当前分类: 肾脏内科
问题:单选题男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是()A 口服离子交换树脂B 大剂量呋塞米静脉注射C 按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液D 限制入水量,透析治疗E 口服甲醛氧化淀粉...
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问题:单选题慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR()A 减少至正常的80%~90%B 减少至正常的50%~80%C 减少至正常的25%~50%D 减少至正常的10%~25%E 减少至正常的10%以下...
问题:单选题男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()A 考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗B 考虑肺部感染,加强抗感染治疗C 考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗D 考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗E 考虑药物热,停用所有药物...
问题:单选题治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是()A 利尿B 高糖加胰岛素静脉滴注C 静脉推注10%葡萄糖酸钙D 静脉滴注碳酸氢钠E 透析...
问题:单选题急性肾小球肾炎()A 毛细血管内增生性肾小球肾炎B 系膜增生性肾小球肾炎C 新月体性肾小球肾炎D 膜增生性肾小球肾炎E 轻微病变性肾小球肾炎...
问题:单选题下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()A 蛋白尿型B 肾小管功能不全型C 单纯血尿型D 肾病综合征型E 慢性肾衰竭型...
问题:单选题构成肾小球滤过膜的结构有()A 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜B 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C 肾小球毛细血管基底膜、。肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞’D 肾小球系膜细胞、。肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质E 肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞...
问题:单选题有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是()A 静脉注射呋塞米B 静脉缓慢注射毛花苷CC 低盐饮食D 肌注二羟丙茶碱(喘定)E 静脉滴注碳酸氢钠...
问题:单选题男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()A 狼疮肾炎B 过敏性紫癜C 急进性肾炎Ⅰ型D 急性链球菌感染后肾小球肾炎E IgA肾病...
问题:单选题女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()A 纠正贫血B 控制高血压C 积极止血D 胃肠透析E 血液净化...
问题:单选题男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20%mol/L,尿钠40mmol/L()A 肾前性氮质血症B 急性肾小管坏死C 肾性少尿D 急性间质性肾炎E 尿潴留下列患者的诊断是...
问题:单选题女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是()A 血尿素氮测定B 血肌酐测定C 肝功能测定D 血氨测定E 骨髓象检查...
问题:单选题男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为()A 系膜增生性肾小球肾炎B 系膜毛细血管性肾小球肾炎C 微小病变肾病D 局灶性节段性肾小球硬化E 膜性肾病...
问题:单选题诊断急性肾炎最有意义的临床表现为()A 高血压B 水肿C 中等量以上的蛋白尿D 血尿,蛋白尿,血清C3降低E 尿比重减低...
问题:单选题女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()A 控制血压B 消肿C 低盐饮食D 抗生素E 补充白蛋白...
问题:单选题男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)为证实急进性肾炎的诊断,拟施肾活检,最可能的光镜检查结果是()A 弥漫性系膜细胞增生伴基质增多B 弥漫性系膜内皮细胞增生C 弥漫性系膜细胞增生,渗入到内皮下D 广泛新月体形成,超过50%E 局灶性节段性肾小球硬化...
问题:单选题男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和...
问题:单选题男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()A 狼疮肾炎B 过敏性紫癜C 急进性肾炎Ⅰ型D 急性链球菌感染后肾小球肾炎E IgA肾病...
问题:单选题中年男性,尿蛋白1.8g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压150/95mint{g,血红蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下治疗不适合的是()A 限制食物中蛋白及磷摄入量B 积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等C 泼尼松片60mg/dD 避免有损肾功能的因素E 应用血小板解聚药...
问题:单选题对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是()A 积极利尿B 充分扩容C 预防性血液透析D 预防性腹膜透析E 使用缩血管药物...