日咳样咳嗽...
问题:单选题诊断结核性脑膜炎首要的检查是()A PPDB 头颅CTC 胸片D 腰穿E 结核抗体检测...
问题:单选题男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确诊断,对该病儿首先应做下列哪项检查()A 痰液或胃液检查有无结核菌B 腰椎穿刺送脑脊液检查C 肺部X线正侧位摄片D PPD试验E E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物(PP+IgG检测...
问题:单选题婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是()A 不规则发烧伴有性格的明显改变B 不规则发烧伴反复咳嗽C 不规则发烧,伴抽筋昏迷D 不规则发烧伴肺内干、湿啰音E 不规则发烧伴呕吐、腹泻...
问题:单选题关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是()A 抗结核治疗基础上加用激素B 一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素可适当减量C 充分休息和适当活动相结合D 反复胸腔穿刺E 胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗...
问题:单选题男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()A 不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎B 不典型化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 病毒性脑炎E 颅内肿瘤...
问题:单选题患儿,4岁半,麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。凡临床症状消失,脑脊液正常,抗结核疗程结束后符合以下哪项考虑治愈()A 稳定1年半,仍无活动性者B 稳定2年,仍无活动性者C 稳定1年,无活动性者D 稳定1年半,且血沉正常者E 稳定半年,其血沉正常者...
问题:单选题患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为()A 颈淋巴结结核B 霍奇金病C 非霍奇金淋巴瘤D 非特异性淋巴结肿大E 化脓性淋巴结炎...
问题:单选题儿童初次接种卡介苗最佳时间应是()A 出生后1周以内B 出生后1~2周C 出生后3~4周D 出生后1~2个月E 出生后3个月以上...
问题:单选题结核感染()A INH每日总量不超过0.3g,总疗程6个月B 强化阶段INH+RFP+PZA+SM,总疗程1年C INH+RFP,疗程6个月D INH+RFP+PZA,疗程3个月E 强化阶段INH+RFP加或不加PZA,总疗程6~9个月...
问题:单选题婴幼儿粟粒型结核通常伴有()A 全身淋巴结明显肿大B 肝脾肿大C 严重营养不良D 全身广泛斑丘疹E 明显黄疸及出血...
问题:单选题判断PPD皮试结果下面哪一项是错误的()A 硬结5mm是为(-)B 硬结5~9mm是为(+)C 硬结10~19mm是为(++)D 硬结≥20mm是为(+++)E 硬结≥40mm是为(++++)...
问题:单选题结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是()A 结脑并发脑水肿及脑疝者B 早期结脑,颅内压增高C 结脑晚期,伴椎管阻塞者D 结脑并发脑积水者E 经一般抗结核治疗无效的结脑...
问题:单选题患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。对患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是()A 病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察B 病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访C 诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理D 诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断E 鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察...