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  • 第1题:

    问答题
    何谓前置胎盘?期待疗法的护理要点是什么?

    正确答案: 前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎先露部,称前置胎盘。
    期待疗法的护理要点:
    (1)绝对卧床休息,提供生活护理。
    (2)加强营养,给予高蛋白,高维生素、富含微量元素的饮食。
    (3)严密观察生命体征,注意阴道流血情况,如有异常,立即向医生汇报。
    (4)尽量减少刺激,严禁肛查及阴道检查,注意胎心变化,教会病人自己监测胎动,必要时进行胎心监护。
    (5)间断吸氧,每日吸氧三次,每次一小时。
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  • 第2题:

    问答题
    简述蓝光疗法的护理措施?

    正确答案: (1)光疗前清洁、消毒光疗箱,保持玻璃床板透明度;调节箱温至30~32℃,湿度达50~65%;
    (2)灯管与患儿的距离为33~50cm;
    (3)光疗时给患儿戴黑色护眼罩,以免视网膜损害,除会阴、肛门部位采用尿布包裹外,其余均裸体抱入蓝光箱床中;
    (4)测体温和体重,取血检验血清胆红素;
    (5)照射时间1~4日不等,若采用单面光疗时,需每2小时更换体位一次,使全身皮肤均匀受光,避免骶尾部皮肤长时间受压引起损伤;
    (6)光疗中患儿可有呕吐、绿色稀薄大便、皮疹或发热等,应注意观察,并做好臀部和皮肤护理。
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  • 第3题:

    问答题
    简述肝癌患者的术前护理要点?

    正确答案: (1)心理护理,消除恐惧紧张心理,树立战胜疾病的信心;
    (2)提供适当的营养,宜采用高蛋白、高热量饮食;
    (3)提供适当的液体和电解质,纠正因腹水和水肿引起的体液失衡;
    (4)肌注维生素K,防止术中出血;
    (5)按医嘱给予白蛋白、血浆、全血和护肝药物;
    (6)清洁灌肠,以减少血氨来源,避免诱发肝性脑病。
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  • 第4题:

    问答题
    简述手术后病人疼痛的护理要点。

    正确答案: (1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。
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  • 第5题:

    问答题
    简述截肢术后护理要点。

    正确答案:
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  • 第6题:

    问答题
    简述气管切开术后护理要点。

    正确答案: (1)保持呼吸道的通畅:①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处,以备急用。
    ②保证气管内套管的通畅,成人4~6小时清洗一次,如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
    ③维持下呼吸道的通畅,及时抽吸呼吸道内分泌物,加强呼吸道湿化促进排痰,保持病房内的温度及湿度。
    (2)防止切口感染:①保持颈部伤口清洁,每天清洁消毒切口,更换套管垫。
    ②加强营养,增强机体抵抗力。
    ③按医嘱使用抗生素。
    ④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况,气管内分泌物的量及性质。
    (3)预防脱管:①气管套管系带应打3个外科结,松紧以能容纳一个手指为宜。
    ②经常检查并调节系带的松紧度。
    ③吸痰时动作轻缓,告知患者勿用力剧咳。
    (4)并发症的观察和护理:术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善,如无改善,应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
    (5)拔管及护理:拔管前应试堵管24~48小时,如活动及睡眠时呼吸平稳,方可拔管。拔管后在1~2天内严密观察呼吸,并备好紧急气管切开用物。
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  • 第7题:

    问答题
    小儿进行液体疗法时护理要点有哪些?

    正确答案: 评估患儿、解释目的;合理安排24小时输液量;严格掌握输液速度;密切观察病情(密切观察生命体征,观察脱水情况,观察酸中毒表现,观察低血钾表现);准确记录液体出入量。
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  • 第8题:

    问答题
    简述病人术后护理措施要点。

    正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
    2、生命体征观察
    3、体位安置
    4、切口护理
    5、引流管护理
    6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
    7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
    8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
    9、早期活动
    10、术后并发症的观察与护理
    11、正确的健康教育
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  • 第9题:

    问答题
    运动疗法的康复护理要点有哪些?

    正确答案: (1)明确适应证及禁忌证;
    (2)治疗后询问患者反应及感受,如有不适及时处理;
    (3)使康复治疗在病房得到延续;
    (4)向病人及家属作好健康教育;
    (5)向患者介绍治疗项目对康复的作用,作好治疗前的心理准备;
    (6)了解运动疗法做法及机体反应,以便向患者作正确解释说明。
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  • 第10题:

    问答题
    简述腹泻的护理要点。

    正确答案: 1)饮良控制。婴幼儿腹泻不必禁食,但要注意给与有营养、易消化的食物。
    2)注意腹部保暖,因为腹部受凉会引起或加重腹泻。
    3)保持皮肤的清洁与干燥,每次大便后用温水洗屁股,特别是皮肤皱褶处要保持干躁。除了严重情况需要静脉补液,色大多数孩子可以采用口服液方法。
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  • 第11题:

    问答题
    简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。

    正确答案: 胃肠减压的护理:留置胃肠减压期间应保持管道通畅、有效,按时做好口腔护理,减轻病人的不适感,观察引流液颜色、性状以协助判断梗阻的部位、程度、并记录引流量作为补液的参考,以保证病人的出入液量平衡。
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  • 第12题:

    问答题
    简述常用理疗法的作用特点和护理要点?

