单选题患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是()A 干酪性肺炎B 肺炎球菌肺炎C 肺炎杆菌肺炎D 肺炎支原体肺炎E 金黄色葡萄球菌肺炎

题目
单选题
患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是()
A

干酪性肺炎

B

肺炎球菌肺炎

C

肺炎杆菌肺炎

D

肺炎支原体肺炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎


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  • 第1题:

    男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体:T 39.6℃,F108次/分,R 28次/分,BP 90/60mmHg。 神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,诏颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

    A.军团茵肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.肺炎克雷白杆菌肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    解析:肺炎球菌肺炎的诊断依据:多在淋雨、受凉后突然起病,有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状;可有肺实变征或细湿哕音等体征;血白细胞总数和中性粒细胞增高;x线检查显示叶段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断,细菌学检查可确定病原体。

  • 第2题:

    男性,20岁,因受凉后寒战,发热。咳痰6天就诊。查体;T39.3℃Pl00次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBCl2.3×109/LN95%该患者诊断可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎杆菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,20岁。因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎杆菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战高热伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿啰音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。故本题应选B。干酪性肺炎常为低热,痰中易找到结核菌。肺炎杆菌肺炎咳血性脓痰或砖红色胶冻状痰。肺炎支原体肺炎常为低热、阵发干咳,肺部体征不明显。金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,咳黄黏脓性痰或脓血痰。

  • 第4题:

    男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查体:T39.3℃ P100次/分,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,WBC12.3X10 9/L N95%。该患者断可能的诊断是
    A.干酪性肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎杆菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:
    肺炎链球菌发病肺受凉病史,发病高热,体温常升至39-40度,白细胞提示感染。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:T39℃,急性病面容,左侧口角疱疹,心率109次/分,律齐,WBC11.0×10/L,N0.80。最可能的诊断是

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.干酪性肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:A
    解析:
    肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎,X线呈肺段或肺叶急性炎性实变,临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,呈急性热病容,口角及鼻周可有单纯疱疹,典型体征为肺实变体征。肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似,但于发病后10~14天咳出大量脓臭痰,X线显示大片浓密浸润阴影,并有脓腔和液平面形成。

  • 第6题:

    患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是()

    • A、干酪性肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、肺炎杆菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺语颤增强,呼吸音减弱,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是()

    • A、军团菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺语颤增强,呼吸音减弱,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是()
    A

    军团菌肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R 28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    真菌性肺炎

    B

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案: C
    解析:
    该老年男性,咳砖红色胶冻状痰,诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎。因此答案选B。AC两项,真菌性肺炎、干酪性肺炎表现为低热、盗汗、乏力、纳差。D项,葡萄球菌肺炎表现为咳黄色浓痰。E项,肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰。

  • 第10题:

    男性,20岁,因受凉后寒战,发热。咳痰6天就诊。查体:T36.3℃,P100次/分,R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×109/L,N95%该患者可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎杆菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B

  • 第11题:

    男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎的诊断依据:多在淋雨、受凉后突然起病,有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状;可有肺实变征或细湿啰音等体征;血白细胞总数和中性粒细胞增高;X线检查显示叶段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断,细菌学检查可确定病原体。

  • 第12题:

    男性,18岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    患者为年轻男性,病前有淋雨史,临床表现和体征符合肺炎球菌肺炎。

  • 第13题:

    男,20岁.因受凉后寒战、发热。咳痰6天就诊。查体:T39.3°C P 100次/分,R24次 /分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3× 109/L, N 95%,该患者可能的诊断是
    A.干酪性肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎杆菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6°C次/分,P108次/分,R 28 次 / 分,BP 90/60mmHg.神智恍惚,烦躁不安. 右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。 心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规15.2×10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()

    • A、克雷柏杆菌肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、干酪性肺炎
    • E、病毒性肺炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规15.2×10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()
    A

    克雷柏杆菌肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案: C
    解析: 答案选B。肺炎链球菌感染主要表现为:起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛,有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变,可有大片炎症浸润阴影。

  • 第17题:

    单选题
    患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是()
    A

    干酪性肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    肺炎杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战高热伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿啰音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。故本题应选B。干酪性肺炎常为低热,痰中易找到结核菌。肺炎杆菌肺炎咳血性脓痰或砖红色胶冻状痰。肺炎支原体肺炎常为低热、阵发干咳,肺部体征不明显。金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,咳黄黏脓性痰或脓血痰。