单选题男性,23岁。3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初加重,伴腹胀。查体:腹软,上腹偏左轻压痛,最可能的诊断为()A 结肠癌B 胃溃疡C 十二指肠溃疡D 胰腺炎E 胃癌

题目
单选题
男性,23岁。3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初加重,伴腹胀。查体:腹软,上腹偏左轻压痛,最可能的诊断为()
A

结肠癌

B

胃溃疡

C

十二指肠溃疡

D

胰腺炎

E

胃癌


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  • 第1题:

    男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,进食后疼痛明显。则最可能的诊断为

    A、胃溃疡

    B、十二指肠球部溃疡

    C、慢性胃炎

    D、胃癌

    E、十二指肠壶腹炎


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初加重,伴腹胀。查体腹软,上腹偏左轻压痛,最可能的诊断为

    A.胃癌
    B.结肠癌
    C.胃溃疡
    D.胰腺炎
    E.十二指肠溃疡

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者45岁,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2小时前发生上腹剧痛,呈持续性,向腰背部放射,查体:板状腹,腹部压痛、反跳痛明显,T38.5℃,白细胞升高,中性粒细胞70%,诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。 应诊断为( )

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡
    • C、胃溃疡恶性变
    • D、慢性胃炎
    • E、胃息肉

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,23岁。3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初加重,伴腹胀。查体:腹软,上腹偏左轻压痛,最可能的诊断为()

    • A、结肠癌
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胰腺炎
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。查体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。最可能的诊断是()。

    • A、胆囊炎
    • B、胃癌
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、胰腺炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是()

    • A、胰腺炎
    • B、消化性溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃癌胰腺转移
    • E、胃癌肝转移

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。查体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。最可能的诊断是()。
    A

    胆囊炎

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胰腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。 应诊断为( )
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡

    C

    胃溃疡恶性变

    D

    慢性胃炎

    E

    胃息肉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是()
    A

    胰腺炎

    B

    消化性溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃癌胰腺转移

    E

    胃癌肝转移


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁,胃溃疡病史20年,常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,粪便检查示大便隐血阳性。可考虑(    )
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀,纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    溃疡性胃癌

    D

    十二指肠球溃疡

    E

    胃溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,32岁,3年来常出现上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查发现龛影,体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

    A、胃癌
    B、胃溃疡
    C、肠梗阻
    D、十二指肠溃疡
    E、慢性胃炎

    答案:B
    解析:
    胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中,疼痛常在进餐后0.5~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,其典型节律为进食-疼痛-缓解。溃疡的X线直接征象为龛影,是诊断溃疡的重要依据。由题干提示疼痛特点及辅助检查,选择B最合适。

  • 第14题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。

    该患者可能的诊断是
    A.胰腺炎
    B.消化性溃疡
    C.胃癌
    D.胃癌胰腺转移
    E.胃癌肝转移

    答案:D
    解析:
    1.因患者有间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,考虑为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
    2.患者近期自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降等报警症状,因十二指肠溃疡不会恶变,该患者考虑胃溃疡发生恶变;当肿瘤侵袭胰腺时可出现腰背部疼痛,超声内镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。
    5.弥散型胃癌恶性程度最高,因癌细胞呈弥散分布,无腺样结构,分化极差。晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
    6.该患者一般状态良好,无手术禁忌证,目前最佳的治疗应手术治疗。

  • 第15题:

    病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。应诊断为()

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡恶性变
    • C、慢性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃息肉

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。

    • A、胃溃疡出血
    • B、十二指肠溃疡伴出血
    • C、胃溃疡癌变
    • D、胰腺癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、溃疡性胃癌
    • D、十二指肠球溃疡
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()。

    • A、胃十二指肠溃疡急性穿孔
    • B、胃溃疡出血
    • C、十二指肠溃疡出血
    • D、胃溃疡癌变
    • E、胆囊炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。可能的诊断()

    • A、消化性溃疡
    • B、癌性溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃癌胰腺转移
    • E、胃癌肝转移

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是()。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    慢性胆囊炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。可能的诊断()
    A

    消化性溃疡

    B

    癌性溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃癌胰腺转移

    E

    胃癌肝转移


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    溃疡性胃癌

    D

    十二指肠球溃疡

    E

    胃溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。应诊断为()
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡恶性变

    C

    慢性胃炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃息肉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析