问答题国务院办公厅于2012年下发了《全国结核病防治规划（2011－2015年）》，请结合该规划谈谈我国结核病控制策略。
题目
问答题
国务院办公厅于2012年下发了《全国结核病防治规划（2011－2015年）》，请结合该规划谈谈我国结核病控制策略。
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第1题：
全国结核病防治规划2011－2015年实施计划提出到2015年，全国活动性肺结核患者发现并治疗人数达到400万，新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上
正确答案:正确 -
第2题：
DOTS策略不包括政府对国家控制结核病规划的政治承诺
正确答案:错误 -
第3题：
根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何规范诊疗行为。
正确答案:（1）实施结核病诊疗规范。各级定点医疗机构要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求，对肺结核患者进行诊疗，提高抗结核固定剂量复合制剂使用比例。注重发挥中医药在结核病治疗、康复中的作用。定点医疗机构要为基层医疗卫生机构和非定点医疗机构转诊患者建立绿色通道，及时安排就诊。病情稳定的患者要转回基层，由基层医疗卫生机构提供健康管理服务，确保患者接受全程规范治疗。规范医务人员诊疗行为，落实定点医疗机构处方点评、抗结核药品使用、辅助用药等跟踪监控制度。
（2）实施传染性肺结核患者住院治疗。传染性肺结核患者要实行住院治疗，待痰菌阴转、病情稳定后，转回基层医疗卫生机构继续接受治疗。定点医疗机构要落实结核病感染控制措施，防止医院内交叉感染。
（3）规范耐多药肺结核患者诊疗和管理。市级定点医疗机构要按照耐多药肺结核临床路径规范诊疗行为，对病情平稳但仍具有传染性的患者要求住院治疗。患者出院后纳入门诊登记管理。疾病预防控制机构要加强对耐多药患者登记管理、诊疗随访和全疗程督导服药等工作的监管和指导。
（4）完善儿童结核病防治措施。提高卡介苗接种覆盖率和接种质量。省级应当专门指定儿童结核病定点医疗机构，对儿科医生开展结核病防治技术培训，规范儿童结核病诊断和治疗服务。对传染性肺结核患者的儿童密切接触者中发现的潜伏期感染者进行重点观察。
（5）加强结核病医疗质量控制。各地要根据本地实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案，将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。省级指定的定点医疗机构负责组织有关专家对安徽省结核病诊疗质量进行评估，并将评估结果作为对医院评价的重要依据。
（6）根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何做好患者健康管理服务。
按照基本公共卫生服务项目要求，做好肺结核患者健康管理服务，并将服务质量纳入对基层医疗卫生机构的考核内容。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要做到患者转诊追踪、治疗管理等工作全程无缝衔接。疾病预防控制机构和定点医疗机构要加强对基层医疗卫生机构的培训、技术指导和督导。推行结核病患者家庭医生签约服务制度。创新方法和手段，充分利用移动互联网等新技术为患者开展随访服务，提高患者治疗依从性。 -
第4题：
根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何加强重点人群结核病防治。
正确答案:（1）加强结核菌/艾滋病病毒双重感染防控。对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查，在艾滋病流行重点县（市、区），为结核病患者提供艾滋病病毒检测服务。负责结核病和艾滋病诊疗的定点医疗机构要建立健全合作机制，共同做好结核菌/艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。
（2）强化学校结核病防控。加强部门合作，建立卫生计生、教育等部门定期例会和信息通报制度，联合开展督导检查。全面落实新生入学体检，实施因病缺课登记、病因追踪和健康教育等综合防控措施。对学校中的肺结核患者密切接触者开展规范的筛查，及早发现肺结核患者，加强治疗和休复学管理，在知情自愿的基础上，对筛查发现的单纯PPD强阳性的密切接触者积极进行预防性服药，防止学校出现聚集性疫情。进一步加强学校结核病疫情监测和处置，为学校开展结核病防控工作提供专业培训、技术指导和学校结核病疫情风险评估等。
（3）加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则，做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。对跨区域治疗的患者，做好信息衔接。做好基本医保异地就医直接结算工作。加强流动人口聚集场所宣传教育，提高流动人口结核病防控意识和能力。
（4）加强监管场所被监管人员结核病防控。开展入监（所）体检结核病筛查和日常监测，落实肺结核患者治疗管理，对即将出监（所）的尚未治愈的肺结核患者，监管场所应当及时做好转介工作，将有关信息报送监管场所所在地和被监管人员户籍地（或居住地）疾病预防控制机构，由地方定点医疗机构继续完成治疗。 -
第5题：
根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何多途径发现患者。
