单选题先天性心脏病仅出现下半身青紫时首先要考虑(  )。A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 大血管错位

题目
单选题
先天性心脏病仅出现下半身青紫时首先要考虑(  )。
A

室间隔缺损

B

房间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

法洛四联症

E

大血管错位


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参考答案和解析
正确答案: C
解析:
下半身青紫即所谓差异性紫绀。先天性心脏病中动脉导管未闭的患儿,血液连续性左向右分流,由于长期大量血流向肺循环的冲击,形成肺动脉高压,当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉,患儿出现差异性发绀,左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,呈现双下肢重于双上肢,左上肢重于右上肢。