单选题男性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A 外伤性血气胸B 肝破裂C 右肾破裂D 结肠肝曲破裂E 胃、十二指肠穿孔
题目
单选题
男性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）
A
外伤性血气胸
B
肝破裂
C
右肾破裂
D
结肠肝曲破裂
E
胃、十二指肠穿孔
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第1题：
单选题男性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）.A外伤性血气胸
B肝破裂
C右肾破裂
D结肠肝曲破裂
E胃、十二指肠穿孔
正确答案： D解析： 据外伤部位，伤后上腹部疼痛，右腹部的腹膜刺激征，血压低，心率快，结合X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高可诊断为肝破裂。