正确答案: （1）加大就诊人群中患者发现力度。各级各类医疗卫生机构应当在诊疗和健康体检工作中，加强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状者的排查，发现肺结核疑似患者应转诊到当地定点医疗机构进行规范诊治，并及时报告。
（2）开展重点人群主动筛查。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要相互配合，做好对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群的主动筛查工作。加强出入境人员结核病主动筛查工作，做好相应的医疗和防控措施。将结核病筛查纳入学校入学、监管场所（监狱、看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所）入监（所）和流动人口等人群的健康体检项目，早期发现传染源。
（3）及时发现耐多药肺结核患者。县级定点医疗机构负责对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测，对病原学检查阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查，并将耐多药肺结核疑似患者转至地市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断。积极推广耐多药快速检测技术，缩短诊断时间。开展耐药监测工作，掌握结核病流行传播规律和菌株变异情况，优化防治政策。 -
第6题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何多途径发现患者。正确答案： （1）加大就诊人群中患者发现力度。各级各类医疗卫生机构应当在诊疗和健康体检工作中，加强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状者的排查，发现肺结核疑似患者应转诊到当地定点医疗机构进行规范诊治，并及时报告。
（2）开展重点人群主动筛查。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要相互配合，做好对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群的主动筛查工作。加强出入境人员结核病主动筛查工作，做好相应的医疗和防控措施。将结核病筛查纳入学校入学、监管场所（监狱、看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所）入监（所）和流动人口等人群的健康体检项目，早期发现传染源。
（3）及时发现耐多药肺结核患者。县级定点医疗机构负责对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测，对病原学检查阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查，并将耐多药肺结核疑似患者转至地市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断。积极推广耐多药快速检测技术，缩短诊断时间。开展耐药监测工作，掌握结核病流行传播规律和菌株变异情况，优化防治政策。解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题省、自治区、直辖市级结核病防治机构的主要职责是（）。A根据全国结核病防治规划协助卫生行政部门制定具体实施办法
B负责该地区结核病的监测，以及结核病疫情的统计、分析和预测工作
C负责该地区结核病防治工作的技术指导
D开展结核病防治技术的推广工作
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何组织实施规划？正确答案： （一）加强组织领导。
（二）落实部门职责。
（三）加强宣传教育。
（三）加强宣传教育。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何做好医疗保险和关怀救助工作。正确答案： 要将临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的抗结核药品及诊疗新技术按规定纳入基本医保支付范围。各地要因地制宜逐步将肺结核（包括耐多药肺结核）纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围。推进医疗保险支付方式改革，发挥医疗保险对医疗行为和费用的引导制约作用。深入实施健康脱贫工程，落实相关政策，对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应治疗和救助，患者治疗费用按规定经基本医疗保险、大病保险支付后，发挥医疗救助和其他补助的制度合力，切实降低患者自付比例，及时将符合条件的贫困结核病患者纳入建档立卡贫困人口信息系统，享受安徽省健康脱贫政策，避免患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。充分发挥社会组织特别是慈善组织等社会力量的作用，开展对贫困结核病患者的关怀和生活救助。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题2006年，世界卫生组织把结核病控制DOTS策略拓展成什么策略？（）A全社会参与结核病策略
B高质量结核病控制策略
C遏制结核病策略
D扩展结核病控制策略
