单选题男34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢水肿，血压20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++）．尿沉渣镜检红细胞20~40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G2.2/2.4，最可能的临床诊断为（）A 急性肾炎B 慢性肾炎，急性发作C 慢性肾盂肾炎，急性发作D 隐匿性肾炎E 狼疮性肾炎

题目
单选题
男34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢水肿，血压20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++）．尿沉渣镜检红细胞20~40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G2.2/2.4，最可能的临床诊断为（）
A

急性肾炎

B

慢性肾炎，急性发作

C

慢性肾盂肾炎，急性发作

D

隐匿性肾炎

E

狼疮性肾炎

相似考题

1.患者，男，36岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。该患者应考虑为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．肾盂肾炎E．急进性肾炎

2.男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(AAAA)，4.8g/D，血浆白蛋白25g/L，血压150/90mmHg。下列哪种疾病可能性较大()A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.隐匿性肾炎E.急进性肾炎

3.某患者，男，29岁，一周前曾感冒低热3天，发现下肢水肿4天，BP 20／12kPa(154／92mmHg)，尿蛋白(++++)，尿沉渣镜检红细胞30～50／HP，偶见颗粒管型，血红蛋白94 g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为( )A．急性肾炎B．狼疮肾炎C．慢性肾炎急性发作D．隐匿性肾炎E．慢性肾盂肾炎急性发作

4.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞6～9个/Hp，护理时应警惕发生A、原发性腹膜炎B、急性肾功能不全C、高血压脑病D、中毒性脑病E、钠水潴留

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。
更多“男34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢水肿，血压20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++）．尿”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20—40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G4．0／2．2，最可能的临床诊断为

    A．急性肾炎

    B．慢性肾炎，急性发作

    C．慢性肾盂肾炎，急性发作

    D．隐匿性肾炎

    E．狼疮性肾炎


    正确答案：B
    本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。

  • 第2题：

    134～136 题共用题干：

    患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    其治疗的最终目标是

    A.消除尿蛋白
    B.消除水肿
    C. 延缓肾脏病进展
    D.控制血压
    E.消除血尿

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    患者本次病情加重的原因是
    A.高血压
    B.蛋白尿
    C.感染
    D.劳累
    E.营养不良

    答案：D
    解析：
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第5题：

    女性，32岁。近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因（呋喃坦啶），症状即行消失，体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），双肾区轻叩痛，下肢无水肿，尿常规蛋白（±），白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂不需要的？（）

    • A、清洁中段尿培养
    • B、静脉肾盂造影
    • C、B超双肾探测
    • D、肾功能测定
    • E、肾活组织检查

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(AAAA)、4．8g／D，血浆白蛋白25g／L，血压150／90mmHg。下列哪种疾病可能性较大（　）

    • A、肾病综合征
    • B、急性肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、隐匿性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。该患者得的是什么病（）。

    • A、慢性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、急性肾炎
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第8题：

    8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g/dl，白蛋白2.4g/dl，胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

    • A、急性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:E

  • 第9题：

    男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎，急性发作
    • C、慢性肾盂肾炎，急性发作
    • D、隐匿性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为


      正确答案:E

    • 第11题：

      单选题
      8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g/dl，白蛋白2.4g/dl，胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）
      A

      急性肾炎

      B

      急进性肾炎

      C

      慢性肾炎

      D

      单纯性肾病

      E

      肾炎性肾病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37．5℃，咽部充血，心肺正常，血压20／12kPa（150／90mmHg），血WBC11．0×109／L。尿蛋白（+++），尿RBC满视野以下化验中，哪项不必要（）。
      A

      尿三杯试验

      B

      ASO

      C

      抗核抗体

      D

      CH50+C3

      E

      BUN+Cr


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      根据何化验可诊断肾盂肾炎（ ）。

      A．内生肌酐清除率＝70ml/分

      B．尿镜检白细胞＞15个/高倍镜视野

      C．尿蛋白(++)

      D．尿颗粒管型少许

      E．血压20/12kPa(150/90mmHg)


      正确答案：B
      解析：肾盂肾炎的临床表现和有关检查

    • 第14题：

      患者男性，34岁，一周前曾感冒低热两天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G 22/24(g/L)，最可能的临床诊断为

      A．急性肾炎

      B．慢性肾炎，急性发作

      C．慢性肾盂肾炎，急性发作

      D．隐匿性肾炎

      E．狼疮性肾炎


      正确答案：B
      解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

    • 第15题：

      男,34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为

      A.急性肾炎
      B.慢性肾炎，急性发作
      C.慢性肾盂肾炎，急性发作
      D.隐匿性肾炎
      E.狼疮性肾炎

      答案：B
      解析：
      该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

    • 第16题：

      患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。该患者的一般护理下列哪项除外（）。

      • A、卧床休息
      • B、限制盐的摄入
      • C、高蛋白饮食
      • D、观察尿量的变化及肾功能变化
      • E、观察用药副作用

      正确答案:C

    • 第17题：

      患者，男，52岁，3周前曾有疥疮伴继发感染，3天来出现少尿、水肿，血压20／12kPa(150/90mmHg)，尿比重1.018，蛋白(++)，红细胞(30～40)／HP，白细胞(4～8)／HP，血红蛋白120g/L，诊断应首先考虑（）

      • A、急性肾小球肾炎
      • B、慢性肾小球肾炎急性发作
      • C、急性肾盂肾炎
      • D、IgA肾病
      • E、肾病综合征

      正确答案:A

    • 第18题：

      患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。 目前最可能并发（）

      • A、急性肾功能不全
      • B、水、电解质平衡紊乱
      • C、严重循环充血
      • D、脑膜炎
      • E、高血压脑病

      正确答案:E

    • 第19题：

      某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检，10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白（-），入院查血压150／95mmHg，尿蛋白0．5g／24小时。其诊断为（）


        正确答案:E

      • 第20题：

        8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白（+），尿RBC20～30/HP，BP150/90mmHg（21/12kPa）。最可能的诊断是（）

        • A、急性肾炎
        • B、急性肾炎伴高血压
        • C、急性肾炎伴高血压脑病
        • D、急进性肾炎
        • E、肾静脉血栓形成

        正确答案:C

      • 第21题：

        患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G为4．0／2．2，最可能的临床诊断为（）

        • A、急性肾炎
        • B、慢性肾炎急性发作
        • C、慢性肾盂肾炎急性发作
        • D、隐匿性肾炎
        • E、狼疮性肾炎

        正确答案:B

      • 第22题：

        单选题
        患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。该患者得的是什么病（）
        A

        慢性肾炎

        B

        急进性肾炎

        C

        慢性肾炎急性发作

        D

        急性肾炎

        E

        急性肾衰竭


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        单选题
        患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞6～9个/Hp，护理时应警惕发生（　）
        A

        原发性腹膜炎

        B

        急性肾功能不全

        C

        高血压脑病

        D

        中毒性脑病

        E

        钠水潴留


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。 目前最可能并发（）
        A

        急性肾功能不全

        B

        水、电解质平衡紊乱

        C

        严重循环充血

        D

        脑膜炎

        E

        高血压脑病


        正确答案： E
        解析： 现在出现头痛、恶心、血压20/14kPa，符合为高血压脑病的临床特征，此题正确答案是E。

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