单选题张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()A 疼痛、关节痛B 自理缺陷C 功能障碍性畸形D 有废用综合征的危险E 焦虑

题目
单选题
张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()
A

疼痛、关节痛

B

自理缺陷

C

功能障碍性畸形

D

有废用综合征的危险

E

焦虑


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  • 第1题:

    患者女性,70岁,患类风湿关节炎25年。双手腕掌指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。查体:患者双手呈“天鹅颈”样畸形,饮食起居困难。根据资料回答第2~4题。

    目前主要的护理诊断不包括

    A.疼痛:关节疼痛

    B.自理缺陷

    C.功能障碍性悲哀

    D.有失用综合征的危险

    E.活动无耐力


    正确答案:E

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案:C
    解析:
    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

  • 第3题:

    共用题干
    女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    目前主要的护理诊断不包括
    A:疼痛:关节疼痛
    B:自理缺陷
    C:功能障碍性悲哀
    D:有失用综合征的危险
    E:活动无耐力

    答案:E
    解析:
    主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第4题:

    共用题干
    女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是
    A:关节疼痛
    B:关节肿胀
    C:晨僵
    D:关节畸形
    E:关节功能障碍

    答案:C
    解析:
    主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第5题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    评估该患者致病因素可不考虑的是
    A.遗传因素
    B.自身免疫反应
    C.寒冷、潮湿环境
    D.疲劳、精神创伤
    E.细菌感染

    答案:D
    解析:

    类风湿性关节炎目前认为主要是免疫性疾病,与情绪关系不大;关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情许可的情况下应鼓励病人尽早活动,活动前关节局部辅以温热疗法,按摩,改善局部循环,达到去肿和镇痛的效果。

  • 第6题:

    患者女,51岁。患类风湿性关节炎8年,现关节肿痛已减轻,但两肘、掌指关节呈屈曲畸形,并有消瘦、乏力,最主要的护理诊断是( )。

    A.自理能力下降
    B.慢性疼痛
    C.自我形象紊乱
    D.睡眠形态紊乱
    E.活动无耐力

    答案:A
    解析:
    类风湿关节炎,由于滑膜炎的绒毛破坏软骨和软骨下的骨质结构而造成关节畸形,引起关节活动障碍,从而影响日常生活和各项工作,故最主要的护理诊断为自理能力下降。

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,50岁,教师。患有类风湿性关节炎近20年,目前因关节肿胀、疼痛、功能障碍而影响生活和工作。常出现忧虑、孤独感和失望。护士应列出哪些护理诊断来进行有针对性的护理( )
    A

    疼痛

    B

    躯体移动障碍

    C

    预感性悲哀

    D

    活动无耐力

    E

    有废用综合征的危险


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    类风湿性关节炎常用护理诊断有( )
    A

    有废用综合征的危险

    B

    预感性悲哀

    C

    知识缺乏

    D

    疼痛

    E

    活动无耐力


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    类风湿性关节炎晚期患者最突出的护理诊断是( )
    A

    疼痛

    B

    有废用综合征的危险

    C

    预感性悲哀

    D

    躯体移动性障碍

    E

    活动无耐力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    基于以下病例: 张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重,约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。健康教育内容错误的一项是()
    A

    了解疾病的性质、病程和治疗方案

    B

    坚持按医嘱服药

    C

    避免各种诱发因素

    D

    绝对卧床休息,由别人料理生活

    E

    每日定时做全身和局部相结合的主动活动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    目前最主要的护理诊断是(  )。
    A