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何规范诊疗行为。正确答案： （1）实施结核病诊疗规范。各级定点医疗机构要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求，对肺结核患者进行诊疗，提高抗结核固定剂量复合制剂使用比例。注重发挥中医药在结核病治疗、康复中的作用。定点医疗机构要为基层医疗卫生机构和非定点医疗机构转诊患者建立绿色通道，及时安排就诊。病情稳定的患者要转回基层，由基层医疗卫生机构提供健康管理服务，确保患者接受全程规范治疗。规范医务人员诊疗行为，落实定点医疗机构处方点评、抗结核药品使用、辅助用药等跟踪监控制度。
（2）实施传染性肺结核患者住院治疗。传染性肺结核患者要实行住院治疗，待痰菌阴转、病情稳定后，转回基层医疗卫生机构继续接受治疗。定点医疗机构要落实结核病感染控制措施，防止医院内交叉感染。
（3）规范耐多药肺结核患者诊疗和管理。市级定点医疗机构要按照耐多药肺结核临床路径规范诊疗行为，对病情平稳但仍具有传染性的患者要求住院治疗。患者出院后纳入门诊登记管理。疾病预防控制机构要加强对耐多药患者登记管理、诊疗随访和全疗程督导服药等工作的监管和指导。
（4）完善儿童结核病防治措施。提高卡介苗接种覆盖率和接种质量。省级应当专门指定儿童结核病定点医疗机构，对儿科医生开展结核病防治技术培训，规范儿童结核病诊断和治疗服务。对传染性肺结核患者的儿童密切接触者中发现的潜伏期感染者进行重点观察。
（5）加强结核病医疗质量控制。各地要根据本地实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案，将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。省级指定的定点医疗机构负责组织有关专家对安徽省结核病诊疗质量进行评估，并将评估结果作为对医院评价的重要依据。
（6）根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何做好患者健康管理服务。
按照基本公共卫生服务项目要求，做好肺结核患者健康管理服务，并将服务质量纳入对基层医疗卫生机构的考核内容。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要做到患者转诊追踪、治疗管理等工作全程无缝衔接。疾病预防控制机构和定点医疗机构要加强对基层医疗卫生机构的培训、技术指导和督导。推行结核病患者家庭医生签约服务制度。创新方法和手段，充分利用移动互联网等新技术为患者开展随访服务，提高患者治疗依从性。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何提高信息化管理水平。正确答案： 进一步加强结核病防治工作信息化建设，规范结核病信息报告。将定点医疗机构纳入国家结核病防治信息管理系统，及时掌握肺结核患者登记、诊断治疗和随访复查等情况。结合安徽省人口健康信息平台建设，充分利用定点医疗机构和基层医疗卫生机构现有信息系统收集数据，加强信息整合。逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗管理等全流程信息化管理。积极探索推进疾病预防控制机构、医疗卫生机构、基本医保经办机构之间的信息共享。解析： 暂无解析 -
第13题：
国务院办公厅于2012年下发了《全国结核病防治规划（2011－2015年）》，请结合该规划谈谈我国结核病控制策略。
正确答案: 1、加强政府承诺：加强政府领导、保障经费、健全结核病防治服务体系；
2、提高发现和治疗肺结核患者工作质量：加强实验室能力建设、积极发现肺结核患者、做好肺结核患者的治疗与管理工作、健全抗结核病药物供应和管理系统；
3、应对耐多药、结核菌/艾滋病病毒双重感染，以及流动人口等特殊人群的挑战；
4、完善社会动员和健康促进工作；
5、全面开展医防合作；
6、强化监控与评价；
7、积极开展研究工作。 -
第14题：
环境保护部近日通报重点流域水污染防治专项规划2014年度考核结果。截至2014年底，《重点流域水污染防治规划（2011-2015年）》和《长江中下游流域水污染防治规划（2011-2015年）》治污工程项目已完成55.3%，（）的考核断面达到考核要求。
- A、67.2%
- B、70.2%
- C、77.2%
- D、97.2%
正确答案:C -
第15题：
简述《“十三五”安徽省结核病防治规划》的防治目标。
正确答案:到2020年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善。疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步健全，结核病防治服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等防治服务。医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担进一步减轻。 -
第16题：
根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何组织实施规划？
正确答案:（一）加强组织领导。
（二）落实部门职责。
（三）加强宣传教育。
（三）加强宣传教育。 -
第17题：
2012年《全国现代农业发展规划（2011-2015年）》对“农业信息化”作了比较全面的阐述。
正确答案:正确 -
第18题：
问答题简述我国结核病防治规划的总体目标。正确答案：解析： -
