男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次／ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断()A. 真菌性肺炎B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎C. 干酪性肺炎D. 葡萄球菌肺炎E. 肺炎链球菌肺炎

题目
男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次／ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断()

A. 真菌性肺炎

B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

C. 干酪性肺炎

D. 葡萄球菌肺炎

E. 肺炎链球菌肺炎

相似考题

1.男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧脚痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )A.真菌性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.干酪性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎(2016年临床执业医师笔试考试真题)

2.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性肺纤维化E、慢性阻塞性肺气肿

3.患者男性， 67 岁，既往有糖尿病和 COPD 病史， 3 天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有低热，最高体温为37.8℃ ，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部 X 线示双肺点片状阴影，血常规示 WBC6.5×10 ^／ L ， N76 ％ 为明确诊断，下列检查有意义的是A、血培养 B、痰涂片 C、痰培养+药敏 D、胸部CT E、纤维支气管镜检查

4.民工，男性，24岁，3天前着冰寒战高热，体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音

更多“男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次／ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断() ”相关问题

  • 第1题：

    男，73 岁。因脑梗死住院治疗 1 个月，病情基本稳定。3 天前受凉后出现发热，
    咳嗽，咳红色胶东性粘膜，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻
    及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部 X 线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该
    患者最可能的诊断是

    A、真菌性肺炎
    B、肺炎链球菌肺炎
    C 、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    D、干酪性肺炎
    E、厌氧性肺炎

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%为明确诊断，下列检查有意义的是（）

    A血培养

    B痰涂片

    C痰培养+药敏

    D胸部CT

    E纤维支气管镜检查


    C
    略

  • 第3题：

    患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

    A．支气管哮喘

    B．心源性哮喘

    C．支气管结核

    D．支气管扩张

    E．慢性阻塞性肺疾病


    慢性阻塞性肺疾病

  • 第4题：

    患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%该患者可能的诊断为（）

    A军团菌肺炎

    B支原体肺炎

    C肺炎链球菌肺炎

    D肺炎克雷白杆菌肺炎

    E真菌性肺炎


    D
    略

  • 第5题：

    11、患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

    A．支气管哮喘

    B．心源性哮喘

    C．支气管结核

    D．支气管扩张

    E．慢性阻塞性肺疾病


    D

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