    疼痛:关节痛

    B

    自理缺陷

    C

    功能障碍性畸形

    D

    有失用综合征的危险

    E

    焦虑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是()
    A

    了解疾病的性质、病程和治疗方案

    B

    坚持按医嘱服药

    C

    避免各种诱发因素

    D

    绝对卧床休息,由别人料理生活

    E

    每日定时做全身和局部相结合的活动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A、遗传因素

    B、自身免疫反应

    C、寒冷、潮湿环境

    D、疲劳、精神创伤

    E、细菌感染

    目前最主要的护理诊断是A、疼痛、关节痛

    B、自理缺陷

    C、功能障碍性畸形

    D、有废用综合征的危险

    E、焦虑

    健康教育内容中错误的一项是A、了解疾病的性质、病程和治疗方案

    B、坚持按医嘱服药

    C、避免各种诱发因素

    D、绝对卧床休息,由别人料理生活

    E、每日定时做全身和局部相结合的活动


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    共用题干
    女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    下列关于健康教育内容,错误的一项是
    A:告知疾病的性质、疗程和治疗方案
    B:绝对卧床休息,由别人料理生活
    C:坚持按医嘱服药
    D:避免各种诱发因素
    E:每日定时做主动运动

    答案:B
    解析:
    主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第15题:

    患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。
    目前主要的护理诊断不包括下列哪项


    A:疼痛关节疼痛
    B:自理缺陷

    C:功能障碍性悲哀

    D:有失用综合征的危险

    E:活动无耐力

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    目前最主要的护理诊断是
    A.疼痛、关节痛
    B.自理缺陷
    C.功能障碍性畸形
    D.有废用综合征的危险
    E.焦虑

    答案:D
    解析:

    类风湿性关节炎目前认为主要是免疫性疾病,与情绪关系不大;关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情许可的情况下应鼓励病人尽早活动,活动前关节局部辅以温热疗法,按摩,改善局部循环,达到去肿和镇痛的效果。

  • 第17题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    健康教育内容中错误的一项是
    A.了解疾病的性质、病程和治疗方案
    B.坚持按医嘱服药
    C.避免各种诱发因素
    D.绝对卧床休息,由别人料理生活
    E.每日定时做全身和局部相结合的活动

    答案:D
    解析:

    类风湿性关节炎目前认为主要是免疫性疾病,与情绪关系不大;关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情许可的情况下应鼓励病人尽早活动,活动前关节局部辅以温热疗法,按摩,改善局部循环,达到去肿和镇痛的效果。

  • 第18题:

    以下作为康复护理诊断不妥的是:()

    • A、有废用综合征的危险
    • B、体温调节失效
    • C、执行治疗方案有效
    • D、功能障碍性悲哀
    • E、进食自理缺陷

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()
    A

    疼痛、关节痛

    B

    自理缺陷

    C

    功能障碍性畸形

    D

    有废用综合征的危险

    E

    焦虑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    基于以下病例: 张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重,约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()
    A

    疼痛:关节痛与关节肿胀有关

    B

    自理缺陷与关节肿胀、畸形有关

    C

    功能障碍性悲哀与病程长、疗效差有关

    D

    有失用综合征的危险与关节活动受限有关

    E

    焦虑与疼痛反复发作,病程迁延不愈有关


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    刘女士,38岁,患类风湿性关节炎三年。近几天来感到关节肿胀明显且伴压痛,晨起发僵,手指近端呈梭状,但能自己吃饭、洗漱等。刘女士最主要的护理诊断是()。
    A

    关节功能障碍与关节疼痛有关

    B

    梭状指与关节病变有关

    C

    疼痛与关节炎症有关

    D

    生活自理能力缺陷与关节畸形有关

    E

    预感性悲哀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    基于以下病例: 张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重,约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该病人致病因素时可不考虑()
    A

    遗传因素

    B

    自身免疫反应

    C

    寒冷潮湿环境

    D

    疲劳、精神创伤

    E

    细菌感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是()
    A

    遗传因素

    B

    自身免疫反应

    C

    寒冷、潮湿环境

    D

    疲劳、精神创伤

    E

    细菌感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    以下作为康复护理诊断不妥的是:()
    A

    有废用综合征的危险

    B

    体温调节失效

    C

    执行治疗方案有效

    D

    功能障碍性悲哀

    E

    进食自理缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析