    正确答案: (一)直流电药物离子导入疗法
    1、主要特点:兼有药物与直流电的比重作用;导入的是药物的有效成分,为组织和器官所吸收后可直接发挥药理作用;病灶局部浓度高,对表浅病灶的应用特别有利;药物离子在体内蓄积时间较长。导入的药量少,透入表浅。
    2、护理要点:应保持皮肤完整;皮肤较干燥,疗后局部可应用润肤;皮肤过敏,而治疗必顺进行时,疗后局部回肤轻松软膏涂敷。
    (二)低频电疗法
    1、作用:兴奋神经肌肉组织;促进局部血液循环;镇痛,特别用于软组织操作疼痛。
    2、护理要点:疗前宣教;帮助患者作好治疗部位的准备;治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查之后24小时内应停止该项治疗。
    (三)中频电疗法
    1、特点:无电解作用;可以克服机体组织电阻,作用较深;兴奋运动神经;增加治疗效应。
    (四)高频电疗法
    1、特点:对神经肌肉无兴奋作用;内生热作用;无电解作用;多种能量输出方式。
    2、护理要点:发热患者,当天体温超过38度者,应停止治疗;女性患者经期,下腹部不宜进行高频电疗;治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查之后24小时内不宜进行;治疗部位伤口有渗出者,应先处理伤口后,再行治疗;治疗中注意特殊部位的保护。
    (五)光疗法
    1、红外线疗法适用于各种慢性疼痛。护理要点:护眼;急性创伤24-48小时内局部不宜用红外线照射;防烫伤:植皮术后、新鲜瘢痕处、感觉障碍如老人儿童瘫痪患者。
    2、紫外线疗法适用于风湿性疼痛的治疗,骨质疏松症疼痛的防治。护理要点:护眼:照射时应注意保护病人及操作者的眼睛,以免发生电光性眼炎;严密遮盖非照射部位,以免超面积超量照射。
    3、激光疗法热效应、机械效应、光化学效应、电磁效应。护理要点:烧灼治疗后应保持局部干燥;避免局部摩擦;尽量使其自然脱痂;照射治疗时,不得直视光源。
    (六)磁疗法护理要点:眼部磁疗时,应采用小剂量,时间不宜过长;密切观察磁疗副作用的出现;对老年、体弱、小儿、急性病、头部病变者一般均以小剂量开始。
    (七)超声波疗法
    1、治疗作用:加速局部血循环,加强组织代谢,使神经兴奋性下降,降低肌张力,增强免疫力
    2、护理要点:使病人了解治疗的正常感觉;观察疗后反应;体温38度以上者应暂时停止治疗;治疗部位进行有创检查之后24小时内停疗。
    (八)温热疗法护理要点:疗前检查局部有否感觉障碍;热空气治疗前应服适量盐开水;疗毕沐浴后应注意保暖,以防感冒;全身热疗时,可备冷毛巾敷于头部。
    (九)冷疗法护理要点:注意掌握治疗时间;非治疗部位注意保暖;观察全身反应。
    (十)水疗法护理要点:治疗中应随时观察患者的反应;全身浸浴或水下运动时,防止溺水;冷水浴时,注意观察皮肤反应,出现发抖、口唇紫绀时,应停止治疗或调节水温;发热、全身不适或遇月经期等应暂停治疗;空腹或饱食后不宜进行治疗;有膀胱、直肠功能紊乱者应排空大、小便方可入浴;进行温热水浴时出汗较多可饮用盐汽水。
    (十一)正负压疗法护理要点:观察全身情况;观察肢体反应,及时调整肢体套的压力。
    (十二)静电治疗护理要点:治疗时患者不应佩戴或随身携带各种金属饰物或物品帮助患者消除恐惧心理;治疗中监督昌都不要触摸任何能导电的物体;治疗中应经常询问患者感觉
    (十三)生物反馈疗法护理要点:疗前宣教;督促患者每天练习并持之以恒。
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  • 第13题:

    问答题
    简述急性弥漫性腹膜炎非手术疗法的护理要点?

    正确答案: (1)心理护理;
    (2)半卧位(无休克);
    (3)禁食、禁饮;
    (4)胃肠减压;
    (5)建立静脉通路,维持水、电解质平衡;
    (6)抗感染,应用抗生素;
    (7)诊断不明者禁用吗啡类止痛剂和灌肠;
    (8)病情观察,定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、腹部体征变化。
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