更多“目前最主要的护理诊断是A.疼痛:关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑 ”相关问题
  • 第1题:

    目前病人最主要的护理诊断是

    A.部分自理缺陷

    B.有误吸的危险

    C.清理呼吸道无效

    D.体液不足

    E.急性意识障碍


    正确答案:E

  • 第2题:

    首选的护理诊断是( )

    A.自主呼吸受损

    B.体温过低

    C.潜在并发症

    D.有废用综合征的危险

    E.低效性呼吸状态


    正确答案:A

  • 第3题:

    目前主要的护理诊断是

    A.睡眠型态紊乱

    B.疼痛

    C.潜在并发症:感染

    D.生活自理缺陷

    E.排尿困难


    正确答案:E
    患者尿潴留10小时。

  • 第4题:

    糖尿病出现外周神经病变时,最优先的护理诊断是

    A.健康状态改变

    B.排尿状态改变

    C.皮肤完整性受损的危险

    D.疼痛

    E.有废用综合征的危险


    正确答案:C
    周围神经病变时,会出现四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失,因此应首先检查皮肤是否受损。

  • 第5题:

    该病人目前最主要的护理诊断是( )。

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.有窒息的危险

    D.体液过多

    E.焦虑


    正确答案:C
    解析:肺结核的护理

  • 第6题:

    危重病人与活动有关的护理诊断包括

    A.自理能力缺陷,与体力下降有关

    B.自理能力缺陷,与意识障碍有关

    C.有受伤的危险,与意识障碍有关

    D.有废用综合征的危险,与长期卧床有关

    E.便秘,与长期卧床导致的活动减少有关


    正确答案:ABD

  • 第7题:

    哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系

    A.有误吸的危险
    B.有皮肤完整性受损的危险
    C.自理缺陷
    D.焦虑
    E.有受伤的危险

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    目前最主要的护理诊断是

    A、自理缺陷
    B、活动无耐力
    C、潜在并发症、出血
    D、组织完整性受损
    E、焦虑

    答案:B
    解析:
    下肢静脉曲张目前最主要的护理诊断是活动无耐力(题干患者双下肢沉重、酸胀,易疲乏)。

  • 第9题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    目前最主要的护理诊断是
    A.疼痛、关节痛
    B.自理缺陷
    C.功能障碍性畸形
    D.有废用综合征的危险
    E.焦虑

    答案:D
    解析:

    类风湿性关节炎目前认为主要是免疫性疾病,与情绪关系不大;关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情许可的情况下应鼓励病人尽早活动,活动前关节局部辅以温热疗法,按摩,改善局部循环,达到去肿和镇痛的效果。

  • 第10题:

    以下作为康复护理诊断不妥的是:()

    • A、有废用综合征的危险
    • B、体温调节失效
    • C、执行治疗方案有效
    • D、功能障碍性悲哀
    • E、进食自理缺陷

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()
    A

    疼痛、关节痛

    B

    自理缺陷

    C

    功能障碍性畸形

    D

    有废用综合征的危险

    E

    焦虑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下作为康复护理诊断不妥的是:()
    A

    有废用综合征的危险

    B

    体温调节失效

    C

    执行治疗方案有效

    D

    功能障碍性悲哀

    E

    进食自理缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    属于危重病人与呼吸有关的护理诊断

    A.有受伤的危险,与意识障碍有关

    B.自理能力缺陷,与体力下降有关

    C.有废用综合征的危险,与长期卧床有关

    D.营养失调,与机体分解代谢增强有关

    E.有误吸的危险,与咳嗽及吞咽反射减弱有关


    正确答案:E

  • 第14题:

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是

    A.疼痛:头痛

    B.躯体移动障碍

    C.自理缺陷

    D.有受伤的危险

    E.潜在并发症:脑疝


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者最主要的护理诊断是( )

    A.部分自理缺陷

    B.有误吸的危险

    C.清理呼吸道无效

    D.体液不足

    E.急性意识障碍


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者目前存在的主要护理诊断有( )。

    A.恐惧

    B.自理缺陷

    C.疼痛

    D.有感染的危险

    E.体温过高


    正确答案:B
    解析:急性脑血管病的护理措施

  • 第17题:

    截瘫病人的护理诊断是( )

    A.生活自理能力缺陷

    B.焦虑

    C.有呼吸困难、窒息的危险

    D.便、尿异常

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第18题:

    张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A、遗传因素

    B、自身免疫反应

    C、寒冷、潮湿环境

    D、疲劳、精神创伤

    E、细菌感染

    目前最主要的护理诊断是A、疼痛、关节痛

    B、自理缺陷

    C、功能障碍性畸形

    D、有废用综合征的危险

    E、焦虑

    健康教育内容中错误的一项是A、了解疾病的性质、病程和治疗方案

    B、坚持按医嘱服药

    C、避免各种诱发因素

    D、绝对卧床休息,由别人料理生活

    E、每日定时做全身和局部相结合的活动


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第19题:


    患者,男,45岁,因车祸受伤入院,诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。

    以下不属于患者目前护理诊断的是
    A.疼痛
    B.焦虑
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.活动无耐力
    E.躯体移动障碍

    答案:D
    解析:

    活动无耐力是指个体处于在生理能力降低,不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。患者左下肢胫腓骨骨折,护理诊断为躯体移动障碍。
    为保证患者休息与睡眠,应为患者创造一个安静的环境。应鼓励家属及朋友的探视,但是要遵守医院的探视制度。

  • 第20题:

    共用题干
    女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

    目前主要的护理诊断不包括
    A:疼痛:关节疼痛
    B:自理缺陷
    C:功能障碍性悲哀
    D:有失用综合征的危险
    E:活动无耐力

    答案:E
    解析:
    主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

    病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

    为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

  • 第21题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.疼痛
    E.躯体移动障碍

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    基于以下病例: 张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重,约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是()
    A

    疼痛:关节痛与关节肿胀有关

    B

    自理缺陷与关节肿胀、畸形有关

    C

    功能障碍性悲哀与病程长、疗效差有关

    D

    有失用综合征的危险与关节活动受限有关

    E

    焦虑与疼痛反复发作,病程迁延不愈有关


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    目前最主要的护理诊断是(  )。
    A

    疼痛:关节痛

    B

    自理缺陷

    C

    功能障碍性畸形

    D

    有失用综合征的危险

    E

    焦虑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析