第19题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何完善防治服务体系。正确答案： （1）健全服务网络。省卫生计生委要指定省级结核病防控专业机构和省级结核病定点医疗机构，负责全*省结核病规范诊疗质控、技术支持和疑难危急重症的收治。各县（市、区）要根据当地实际情况确定1家或多家定点医疗机构，改善诊疗条件，方便患者就医，基本实现普通肺结核患者诊治不出县。每个市至少确定1家定点医疗机构负责诊治耐多药和疑难重症肺结核患者。鼓励三级医院承担定点医疗机构防治任务，重点收治基层转诊病例。所有定点医疗机构要达到呼吸道传染病诊疗和防护条件。
（2）加强队伍建设。各级疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要配备专人负责结核病防治工作。加强人员培训，提高承担结核病诊疗和防治管理工作人员的服务能力。各地要落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策，对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。建立健全结核病防治工作考核激励机制，在职称晋升方面予以倾斜，调动防治人员的积极性，稳定防治队伍。做好疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构结核病防治人员和相关实验室检测人员的防护工作，降低防治人员结核病感染率。
（3）推进防治结合。各地要完善结核病分级诊疗和综合防治服务模式，健全疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系。进一步强化结核病报告和登记管理制度。各级各类医疗卫生机构发现肺结核患者和疑似患者要按照传染病报告要求进行网络直报，并将其转诊至当地定点医疗机构。定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复诊检查和健康教育等，要具备结核病痰涂片检测、痰培养检测及结核病分子生物学诊断能力，市级定点医疗机构还要具备药敏试验、菌种鉴定能力。基层医疗卫生机构负责转诊、追踪肺结核患者或疑似患者及有可疑症状的密切接触者，并根据定点医疗机构制定的治疗方案，对患者居家治疗期间进行督导管理，对患者及其家属进行健康教育等。疾病预防控制机构负责结核病疫情监测与处置，组织开展肺结核患者密切接触者流行病学调查和筛查，开展信息收集与分析，组织落实转诊追踪和患者治疗期间的规范管理，组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作，开展结核病防治宣传教育、技术指导及实验室质量控制等工作。解析： 暂无解析 -
第20题：
判断题全国结核病防治规划2011－2015年实施计划提出到2015年，全国活动性肺结核患者发现并治疗人数达到400万，新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题我国结核病防治规划DOTS策略的强化期时间长度为（）A5-6月
B4-5月
C3-4月
D2-3月
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题根据《“十三五”安徽省结核病防治规划》，说明如何加强重点人群结核病防治。正确答案： （1）加强结核菌/艾滋病病毒双重感染防控。对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查，在艾滋病流行重点县（市、区），为结核病患者提供艾滋病病毒检测服务。负责结核病和艾滋病诊疗的定点医疗机构要建立健全合作机制，共同做好结核菌/艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。
（2）强化学校结核病防控。加强部门合作，建立卫生计生、教育等部门定期例会和信息通报制度，联合开展督导检查。全面落实新生入学体检，实施因病缺课登记、病因追踪和健康教育等综合防控措施。对学校中的肺结核患者密切接触者开展规范的筛查，及早发现肺结核患者，加强治疗和休复学管理，在知情自愿的基础上，对筛查发现的单纯PPD强阳性的密切接触者积极进行预防性服药，防止学校出现聚集性疫情。进一步加强学校结核病疫情监测和处置，为学校开展结核病防控工作提供专业培训、技术指导和学校结核病疫情风险评估等。
（3）加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则，做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。对跨区域治疗的患者，做好信息衔接。做好基本医保异地就医直接结算工作。加强流动人口聚集场所宣传教育，提高流动人口结核病防控意识和能力。
（4）加强监管场所被监管人员结核病防控。开展入监（所）体检结核病筛查和日常监测，落实肺结核患者治疗管理，对即将出监（所）的尚未治愈的肺结核患者，监管场所应当及时做好转介工作，将有关信息报送监管场所所在地和被监管人员户籍地（或居住地）疾病预防控制机构，由地方定点医疗机构继续完成治疗。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述《“十三五”安徽省结核病防治规划》的工作原则。正确答案： 坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同，坚持突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核病防控策略。解析： 暂无解析