多选题行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5/7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg/L，行131I显像，结果阴性。18F－FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F－FDG显像阳性结果表明（　　）。A癌细胞碘代谢活跃B癌细胞分化程度高，预后相对好C癌细胞乏氧D癌细胞分化程度低，预后相对差E癌细胞糖代谢降低F癌组织血流灌注增加

题目

多选题

行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5/7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg/L，行131I显像，结果阴性。18F－FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F－FDG显像阳性结果表明（　　）。

癌细胞碘代谢活跃

癌细胞分化程度高，预后相对好

癌细胞乏氧

癌细胞分化程度低，预后相对差

癌细胞糖代谢降低

癌组织血流灌注增加

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1.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及 TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。提问1：为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是A、Tc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查提问2：若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括A、Tc-PHYB、Tc-DTPAC、99mTc-MIBID、Tc-HMPAOE、TlClF、Tc-DMSA提问3:Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚，上述征象提示最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺出血E、甲状腺囊肿F、慢性淋巴细胞甲状腺炎提问4：行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结(5／7)转移。随后，行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高，最高达648mg／L，行I显像，结果阴性。F-FDGPET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，F-FDG显像阳性结果提示A、癌细胞分化程度高，预后相对好B、癌细胞分化程度低，预后相对差C、癌细胞乏氧D、癌细胞碘代谢活跃E、癌细胞糖代谢降低F、癌组织血流灌注增加

2.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结(5／7)转移。随后，行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高，最高达648mg／L，行131I显像，结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示（　）A、癌细胞分化程度高，预后相对好B、癌细胞分化程度低，预后相对差C、癌细胞乏氧D、癌细胞碘代谢活跃E、癌细胞糖代谢降低F、癌组织血流灌注增加

3.分化型甲状腺癌转移灶F-FDG显像阳性提示（）。A、癌细胞分化程度高，预后好B、癌细胞分化程度低，预后差C、癌细胞碘代谢活跃D、癌细胞乏氧E、癌细胞糖代谢降低

4.分化型甲状腺癌转移灶经治疗后，131I显像阴性，而18F-FDG显像阳性，此提示（）A、癌细胞分化程度高，预后好B、癌细胞分化程度低，预后差C、癌细胞碘代谢活跃D、癌细胞乏氧E、癌细胞糖代谢降低

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第1题：

患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT₄、FT₃、TSH、TGAb及TMAb均正常。^99mTcO₄^-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5／7）转移。随后，行三次¹³¹I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg，/L，行¹³¹I显像，结果阴性。¹⁸F-FDGPET／CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，¹⁸F-FDG显像阳性结果提示（）。
- A、癌细胞分化程度高，预后相对好
- B、癌细胞分化程度低，预后相对差
- C、癌细胞乏氧
- D、癌细胞碘代谢活跃
- E、癌细胞糖代谢降低
- F、癌组织血流灌注增加
正确答案:B
第2题：

分化型甲状腺癌转移灶¹³¹I显像阳性提示（）
- A、癌细胞分化程度高，预后好
- B、癌细胞分化程度低，预后差
- C、癌细胞糖代谢活跃
- D、癌细胞失分化
- E、癌细胞未分化
正确答案:A
第3题：

单选题
分化型甲状腺癌转移灶F-FDG显像阳性提示（）。
A
癌细胞分化程度高，预后好
B
癌细胞分化程度低，预后差
C
癌细胞碘代谢活跃
D
癌细胞乏氧
E
癌细胞糖代谢降低

正确答案： D
解析： I显像显示的是DTC病灶的碘代谢功能，F-FDG显像则显示的是葡萄糖代谢功能。肿瘤细胞分化程度低则葡萄糖代谢旺盛。正常甲状腺组织和分化好的DTC病灶一般不摄取F-FDG，或仅少量摄取，如F-FDG显像阳性，说明DTC细胞分化程度低，预后差。
第4题：

单选题
分化型甲状腺癌转移灶131I显像阳性提示（）
A
癌细胞分化程度高，预后好
B
癌细胞分化程度低，预后差
C
癌细胞糖代谢活跃
D
癌细胞失分化
E
癌细胞未分化

正确答案： A
解析：目前认为，如¹³¹I显像阳性，说明DTC细胞分化程度较高，预后较好。
第5题：

单选题
分化型甲状腺癌转移灶经临床治疗后131I显像阴性，而18F-FDG显像阳性，提示（）
A
预后好
B
癌细胞碘代谢活跃
C
癌细胞分化程度低
D
癌细胞糖代谢降低
E
癌细胞乏氧

正确答案： C
解析：分化型甲状腺癌转移灶治疗后¹³¹I显像阴性，表明病灶已失分化，此时¹⁸F-FDG显像阳性则表明该转移灶癌细胞分化程度低，预后相对较差，故本题答案为C。
第6题：

分化型甲状腺癌转移灶经临床治疗后¹³¹I显像阴性，而¹⁸F-FDG显像阳性，提示（）
- A、预后好
- B、癌细胞碘代谢活跃
- C、癌细胞分化程度低
- D、癌细胞糖代谢降低
- E、癌细胞乏氧
正确答案:C
第7题：

分化型甲状腺癌转移灶¹⁸F-FDG显像阳性提示（）
- A、癌细胞分化程度高，预后好
- B、癌细胞分化程度低，预后差
- C、癌细胞碘代谢活跃
- D、癌细胞乏氧
- E、癌细胞糖代谢降低
正确答案:B
第8题：

单选题
患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5／7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg，/L，行131I显像，结果阴性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示（）。
A
癌细胞分化程度高，预后相对好
B
癌细胞分化程度低，预后相对差
C
癌细胞乏氧
D
癌细胞碘代谢活跃
E
癌细胞糖代谢降低
F
癌组织血流灌注增加

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

单选题
分化型甲状腺癌转移灶18F－FDG显像阳性提示（　　）。
A
癌细胞乏氧
B
癌细胞分化程度高，预后好
C
癌细胞碘代谢活跃
D
癌细胞分化程度低，预后差
E
癌细胞糖代谢降低

正确答案： D
解析：
¹³¹I显像显示的是DTC病灶的碘代谢功能，¹⁸F－FDG显像则显示的是葡萄糖代谢功能。肿瘤细胞分化程度低则葡萄糖代谢旺盛。正常甲状腺组织和分化好的DTC病灶一般不摄取¹⁸F－FDG，或仅少量摄取，如¹⁸F－FDG显像阳性，说明DTC细胞分化程度低，预后差。

题目

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